badanie immunofluorescencyjne
Badanie immunofluorescencyjne to technika diagnostyczna wykorzystywana w immunologii i histopatologii, polegająca na zastosowaniu przeciwciał sprzężonych z fluorochromami (substancjami fluorescencyjnymi) do wykrywania określonych antygenów w tkankach lub komórkach. Gdy znakowane przeciwciała wiążą się z poszukiwanymi antygenami, emitują światło fluorescencyjne pod wpływem odpowiedniej długości fali, co można obserwować przy użyciu mikroskopu fluorescencyjnego.
Metoda ta występuje w dwóch głównych wariantach: immunofluorescencji bezpośredniej (IF), gdzie przeciwciało sprzężone z fluorochromem wiąże się bezpośrednio z antygenem, oraz immunofluorescencji pośredniej (IIF), w której najpierw dodaje się niezwiązane przeciwciało pierwotne, a następnie znakowane fluorescencyjnie przeciwciało wtórne, które rozpoznaje przeciwciało pierwotne. Technika pośrednia zapewnia większą czułość dzięki wzmocnieniu sygnału.
Badanie immunofluorescencyjne znajduje szerokie zastosowanie w diagnostyce chorób autoimmunologicznych (np. pęcherzycy, tocznia rumieniowatego układowego), chorób nerek (poprzez badanie biopsji), chorób infekcyjnych oraz w diagnostyce nowotworów. Umożliwia precyzyjne określenie lokalizacji antygenów w komórkach i tkankach, co ma kluczowe znaczenie dla rozpoznania wielu jednostek chorobowych oraz monitorowania ich przebiegu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie dziąseł – Diagnostyka i diagnoza
Zapalenie dziąseł (gingivitis) to odwracalny stan zapalny tkanek miękkich przyzębia, charakteryzujący się zaczerwienieniem, obrzękiem i krwawieniem dziąseł bez utraty kości wyrostka zębodołowego. Głębokość kieszonek dziąsłowych w zdrowiu wynosi 1-3 mm, a ich pogłębienie powyżej 4 mm sugeruje bardziej zaawansowaną chorobę. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, ocenie wskaźnika dziąsłowego (GI 0-3), pomiarze głębokości kieszonek, ocenie krwawienia przy sondowaniu oraz badaniach radiologicznych wykluczających utratę kości. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić m.in. zapalenie dziąseł złuszczające oraz choroby ogólnoustrojowe. Wczesne wykrycie i leczenie zapalenia dziąseł jest kluczowe dla zapobiegania progresji do zapalenia przyzębia, które cechuje się utratą przyczepu łącznotkankowego i kości oraz może prowadzić do utraty zębów.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, badanie immunofluorescencyjne, badanie przesiewowe, biopsja tkanki, choroba przyzębia, dentysta, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, kamień nazębny, kieszonka dziąsłowa, liszaj płaski, pęcherzyca zwykła, pemfigoid błon śluzowych, periodontolog, płytka nazębna, przyczep łącznotkankowy, reumatoidalne zapalenie stawów, sonda periodontologiczna, test bakteriologiczny, utrata kości wyrostka zębodołowego, wskaźnik dziąsłowy, zapalenie dziąseł, zapalenie dziąseł wywołane płytką nazębną, zapalenie dziąseł złuszczające, zapalenie przyzębia - Leksykon chorób i schorzeń
Wścieklizna – Etiologia i przyczyny
Wścieklizna (rabies) to śmiertelna choroba wirusowa wywoływana przez neurotropowy wirus z rodzaju Lyssavirus, rodziny Rhabdoviridae, charakteryzujący się jednoniciowym RNA i kształtem pocisku. Wirus powoduje ostre zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego, przenosząc się głównie przez ukąszenia zakażonych ssaków, z psami jako źródłem 99% zakażeń u ludzi. Okres inkubacji wynosi zwykle 1-3 miesiące, zależnie od lokalizacji i wielkości inokulum. Patogeneza obejmuje transport wirusa wsteczny aksonalny do OUN, gdzie dochodzi do gwałtownej replikacji i zapalenia mózgu, a następnie rozprzestrzeniania się do tkanek obwodowych, np. gruczołów ślinowych. Wścieklizna manifestuje się w dwóch formach: szałowej (80-85% przypadków) z nadaktywnością i hydrofobią oraz porażennej z dominującym porażeniem mięśni. Diagnostyka opiera się na izolacji wirusa, wykryciu ciałek Negriego, immunofluorescencji i PCR, jednak potwierdzenie często wymaga badań specjalistycznych i obserwacji zwierzęcia przez 10 dni. Wścieklizna jest praktycznie zawsze śmiertelna po wystąpieniu objawów klinicznych, a globalna śmiertelność wynosi około 59 000 zgonów rocznie, głównie w Afryce i Azji.
