inwazyjna choroba wywołana przez Haemophilus influenzae typ b
Wskazanie
Inwazyjna choroba wywołana przez Haemophilus influenzae typ b (Hib) to poważne zakażenie bakteryjne, które najczęściej dotyka dzieci poniżej 5 roku życia, szczególnie niemowlęta i dzieci do 2 lat. Choroba ta może przybierać różne formy kliniczne, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie nagłośni, sepsa, zapalenie płuc, zapalenie stawów czy zapalenie tkanki łącznej. Zakażenie szerzy się drogą kropelkową i może szybko prowadzić do zagrażających życiu powikłań.
W leczeniu inwazyjnej choroby wywołanej przez Haemophilus influenzae typ b kluczowe jest szybkie wdrożenie antybiotykoterapii. W Polsce stosuje się najczęściej cefalosporyny III generacji, takie jak Ceftriakson (Biotrakson, Tartriakson) lub Cefotaksym (Tarcefoksym). W przypadku ciężkich zakażeń może być konieczne połączenie antybiotyków. Przy podejrzeniu lub potwierdzeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych często stosuje się Meropenem (Meronem, Nableran) lub Cefepim (Maxipime). U pacjentów uczulonych na beta-laktamy można zastosować Chloramfenikol.
Największą trudnością w leczeniu inwazyjnej choroby Hib jest jej szybki przebieg i potencjalnie poważne powikłania, które mogą rozwinąć się nawet pomimo właściwego leczenia. Opóźnienie w rozpoznaniu i rozpoczęciu antybiotykoterapii znacząco zwiększa ryzyko niekorzystnego przebiegu. Dodatkowym wyzwaniem jest rosnąca oporność szczepów Haemophilus influenzae na antybiotyki, szczególnie na ampicylinę. Monitorowanie i dostosowywanie terapii na podstawie antybiogramów jest niezbędnym elementem skutecznego leczenia.
Najskuteczniejszą metodą zapobiegania inwazyjnej chorobie Hib jest szczepienie. W Polsce szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae typ b jest obowiązkowe i podawane w schemacie skojarzonym (Hexacima, Infanrix Hexa). Dzięki powszechnemu szczepieniu znacząco spadła zachorowalność na inwazyjne zakażenia wywołane przez Haemophilus influenzae typ b, jednak w przypadku wystąpienia choroby konieczne jest natychmiastowe leczenie szpitalne z intensywnym nadzorem oraz wsparciem funkcji życiowych w razie potrzeby.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Act-HiB – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 10 mcg polisacharydu otoczkowego Haemophilus influenzae typ b skoniugowanego z 18-30 mcg toksoidu tężcowego/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Jest to szczepionka zawierająca polisacharyd otoczkowy Haemophilus influenzae typ b skoniugowany z toksoidem tężcowym. Preparat dostępny jest w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się ją w celu zapobiegania inwazyjnym chorobom wywołanym przez Haemophilus influenzae typu b, takim jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych czy posocznica, u dzieci od 2. miesiąca życia. Nie chroni natomiast przed infekcjami wywołanymi przez inne typy Haemophilus influenzae ani innymi drobnoustrojami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna