skin prick test
Skin prick test to powszechnie stosowana metoda diagnostyczna w alergologii, polegająca na nakłuciu naskórka i wprowadzeniu małej ilości alergenu w celu oceny reakcji organizmu. Test wykonuje się najczęściej na przedramieniu lub plecach pacjenta, aplikując kroplę roztworu z alergenem, a następnie nakłuwając skórę przez tę kroplę specjalną lancetą.
Podczas testu na skórze pacjenta umieszcza się również kontrolę dodatnią (histamina) oraz ujemną (roztwór soli fizjologicznej), co pozwala na prawidłową interpretację wyników. Odczyt wyników następuje po 15-20 minutach, a za reakcję pozytywną uznaje się pojawienie się bąbla o średnicy co najmniej 3 mm większej niż kontrola ujemna.
Skin prick test wykorzystuje się w diagnostyce alergii IgE-zależnych, w tym alergii pokarmowych, wziewnych, na jady owadów czy leki. Metoda charakteryzuje się wysoką czułością i specyficznością, krótkim czasem wykonania oraz niskim kosztem. Należy jednak pamiętać, że wynik dodatni nie zawsze świadczy o klinicznie istotnej alergii i wymaga korelacji z objawami zgłaszanymi przez pacjenta.
Przeciwwskazania do wykonania testu obejmują zaostrzenie choroby alergicznej, aktywne zmiany skórne w miejscu wykonywania testu, przyjmowanie leków przeciwhistaminowych czy kortykosteroidów, które mogą zafałszować wyniki. U niektórych pacjentów z dermografizmem, mastocytozą lub w przypadku testowania silnych alergenów, istnieje ryzyko wystąpienia reakcji systemowych, dlatego testy powinny być wykonywane przez wykwalifikowany personel medyczny.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na skorupiaki – Epidemiologia
Alergia na skorupiaki dotyka około 2-3% populacji dorosłych, z częstością potwierdzoną medycznie na poziomie 1,2%, natomiast u dzieci wynosi około 1%. Występowanie alergii wykazuje zróżnicowanie geograficzne, z wyższą częstością w Azji (np. 5,12-5,23% u nastolatków na Filipinach i w Singapurze, 12,4% w prowincji Hebei w Chinach) w porównaniu do Europy (0,1-0,3% potwierdzonej alergii). Alergia na skorupiaki częściej dotyczy kobiet dorosłych (3,6% vs 2% u mężczyzn), a u dzieci częściej chłopców. Charakterystyczne jest pojawienie się alergii w wieku dorosłym u około 60% pacjentów, co odróżnia ją od innych alergii pokarmowych. Alergia na skorupiaki jest zwykle trwała, z tylko 46% remisji w ciągu 10 lat, i stanowi jedną z głównych przyczyn anafilaksji pokarmowej, szczególnie w regionach Azji i Pacyfiku oraz u dzieci poniżej 6 roku życia w USA.
alergeny powietrznopochodne, alergia na skorupiaki, alergia pokarmowa, anafilaksja, anafilaksja pokarmowa, anafilaksja wywołana pokarmem, autostrzykawka z epinefryną, component-resolved diagnosis, diagnostyka oparta na komponentach, ekspozycja na alergeny, hemocyjanina, próba prowokacyjna, przeciwciała IgE, reakcja alergiczna, reaktywność krzyżowa, roztocz kurzu domowego, skin prick test, test skórny - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na mleko – Diagnostyka i diagnoza
Alergia na mleko krowie (CMA/CMPA) jest najczęstszą alergią pokarmową u niemowląt i małych dzieci, dotykającą około 2-3% populacji poniżej 3-4 roku życia. Reakcje alergiczne mogą być IgE-zależne (objawy pojawiają się w ciągu minut do 2 godzin po ekspozycji) lub nie-IgE-zależne (objawy opóźnione, pojawiające się po godzinach do kilku dni). Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu fizykalnym, testach skórnych (SPT) i oznaczeniu swoistych IgE, z punktami odcięcia dla IgE: mleko krowie 4,36 kUA/L, alfa-laktoalbumina 1,6 kUA/L, beta-laktoglobulina 1,7 kUA/L, kazeina 2,6 kUA/L. Testy skórne mają czułość około 88%, ale specyficzność 68%, a swoiste IgE 48%, co wymaga interpretacji w kontekście klinicznym. Diagnostyka alergii nie-IgE-zależnej opiera się na diecie eliminacyjnej i próbie prowokacji. Złotym standardem pozostaje doustna próba prowokacyjna, przeprowadzana pod nadzorem medycznym, z obserwacją nawrotu objawów w ciągu 48 godzin po ekspozycji.