badanie immunofluorescencyjne, biopsja skóry, choroba odzwierzęca, ciałka Negriego, hydrofobia, immunoglobulina przeciwko wściekliźnie, lyssavirus, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, PCR, piroptoza, płyn mózgowo-rdzeniowy, profilaktyka poekspozycyjna, rdzeń kręgowy, receptor nikotynowy acetylocholiny, rhabdoviridae, wirus neurotropowy, wirus wścieklizny, zapalenie mózgu, zwój nerwowy - Leksykon chorób i schorzeń
Pęcherze – Diagnostyka i diagnoza
Pęcherze skórne stanowią objaw wielu schorzeń, w tym autoimmunologicznych chorób pęcherzowych takich jak pemfigoid pęcherzowy, pęcherzyca zwykła czy opryszczkowate zapalenie skóry. Diagnostyka opiera się na szczegółowym badaniu klinicznym, w tym ocenie morfologii i lokalizacji zmian, oraz testach specjalistycznych. Biopsja skóry z badaniem histopatologicznym i bezpośrednią immunofluorescencją (DIF) jest złotym standardem, pozwalającym określić poziom pęcherza (wewnątrznaskórkowy lub podnaskórkowy) oraz charakter złogów immunoglobulin i dopełniacza. W pemfigoidzie pęcherzowym obserwuje się linijne złogi IgG i/lub C3 wzdłuż błony podstawnej naskórka, a w pęcherzycy zwykłej – śródnaskórkowe złogi IgG i C3. Badania serologiczne, takie jak pośrednia immunofluorescencja (IIF) i ELISA, umożliwiają wykrycie krążących autoprzeciwciał, np. przeciwko BP180 (domena NC16A) z czułością 84-89% w pemfigoidzie pęcherzowym oraz przeciwko desmogleinie 1 i 3 w pęcherzycy zwykłej. Immunoblotting jest pomocny w diagnostyce rzadkich postaci, np. pęcherzycy paraneoplastycznej.
akantoliza, autoimmunologiczna choroba pęcherzowa, badanie histopatologiczne, badanie immunofluorescencyjne, bezpośrednia immunofluorescencja, biopsja skóry, epidermolysis bullosa, konwolucyjna sieć neuronowa, metoda ELISA, nabyte pęcherzowe oddzielanie się naskórka, naciek eozynofilowy, opryszczkowate zapalenie skóry, pęcherz skórny, pęcherzowe oddzielanie się naskórka, pęcherzyca paraneoplastyczna, pęcherzyca zwykła, pemfigoid pęcherzowy, pośrednia immunofluorescencja, przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej, test Nikolskiego - Leksykon chorób i schorzeń
Giardioza – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Giardioza to powszechna choroba pasożytnicza przewodu pokarmowego wywołana przez Giardia lamblia, charakteryzująca się biegunką, bólami brzucha, wzdęciami oraz utratą masy ciała. Zakażenie następuje przez spożycie cyst pasożyta obecnych w zanieczyszczonej wodzie lub żywności, a także drogą fekalno-oralną. Okres inkubacji wynosi 1-2 tygodnie, a objawy utrzymują się zwykle 2-6 tygodni. Diagnostyka opiera się na badaniu mikroskopowym kału, testach immunoenzymatycznych (ELISA) oraz immunofluorescencji. Leczenie farmakologiczne obejmuje metronidazol (30-50 mg/kg/dzień w 3 dawkach), tinidazol (50 mg/kg, max 2000 mg u dzieci) oraz nitazoksanid, z efektywnością powyżej 90% po 5-7 dniach terapii. Kluczowe jest także odpowiednie nawodnienie, zwłaszcza u niemowląt i kobiet w ciąży, gdzie stosuje się płyny doustne lub dożylne oraz unika się leków o potencjalnym teratogennym działaniu.
