działanie niepożądane amikacyny

Amikacyna to antybiotyk aminoglikozydowy stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne. Podobnie jak inne aminoglikozydy, charakteryzuje się wąskim indeksem terapeutycznym, co oznacza, że różnica między dawką terapeutyczną a toksyczną jest niewielka.

Najpoważniejszym działaniem niepożądanym amikacyny jest nefrotoksyczność, objawiająca się uszkodzeniem kanalików nerkowych. Ryzyko to wzrasta u pacjentów z istniejącą niewydolnością nerek, odwodnieniem, u osób starszych oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych leków nefrotoksycznych. Monitorowanie funkcji nerek poprzez regularne badania kreatyniny i mocznika jest niezbędne podczas terapii.

Ototoksyczność stanowi drugie istotne działanie niepożądane, mogące prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia słuchu (głównie w zakresie wysokich częstotliwości) oraz zaburzeń przedsionkowych objawiających się zawrotami głowy i zaburzeniami równowagi. Ryzyko wzrasta przy długotrwałym stosowaniu, wysokich dawkach i u pacjentów z predyspozycjami genetycznymi.

Amikacyna może również powodować blokadę nerwowo-mięśniową, szczególnie u pacjentów otrzymujących jednocześnie środki zwiotczające lub mających zaburzenia elektrolitowe. W rzadkich przypadkach obserwuje się reakcje alergiczne, od wysypki po anafilaksję, oraz zaburzenia elektrolitowe, głównie hipokaliemię i hipomagnezemię.

Ze względu na profil działań niepożądanych, stosowanie amikacyny wymaga ścisłego monitorowania stężenia leku w surowicy (therapeutic drug monitoring), zwłaszcza u pacjentów z grupy ryzyka, oraz dostosowywania dawkowania w celu utrzymania stężeń terapeutycznych przy jednoczesnym minimalizowaniu toksyczności.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl