anafilaksja wywołana pokarmem
Anafilaksja wywołana pokarmem to ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna, która rozwija się gwałtownie po spożyciu określonego pokarmu. Najczęstszymi alergenami pokarmowymi wywołującymi anafilaksję są orzechy (zwłaszcza ziemne i drzewne), skorupiaki, ryby, mleko, jaja, soja i pszenica.
Reakcja anafilaktyczna charakteryzuje się wielonarządowym charakterem objawów, które mogą obejmować: pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, świąd skóry, trudności w oddychaniu, świszczący oddech, spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, bóle brzucha, wymioty, biegunkę oraz utratę przytomności. Początek objawów występuje zwykle w ciągu minut do 2 godzin po ekspozycji na alergen.
Natychmiastowe postępowanie w anafilaksji wywołanej pokarmem obejmuje podanie adrenaliny domięśniowo (najlepiej w przednioboczną część uda), której nie zastąpią leki przeciwhistaminowe ani glikokortykosteroidy. Każdy pacjent z historią anafilaksji pokarmowej powinien posiadać autostrzykawkę z adrenaliną oraz pisemny plan postępowania w nagłym przypadku.
Diagnostyka anafilaksji pokarmowej obejmuje wywiad kliniczny, testy skórne, oznaczenie swoistych IgE, a w wybranych przypadkach próby prowokacyjne pod nadzorem medycznym. Podstawą profilaktyki jest ścisłe unikanie alergenów pokarmowych, edukacja pacjenta oraz rodziny, a także rozważenie immunoterapii w wybranych przypadkach.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na skorupiaki – Epidemiologia
Alergia na skorupiaki dotyka około 2-3% populacji dorosłych, z częstością potwierdzoną medycznie na poziomie 1,2%, natomiast u dzieci wynosi około 1%. Występowanie alergii wykazuje zróżnicowanie geograficzne, z wyższą częstością w Azji (np. 5,12-5,23% u nastolatków na Filipinach i w Singapurze, 12,4% w prowincji Hebei w Chinach) w porównaniu do Europy (0,1-0,3% potwierdzonej alergii). Alergia na skorupiaki częściej dotyczy kobiet dorosłych (3,6% vs 2% u mężczyzn), a u dzieci częściej chłopców. Charakterystyczne jest pojawienie się alergii w wieku dorosłym u około 60% pacjentów, co odróżnia ją od innych alergii pokarmowych. Alergia na skorupiaki jest zwykle trwała, z tylko 46% remisji w ciągu 10 lat, i stanowi jedną z głównych przyczyn anafilaksji pokarmowej, szczególnie w regionach Azji i Pacyfiku oraz u dzieci poniżej 6 roku życia w USA.
alergeny powietrznopochodne, alergia na skorupiaki, alergia pokarmowa, anafilaksja, anafilaksja pokarmowa, anafilaksja wywołana pokarmem, autostrzykawka z epinefryną, component-resolved diagnosis, diagnostyka oparta na komponentach, ekspozycja na alergeny, hemocyjanina, próba prowokacyjna, przeciwciała IgE, reakcja alergiczna, reaktywność krzyżowa, roztocz kurzu domowego, skin prick test, test skórny - Leksykon chorób i schorzeń
Anafilaksja – Epidemiologia
Anafilaksja jest ostrą, potencjalnie zagrażającą życiu reakcją alergiczną o szybkim początku, której epidemiologia jest trudna do precyzyjnego określenia z powodu niedostatecznego zgłaszania i braku zharmonizowanych systemów monitorowania. Globalne wskaźniki zapadalności na anafilaksję wahają się od 1,5 do 7,9 na 100 000 osób/rok w Europie, do 49,8 na 100 000 osobolat w USA, z szacowaną częstością występowania w ciągu życia od 0,05% do 2,6%. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi są pokarmy (33% przypadków), użądlenia owadów (18,5%) oraz leki (13,7%), przy czym około 25% przypadków pozostaje idiopatycznych. Hospitalizacje z powodu anafilaksji rosną na całym świecie, szczególnie wśród dzieci, a wskaźniki śmiertelności pozostają niskie (około 0,3% w USA), choć w Australii obserwuje się wzrost śmiertelności o 6,2% rocznie w latach 1997-2013. Wiek, astma i choroby współistniejące są istotnymi czynnikami ryzyka ciężkich reakcji, a anafilaksja może wystąpić w każdym wieku, z najwyższą zapadalnością u osób 0-19 lat (70/100 000 osobolat).
adrenalina, alergia na lateks, alergia na mięso ssaków, alergia pokarmowa, anafilaksja, anafilaksja wywołana pokarmem, anestetyk, aspiryna, astma, autostrzykawka z adrenaliną, cetuksymab, choroby współistniejące, epinefryna, reakcja alergiczna systemowa, reakcja anafilaktyczna, środek zwiotczający mięśnie, użądlenie owada, wskaźnik śmiertelności, wstrząs anafilaktyczny, zgon - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na jajka – Epidemiologia
Alergia na jajka jest drugim najczęstszym alergenem pokarmowym u niemowląt i małych dzieci, z częstością występowania potwierdzoną próbą prowokacji pokarmowej wynoszącą średnio 1,23% u dzieci poniżej 2 roku życia, choć wartości te różnią się geograficznie (np. 0,07% w Grecji, 2,18% w Wielkiej Brytanii, 8,9% w Australii u dzieci 12-miesięcznych). W USA alergia na jajka dotyczy około 2,7 miliona osób, a w populacji powyżej 6 lat częstość uczulenia wynosi 3,4%. Występuje znaczna rozbieżność między samodzielnie zgłaszaną alergią (10-15%) a potwierdzoną obiektywnymi metodami (1-3%). Uczulenie na jajka (IgE specyficzne) jest częstsze niż klinicznie objawowa alergia, a czynniki ryzyka obejmują atopowe zapalenie skóry, wczesne stosowanie antybiotyków i nieżyt nosa. Wzrost częstości alergii pokarmowych, w tym na jajka, obserwuje się globalnie, co potwierdzają dane epidemiologiczne i wzrost hospitalizacji z powodu anafilaksji wywołanej pokarmami.
alergia na jajka, alergia na mleko krowie, alergia pokarmowa, anafilaksja, anafilaksja wywołana pokarmem, atopowe zapalenie skóry, choroba alergiczna, katar sienny, nieżyt nosa, obciążenie psychospołeczne, owalbumina, próba prowokacji, próba prowokacji pokarmowej, reakcja anafilaktyczna, swoista immunoglobulina E, swoiste przeciwciało IgE, szczepionka przeciw grypie, szpik kostny, test skórny