zakażenie jamy brzusznej
Wskazanie
Zakażenie jamy brzusznej to poważny stan kliniczny, charakteryzujący się obecnością drobnoustrojów chorobotwórczych w obrębie jamy otrzewnej. Możemy je podzielić na pierwotne (spontaniczne zapalenie otrzewnej) oraz wtórne (związane z perforacją narządu jamy brzusznej). Najczęstszymi przyczynami zakażeń wtórnych są perforacja wrzodu trawiennego, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie uchyłków okrężnicy, czy też perforacja jelit w przebiegu choroby nowotworowej.
W leczeniu zakażeń jamy brzusznej kluczowe znaczenie ma szybka i adekwatna antybiotykoterapia empiryczna, która powinna obejmować bakterie Gram-ujemne, Gram-dodatnie oraz beztlenowce. W Polsce często stosowane są połączenia antybiotyków takie jak: Amoksiklav (amoksycylina z kwasem klawulanowym), Tazocin (piperacylina z tazobaktamem), Sulperazon (cefoperazon z sulbaktamem). W cięższych przypadkach stosuje się karbapenemy jak Meronem (meropenem) czy Invanz (ertapenem). W zakażeniach szpitalnych konieczne może być zastosowanie antybiotyków przeciw wieloopornym szczepom, jak Tigecyklina (Tygacil) czy Kolistyna (Colistin).
Oprócz antybiotykoterapii niezbędne jest leczenie chirurgiczne, mające na celu usunięcie źródła zakażenia, drenaż i płukanie jamy otrzewnej. Uzupełnieniem terapii jest leczenie wspomagające, obejmujące płynoterapię, wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, wsparcie funkcji narządów oraz odpowiednie żywienie parenteralne lub enteralne.
Największe trudności w leczeniu zakażeń jamy brzusznej wiążą się z narastającą opornością drobnoustrojów na antybiotyki, szczególnie w przypadku zakażeń szpitalnych. Problemem jest również właściwe rozpoznanie źródła zakażenia, zwłaszcza u pacjentów z nietypowym obrazem klinicznym (osoby starsze, w immunosupresji). Dodatkowym wyzwaniem jest leczenie powikłanych zakażeń, takich jak wielomiejscowe ropnie wewnątrzbrzuszne czy nawracające zakażenia. W takich przypadkach konieczne jest wielodyscyplinarne podejście z udziałem chirurga, specjalisty chorób zakaźnych, mikrobiologa i specjalisty żywienia klinicznego.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Dalacin C – Kapsułki – 75 mg
Produkt leczniczy zawiera 75 mg klindamycyny w postaci klindamycyny chlorowodorku oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klindamycynę, takich jak infekcje kości i stawów, zapalenia ucha, gardła, zatok, dolnych dróg oddechowych, a także zakażenia skóry, tkanek miękkich, żeńskich narządów płciowych oraz posocznica i zapalenie wsierdzia. Lek jest dostępny w formie kapsułek, a w ciężkich przypadkach zaleca się podanie dożylne. Leczenie należy prowadzić pod kontrolą lekarza, uwzględniając ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.
• Wskazania do stosowania- płonica
- posocznica
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie jamy ustnej
- zakażenie kości i stawu
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanki miękkiej
- zakażenie w obrębie miednicy
- zakażenie zęba
- zakażenie żeńskich narządów płciowych
- zapalenie gardła
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie wsierdzia
- zapalenie zatoki
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Dalacin C – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 150 mg/ml
Preparat zawiera klindamycynę w postaci klindamycyny fosforanu oraz alkohol benzylowy jako substancję pomocniczą. Jest stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, w tym zakażeń kości i stawów, dolnych dróg oddechowych, skóry, tkanek miękkich oraz innych narządów. Podawany jest drogą dożylną, zwłaszcza w przypadku ciężkiego przebiegu choroby, takiego jak zapalenie wsierdzia czy posocznica. Lek zaleca się stosować wyłącznie pod kontrolą lekarza, ze względu na ryzyko wystąpienia zapalenia okrężnicy.