albendazol, badanie immunofluorescencyjne, badanie mikroskopowe kału, cysta pasożyta, dieta łatwostrawna, droga fekalno-oralna, ezofagogastroduodenoskopia, Giardia lamblia, jelito cienkie, metronidazol, nietolerancja laktozy, nitazoksanid, odwodnienie, okres inkubacji, paromomycyna, pierwotniak, placówka opieki dziennej, równowaga elektrolitowa, stolce tłuszczowe, test immunoenzymatyczny, test sznurkowy, tinidazol, trofozoit, zaburzenie wchłaniania, zaburzenie wchłaniania tłuszczów, zespół jelita drażliwego, złoty standard diagnostyczny - Leksykon chorób i schorzeń
Herpes noworodkowy – Diagnostyka i diagnoza
Herpes noworodkowy, wywołany przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV), jest rzadkim, ale potencjalnie śmiertelnym zakażeniem noworodków, które często manifestuje się niespecyficznymi objawami takimi jak gorączka, letarg, drażliwość czy trudności w karmieniu, szczególnie w pierwszym miesiącu życia. Charakterystyczne zmiany pęcherzykowe występują jedynie w około 50% przypadków, co utrudnia wczesną diagnozę. Diagnostyka opiera się na wysokim podejrzeniu klinicznym oraz kompleksowym badaniu PCR z próbek z różnych miejsc (wymazy z powierzchni ciała, zmian skórnych, PMR, krew, mocz), które jest złotym standardem, zwłaszcza PCR PMR w diagnostyce zajęcia ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Dodatkowo stosuje się hodowlę wirusa, badania immunofluorescencyjne, testy immunoenzymatyczne oraz rozmaz Tzancka. Badania biochemiczne (ALT, AST, ferrytyna) i obrazowe (MRI, CT, USG, RTG) wspomagają ocenę rozległości infekcji i powikłań.
acyklowir, badanie immunofluorescencyjne, badanie neuroobrazowe, badanie serologiczne, drgawki, elektroencefalogram, herpes noworodkowy, hodowla wirusowa, limfohistiocytoza hemofagocytarna, ośrodkowy układ nerwowy, PCR krwi, płyn mózgowo-rdzeniowy, posocznica bakteryjna, powikłania neurologiczne, przeciwciała IgM, reakcja łańcuchowa polimerazy, rozmaz Tzancka, terapia przeciwwirusowa, test immunoenzymatyczny, wirus opryszczki pospolitej, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zmiany skórne - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół stevens-johnsona – Diagnostyka i diagnoza
Zespół Stevens-Johnsona (SJS) to ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja polekowa, charakteryzująca się martwicą pełnej grubości naskórka i zajęciem co najmniej dwóch błon śluzowych. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, wywiadzie oraz potwierdzeniu histopatologicznym w biopsji skóry, gdzie obserwuje się martwicę naskórka, apoptozę keratynocytów i pęcherze podnaskórkowe. Klasyfikacja SJS zależy od powierzchni ciała z oddzieleniem naskórka: <10% dla SJS, 10-30% dla postaci nakładającej się SJS/TEN oraz >30% dla toksycznej nekrolizy naskórka (TEN). Wczesne objawy obejmują gorączkę, objawy grypopodobne oraz zmiany błon śluzowych (światłowstręt, pieczenie spojówek, dysfagia). Diagnostyka różnicowa obejmuje m.in. rumień wielopostaciowy, AGEP, DRESS oraz pęcherzyce. SCORTEN, punktowa skala oceny ciężkości, uwzględnia m.in. wiek >40 lat, oddzielenie naskórka >10%, stężenie mocznika >10 mmol/l i glukozy >14 mmol/l, pozwalając oszacować śmiertelność od 3,2% (wynik 0-1) do 90% (wynik ≥5).