alergia IgE-zależna, alergia na mleko, alergia nie-IgE-zależna, alergia pokarmowa, alfa-laktoalbumina, anafilaksja, atopia, beta-laktoglobulina, białko mleka krowiego, component-resolved diagnosis, dieta eliminacyjna, doustna próba prowokacyjna, gastroenterolog dziecięcy, immunolog kliniczny, kazeina, neurotoksyna eozynofilowa, nietolerancja laktozy, nietolerancja pokarmowa, próba prowokacji, przeciwciało IgE, reakcja anafilaktyczna, reakcja immunologiczna, reakcja opóźniona, skin prick test, swoiste IgE, test skórny - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na pszenicę – Diagnostyka i diagnoza
Alergia na pszenicę to immunologiczna reakcja organizmu na białka pszenicy, obejmująca mechanizmy zależne i niezależne od IgE. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, testach skórnych (SPT), oznaczeniu specyficznych przeciwciał IgE oraz prowokacjach pokarmowych, które pozostają złotym standardem. Testy skórne i serologiczne charakteryzują się niską swoistością, a poziomy IgE specyficzne dla pszenicy nie korelują jednoznacznie z kliniczną alergią, co wymaga interpretacji wyników w kontekście objawów. Nowoczesne metody diagnostyczne, takie jak diagnostyka molekularna (CRD) i testy aktywacji bazofilów (BAT), umożliwiają precyzyjne rozróżnienie alergii na poszczególne komponenty pszenicy, np. omega-5 gliadynę (Tri a 19), istotną w anafilaksji indukowanej wysiłkiem zależnej od pszenicy (WDEIA). Różnicowanie alergii na pszenicę od celiakii i nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten jest kluczowe, ze względu na odmienny patomechanizm i metody diagnostyczne (np. anty-tTG IgA w celiakii).
alergia pokarmowa, alergiczny nieżyt nosa, anafilaksja, anafilaksja indukowana wysiłkiem, astma piekarzy, badania krwi, białe krwinki, celiakia, diagnostyka komponentowa, diagnostyka molekularna, dieta eliminacyjna, immunoglobulina E, immunoterapia doustna, immunoterapia podjęzykowa, jelito cienkie, kosmki jelitowe, limfocyty T pomocnicze, nieceliakalna nadwrażliwość na gluten, omega-5 gliadyna, prowokacja pokarmowa, przeciwciała IgE, reakcja immunologiczna, skin prick test, skurcz żołądka, test aktywacji bazofilów, test prowokacji oskrzelowej, test skórny, transglutaminaza tkankowa, wysypka skórna, wywiad medyczny - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na roztocza kurzu – Diagnostyka i diagnoza
Alergia na roztocza kurzu domowego (Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae) jest jedną z najczęstszych przyczyn całorocznego nieżytu nosa i atopowych schorzeń układu oddechowego. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie klinicznym, badaniu fizykalnym oraz testach alergicznych, w tym testach skórnych punktowych (SPT) i oznaczeniu swoistych przeciwciał IgE w surowicy. Test skórny, wykonywany przez nakłucie skóry z ekstraktem alergenu, pozwala na wykrycie reakcji w ciągu 15-20 minut, jednak wynik pozytywny wskazuje jedynie na sensytyzację, nie zaś na kliniczną alergię. Wskazaniem do badań serologicznych są m.in. przeciwwskazania do testów skórnych lub stosowanie leków przeciwhistaminowych. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić inne alergeny wziewne oraz wykluczyć przyczyny niealergiczne. Testy prowokacyjne donosowe i spojówkowe stanowią złoty standard potwierdzenia klinicznej istotności alergii, zwłaszcza przed kwalifikacją do immunoterapii swoistej. W przypadku miejscowego alergicznego nieżytu nosa (LAR) diagnostyka opiera się na testach prowokacyjnych lub oznaczeniu swoistych IgE w wydzielinie nosowej, gdyż standardowe testy mogą być ujemne.
alergia na roztocza kurzu, alergiczny nieżyt nosa, astma, atopowe zapalenie skóry, badanie fizykalne, błona śluzowa nosa, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus, diagnostyka komponentowa, diagnostyka molekularna, ekstrakt alergenu, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia podskórna, immunoterapia swoista, iniekcja podskórna, miejscowy alergiczny nieżyt nosa, Odactra, polipy nosa, próba rozkurczowa, skin prick test, spirometria, swoiste przeciwciała IgE, test diagnostyczny, test prowokacji oskrzelowej, test prowokacyjny, test skórny punktowy, wywiad medyczny, zapalenie spojówek