niestrawność i zgaga
Niestrawność (dyspepsja) to zespół objawów obejmujących dyskomfort lub ból w górnej części brzucha, uczucie pełności, wczesne nasycenie podczas posiłku, wzdęcia oraz nudności. Może być zarówno czynnościowa (bez strukturalnych zmian w przewodzie pokarmowym), jak i organiczna (związana z chorobami takimi jak choroba wrzodowa, zapalenie błony śluzowej żołądka czy nowotwory).
Zgaga (refluks żołądkowo-przełykowy) to uczucie pieczenia za mostkiem, spowodowane cofaniem się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku. Jest głównym objawem choroby refluksowej przełyku (GERD). Czynniki ryzyka obejmują otyłość, ciążę, palenie tytoniu, spożywanie pokarmów tłustych, kwaśnych, ostrych oraz alkoholu.
Diagnostyka niestrawności i zgagi obejmuje wywiad lekarski, badanie fizykalne oraz w zależności od objawów alarmowych i wieku pacjenta – gastroskopię, badania laboratoryjne oraz obrazowe. U pacjentów powyżej 45-55 roku życia lub z objawami alarmowymi (krwawienie, utrata masy ciała, dysfagia) wskazana jest pilna diagnostyka endoskopowa.
Leczenie obejmuje modyfikację stylu życia (uniesienie wezgłowia łóżka, unikanie obfitych posiłków przed snem, redukcja masy ciała), farmakoterapię (inhibitory pompy protonowej, H2-blokery, leki zobojętniające, prokinetyki) oraz w wybranych przypadkach leczenie chirurgiczne. W niestrawności czynnościowej stosuje się też leki przeciwdepresyjne i psychoterapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Gaviscon duo tab 250 mg + 106,5 mg + 187,5 mg
Gaviscon duo tab to preparat z grupy A02BX, stosowany w leczeniu choroby refluksowej przełyku i choroby wrzodowej, zawierający 250 mg sodu alginianu, 187,5 mg wapnia węglanu oraz 106,5 mg sodu wodorowęglanu w jednej tabletce. Mechanizm działania opiera się na dwóch głównych efektach farmakodynamicznych: tworzeniu mechanicznej bariery ochronnej (tratwy) w postaci żelu alginianowego o pH zbliżonym do obojętnego, który unosi się na powierzchni treści żołądkowej i zapobiega zarzucaniu kwaśnej treści do przełyku, oraz szybkim zobojętnianiu kwasu solnego przez wapnia węglan i sodu wodorowęglan, co prowadzi do natychmiastowej ulgi w zgadze i niestrawności. Efekt ochronny może utrzymywać się do 4 godzin po podaniu leku, a neutralizacja kwasu ma zdolność do zobojętnienia około 10 mEqH+ przy dawce dwóch tabletek do żucia.
alginian, alginian sodu, buforowanie poposiłkowe, cewnik wieloelektrodowy, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, dieta niskosodowa, działanie zobojętniające, górny odcinek przewodu pokarmowego, grupa farmakoterapeutyczna, kwaśna treść żołądkowa, niestrawność i zgaga, pH żołądka, poposiłkowa kwaśna kieszeń, refluks, śluzówka przełyku, środek zobojętniający kwas solny, węglan wapnia, wodorowęglan sodu, żel alginianowy