apoptoza keratynocytów, badanie immunofluorescencyjne, białko C-reaktywne, biopsja skóry, dysfagia, ezofagogastroduodenoskopia, gazometria tętnicza, granulizyna, hipoalbuminemia, interleukina-6, leki przeciwdrgawkowe, martwica naskórka, mikroskopia konfokalna, morfologia krwi, mycoplasma pneumoniae, NLPZ, objaw Nikolskiego, objawy grypopodobne, pęcherzyca zwykła, pemfigoid pęcherzowy, Pseudomonas aeruginosa, reakcja polekowa, rtg klatki piersiowej, rumień, rumień wielopostaciowy, światłowstręt, TNF-alfa, toksyczna nekroliza naskórka, wirus HIV, zapalenie płuc, zapalenie spojówek, zespół Stevens-Johnsona - Leksykon chorób i schorzeń
Neuralgia poprzeczna – Diagnostyka i diagnoza
Neuralgia poprzeczna (Post-herpetic neuralgia, PHN) to przewlekły ból neuropatyczny utrzymujący się co najmniej 3 miesiące po epizodzie półpaśca, charakteryzujący się piekącym, przeszywającym bólem, allodynią, parestezjami, świądem i hiperalgezją w obszarze dermatomu objętego wysypką. Diagnoza opiera się głównie na wywiadzie i badaniu fizykalnym, z uwzględnieniem czynników ryzyka takich jak zaawansowany wiek, ciężki ból prodromalny, lokalizacja półpaśca w dermatomach nerwu trójdzielnego lub splotu ramiennego oraz obecność allodynii mechanicznej u około 50% pacjentów. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć zakażenia HSV, liszajec, kandydozę, kontaktowe zapalenie skóry, autoimmunologiczne choroby pęcherzowe oraz inne przyczyny bólu neuropatycznego. W większości przypadków nie są wymagane badania dodatkowe, jednak w atypowych sytuacjach pomocne mogą być testy PCR na VZV (czułość >95%, swoistość 99-100%), badania immunofluorescencyjne, serologia oraz MRI, które może wykazać zmiany w pniu mózgu i rdzeniu szyjnym u pacjentów z PHN.
allodynia, allodynia mechaniczna, badania obrazowe, badanie fizykalne, badanie immunofluorescencyjne, badanie PCR, ból neuropatyczny, ból przeszywający, choroba pęcherzowa, herpes zoster, hiperalgezja, hodowla wirusowa, kandydoza, kontaktowe zapalenie skóry, liszajec, nerw trójdzielny, neuralgia popółpaścowa, neuralgia poprzeczna, parestezje, pleksopatia, pleocytoza, płyn mózgowo-rdzeniowy, radikulopatia, reakcja łańcuchowa polimerazy, rezonans magnetyczny, splot ramienny, świąd, wirus opryszczki zwykłej, wirus półpaśca, wysypka półpaścowa, zoster sine herpete - Leksykon chorób i schorzeń
Ospa wietrzna – Epidemiologia
Ospa wietrzna (varicella) jest wysoce zakaźną chorobą wirusową wywoływaną przez wirus varicella-zoster (VZV), charakteryzującą się pęcherzykową wysypką, gorączką i złym samopoczuciem. Przed wprowadzeniem szczepień, zachorowalność w krajach o klimacie umiarkowanym sięgała 90% wśród dzieci do 10. roku życia, z wtórnym wskaźnikiem ataku w kontaktach domowych 90-100%. Okres inkubacji wynosi 10-21 dni, a zakaźność trwa od 1-2 dni przed wysypką do momentu pokrycia wszystkich zmian strupami (zwykle 5-7 dni). Epidemiologia wykazuje sezonowość w klimacie umiarkowanym (zima-wczesna wiosna) i odmienny wzorzec w tropikach (miesiące chłodne i suche). Globalnie rocznie notuje się około 140 mln przypadków, 4,2 mln hospitalizacji i 4200 zgonów, z tendencją spadkową dzięki szczepieniom. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym, z rzadkim potwierdzeniem laboratoryjnym (PCR, izolacja wirusa, immunofluorescencja), które zyskuje na znaczeniu w dobie szczepień i zmniejszonej liczby dzikich zakażeń.
badanie immunofluorescencyjne, dochodzenie epidemiologiczne, droga kropelkowa, gorączka, nadzór epidemiologiczny, ognisko epidemiczne, okres inkubacji, okres zakaźności, płyn mózgowo-rdzeniowy, powikłania ospy wietrznej, przełamanie odporności poszczepiennej, reakcja łańcuchowa polimerazy, seropozytywność, system informacji geograficznej, szczepionka przeciw ospie wietrznej, VZV, wirus varicella zoster, wysypka pęcherzykowa, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon chorób i schorzeń
Epidermolysis bullosa – Etiologia i przyczyny
Epidermolysis bullosa (EB) to grupa genetycznie uwarunkowanych chorób charakteryzujących się nadmierną podatnością skóry i błon śluzowych na pęcherze i nadżerki po minimalnym urazie mechanicznym, wynikającą z defektów białek strukturalnych w obrębie połączenia skórno-naskórkowego (DEJ). EB dziedziczy się autosomalnie dominująco lub recesywnie, a mutacje dotyczą co najmniej 18 genów, m.in. KRT5, KRT14 (EBS), LAMA3, LAMB3, LAMC2, COL17A1 (JEB), COL7A1 (DEB) oraz FERMT1 (Kindler). Klasyfikacja opiera się na poziomie oddzielenia warstw skóry: naskórek (EBS), blaszka jasna (JEB), blaszka gęsta (DEB) oraz wielowarstwowa (Kindler). EB acquisita to odrębna, autoimmunologiczna postać z przeciwciałami przeciwko kolagenowi typu VII. Ciężkość fenotypu koreluje z poziomem niedoboru białka i typem mutacji, co determinuje przebieg kliniczny i rokowanie.