• Wskazania do stosowania- płonica
- posocznica
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie jamy ustnej
- zakażenie kości i stawu
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanki miękkiej
- zakażenie w obrębie miednicy
- zakażenie zęba
- zakażenie żeńskiego narządu płciowego
- zapalenie gardła
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie wsierdzia
- zapalenie zatoki
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Dalacin C – Granulat do sporządzania syropu – 75 mg/5 ml
Produkt leczniczy zawiera klindamycynę w postaci klindamycyny palmitynianu chlorowodorku, podawaną w formie granulatu do sporządzania syropu o smaku wiśniowym. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak infekcje kości, stawów, dróg oddechowych, skóry, jamy ustnej oraz narządów płciowych. Lek jest skuteczny przeciwko drobnoustrojom wrażliwym na klindamycynę, zwłaszcza gdy infekcje mają poważny przebieg. Terapia powinna być prowadzona pod kontrolą lekarza z uwzględnieniem ryzyka działań niepożądanych, takich jak zapalenie okrężnicy.
• Wskazania do stosowania- płonica
- posocznica
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie jamy ustnej
- zakażenie kości i stawu
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanki miękkiej
- zakażenie w obrębie miednicy
- zakażenie zęba
- zakażenie żeńskich narządów płciowych
- zapalenie gardła
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie wsierdzia
- zapalenie zatoki
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Dalacin C – Kapsułki – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera 300 mg klindamycyny w postaci chlorowodorku klindamycyny, a także laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klindamycynę, takich jak zakażenia kości i stawów, dolnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich oraz innych. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby dopuszczalne jest dożylne podanie leku, zwłaszcza przy zapaleniu wsierdzia i posocznicy. Zalecane jest ostrożne stosowanie ze względu na ryzyko rozwoju zapalenia okrężnicy nawet kilka tygodni po terapii.
• Wskazania do stosowania- płonica
- posocznica
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie jamy ustnej
- zakażenie kości i stawu
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanki miękkiej
- zakażenie w obrębie miednicy
- zakażenie zęba
- zakażenie żeńskich narządów płciowych
- zapalenie gardła
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie wsierdzia
- zapalenie zatoki
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Metronidazole B. Braun – Roztwór do infuzji – 5 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera metronidazol w stężeniu 5 mg/ml oraz elektrolity, takie jak sód i chlor. Jest dostępny w postaci roztworu do infuzji, stosowanego głównie do leczenia zakażeń wywołanych przez bakterie beztlenowe. Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń ośrodkowego układu nerwowego, dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, ginekologicznych oraz kości i stawów. Ponadto może być stosowany profilaktycznie przed zabiegami chirurgicznymi o wysokim ryzyku zakażenia.
• Wskazania do stosowania- posocznica z zakrzepowym zapaleniem żył
- zakażenie gardła
- zakażenie ginekologiczne
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie jamy ustnej
- zakażenie kości
- zakażenie nosa
- zakażenie opłucnej
- zakażenie ośrodkowego układu nerwowego
- zakażenie płuc
- zakażenie przewodu pokarmowego
- zakażenie stawów
- zakażenie szczęki
- zakażenie uszu
- zakażenie zębów
- zapalenie wsierdzia
- zgorzel gazowa
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Clindanea – Tabletki powlekane – 600 mg
Produkt leczniczy zawiera 600 mg klindamycyny w postaci klindamycyny chlorowodorku oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia kości, stawów, narządów płciowych, skóry, a także zapalenie ucha, gardła, zatok czy dolnych dróg oddechowych. Może być używany również w terapii poważnych stanów, jak posocznica czy zapalenie wsierdzia, często w początkowej fazie dożylnie. Lek ten dedykowany jest wyłącznie dla pacjentów z ciężkimi infekcjami bakteryjnymi wywołanymi przez wrażliwe drobnoustroje.
