objaw Wickhama
Objaw Wickhama (siatka Wickhama) to charakterystyczny biały, siateczkowaty wzór widoczny na powierzchni zmian liszajowatych w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, najczęściej spotykany w liszaju płaskim (lichen planus). Nazwa pochodzi od nazwiska Louisa Frédérica Wickhama, francuskiego dermatologa, który jako pierwszy opisał ten objaw w 1895 roku.
Siatka Wickhama staje się bardziej widoczna po zwilżeniu zmiany lub po zastosowaniu oliwy. Histologicznie objaw ten odpowiada ogniskowym zgrubieniom warstwy ziarnistej naskórka. W badaniu klinicznym można go uwidocznić przy pomocy lupy lub w trakcie badania stomatologicznego przy wykorzystaniu odpowiedniego oświetlenia.
Objaw Wickhama stanowi ważne kryterium diagnostyczne w rozpoznawaniu liszaja płaskiego, szczególnie w jego odmianie nadżerkowej lub zanikowej, gdzie może być trudniejszy do zaobserwowania. Występowanie tego charakterystycznego wzoru, wraz z innymi objawami klinicznymi, pomaga w różnicowaniu liszaja płaskiego od innych chorób błony śluzowej jamy ustnej, takich jak leukoplakia, toczeń rumieniowaty czy reakcje liszajopodobne.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Liszaj płaski jamy ustnej – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Liszaj płaski jamy ustnej (OLP) to przewlekłe, immunologiczne zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, występujące u 1-2% populacji, częściej u kobiet po 40. roku życia. Klinicznie manifestuje się białymi, koronkowymi zmianami (objaw Wickhama) oraz postaciami nadżerkową, zanikową i pęcherzową, z których postać nadżerkowa i zanikowa są objawowe i wymagają leczenia. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym i biopsji, szczególnie w postaci nadżerkowej ze względu na ryzyko transformacji nowotworowej. Objawy obejmują ból, pieczenie, nadżerki, dyskomfort podczas jedzenia i mówienia. Powikłania to m.in. zaburzenia odżywiania, infekcje wtórne (kandydoza) oraz zwiększone ryzyko raka jamy ustnej, co wymaga regularnego monitorowania co 3-6 miesięcy w aktywnej fazie choroby.
alergen, amalgamat dentystyczny, cyklosporyna, fototerapia, hydroksychlorochina, inhibitory kalcyneuryny, kamień nazębny, kandydoza jamy ustnej, kortykosteroidy miejscowe, kortykosteroidy ogólnoustrojowe, laseroterapia, leki immunosupresyjne, leki przeciwgrzybicze, liszaj płaski jamy ustnej, objaw Wickhama, płytka nazębna, promieniowanie UV-B, remisja choroby, retinoidy, rumień, takrolimus, transformacja nowotworowa, zanik błony śluzowej, zapalenie błony śluzowej