• Wskazania do stosowania- płonica
- posocznica
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie jamy ustnej
- zakażenie kości i stawu
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanki miękkiej
- zakażenie w obrębie miednicy
- zakażenie zęba
- zakażenie żeńskich narządów płciowych
- zapalenie gardła
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie wsierdzia
- zapalenie zatoki
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Cefepime Panpharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 1 g
Produkt leczniczy zawiera cefepimu dichlorowodorek jednowodny, substancję czynną o działaniu antybakteryjnym. Jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosowany jest w leczeniu poważnych zakażeń bakteryjnych, takich jak sepsa, ciężkie zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego oraz zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Lek jest również wskazany do empirycznego leczenia epizodów gorączkowych u pacjentów z neutropenią.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- ciężkie zapalenie płuc
- empiryczne leczenie epizodu gorączkowego u pacjenta z neutropenią ciężką
- empiryczne leczenie epizodu gorączkowego u pacjenta z neutropenią umiarkowaną
- powikłane zakażenie układu moczowego
- sepsa
- zakażenie dróg żółciowych
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie pęcherzyka żółciowego
- zapalenie otrzewnej
• Substancja czynna -
Ciprofloxacin Kabi 100 mg/50 ml roztwór do infuzji – Roztwór do infuzji – 100 mg/50 ml
Roztwór do infuzji zawiera cyprofloksacynę w postaci wodorosiarczanu oraz sód jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, w tym zakażeń dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, narządów płciowych, skóry, tkanek miękkich, kości i stawów. Lek jest wskazany także w przypadku powikłanych zakażeń i zapobieganiu zakażeniom po kontakcie z wąglikiem. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci oraz młodzieży, szczególnie w ciężkich zakażeniach lub mukowiscydozie.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką wywołaną przez zakażenie bakteryjne
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- płucna postać wąglika
- powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie układu moczowego
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie kości i stawów
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu rozstrzeni oskrzeli
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne
- zakażenie układu pokarmowego
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie jądra i najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- zapalenie płuc
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ciprofloxacin Kabi 400 mg/200 ml roztwór do infuzji – Roztwór do infuzji – 400 mg/200 ml
Roztwór do infuzji zawiera 2 mg cyprofloksacyny w postaci wodorosiarczanu na każdy mililitr oraz sód jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, w tym dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich, a także powikłanych zakażeń u dzieci i dorosłych. Lek jest wskazany między innymi przy zapaleniu płuc, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, zakażeniach narządów płciowych oraz powikłanych infekcjach wywołanych przez bakterie Gram-ujemne. Jest również używany w zapobieganiu i leczeniu płucnej postaci wąglika oraz przy leczeniu ostrej neutropenii z gorączką o podłożu bakteryjnym.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką wywołaną przez zakażenie bakteryjne
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- płucna postać wąglika
- powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie układu moczowego
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie kości i stawów
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu rozstrzeni oskrzeli
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne
- zakażenie układu pokarmowego
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie jądra i najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- zapalenie płuc
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ciprofloxacin Kabi 200 mg/100 ml roztwór do infuzji – Roztwór do infuzji – 200 mg/100 ml
Roztwór do infuzji zawiera 2 mg cyprofloksacyny w postaci wodorosiarczanu oraz sód jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry, kości oraz narządów płciowych, a także w zapobieganiu i leczeniu płucnej postaci wąglika. Może być również wykorzystywany u dzieci i młodzieży z mukowiscydozą oraz powikłanymi zakażeniami układu moczowego. Stosowanie leku wymaga uwzględnienia oporności bakterii oraz konsultacji z lekarzem specjalistą.
• Wskazania do stosowania- bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- biegunka podróżnych
- ciężkie zakażenie u dzieci i młodzieży
- neutropenia z gorączką wywołaną przez zakażenie bakteryjne
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- płucna postać wąglika
- powikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie układu moczowego
- przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
- rozstrzenie oskrzeli
- zakażenie jamy brzusznej
- zakażenie kości i stawów
- zakażenie płucno-oskrzelowe w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płucno-oskrzelowe wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
- zakażenie skóry i tkanek miękkich wywołane przez bakterie Gram-ujemne
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok
- zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- zapalenie jądra
- zapalenie najądrza
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- zapalenie płuc
- złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego
• Substancja czynna• Kategoria leku