amyloidoza, badanie immunofluorescencyjne, białko rekombinowane, białko strukturalne skóry, błona podstawna, chłoniak, choroba autoimmunologiczna, diagnostyka prenatalna, dziedziczenie autosomalnie dominujące, dziedziczenie autosomalnie recesywne, Epidermolysis bullosa acquisita, Epidermolysis bullosa dystrophica, Epidermolysis bullosa junctionalis, epidermolysis bullosa simplex, gabapentyna, hemidesmosomy, integralność tkanek, keratyna, lek przeciwhistaminowy, mikroskopia elektronowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, połączenie skórno-naskórkowe, poradnictwo genetyczne, posocznica, przeszczep komórek macierzystych, szpiczak mnogi, terapia genowa, terapia komórkowa, tetracyklina, toczeń rumieniowaty układowy, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zapalna choroba jelit, zespół Kindlera - Leksykon chorób i schorzeń
Pemfigus vulgaris – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Pemfigus vulgaris (PV) to przewlekła choroba autoimmunologiczna pęcherzowa, której rokowanie uległo znaczącej poprawie dzięki terapii kortykosteroidowej i lekom oszczędzającym steroidy. Nieleczony PV charakteryzuje się śmiertelnością przekraczającą 75%, natomiast leczenie systemowymi sterydami redukuje ją do 5-15%. Kluczowymi czynnikami prognostycznymi są wiek zachorowania ≥65 lat, obecność choroby wieńcowej serca oraz poziom autoprzeciwciał anty-desmogleina 1 ≥100 U/ml w momencie diagnozy, które wiążą się z wyższą śmiertelnością. Wczesne rozpoznanie i szybkie wdrożenie terapii, w tym rytuksymabu jako leczenia pierwszego rzutu, poprawiają rokowanie i zmniejszają ryzyko nawrotów, które występują u ponad 50% pacjentów. Dodatkowo, rewersja bezpośredniej immunofluorescencji (DIF) do negatywnej może wskazywać na trwałą remisję po odstawieniu leczenia.
arytmia serca, badanie immunofluorescencyjne, bezpośrednia immunofluorescencja, biopsja skóry, bliznowacenie, całkowita remisja, choroba autoimmunologiczna pęcherzowa, choroba nowotworowa, choroba wieńcowa serca, częściowa remisja, dysfagia, infekcja bakteryjna i wirusowa, lek biologiczny, leki oszczędzające steroidy, mykofenolan mofetylu, pemfigus paraneoplastyczny, pemfigus vulgaris, rytuksymab, terapia kortykosteroidowa, wiotki pęcherz, wskaźnik masy ciała, wskaźnik PDAI, wtórne zakażenie, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej - Leksykon chorób i schorzeń
Opryszczka narządów płciowych – Diagnostyka i diagnoza
Opryszczka narządów płciowych, wywoływana przez HSV-1 lub HSV-2, wymaga potwierdzenia diagnostycznego metodami laboratoryjnymi, gdyż objawy kliniczne są często niespecyficzne lub nieobecne. Złotym standardem diagnostyki jest PCR, charakteryzujący się czułością 98-100% i wysoką swoistością, umożliwiający wykrycie DNA wirusa w próbkach ze zmian skórnych oraz różnicowanie typów HSV. Alternatywnie stosuje się hodowlę wirusową (czułość ok. 50%, wyższa w pierwotnych zakażeniach do 80%), badania immunofluorescencyjne oraz testy serologiczne wykrywające przeciwciała IgG swoiste typowo dla gG1 (HSV-1) i gG2 (HSV-2). Testy serologiczne mają ograniczenia, m.in. opóźnioną serokonwersję (3-12 tygodni) i brak możliwości określenia aktywności zakażenia, dlatego ich stosowanie zaleca się w określonych sytuacjach klinicznych, np. u osób bez aktywnych zmian lub w diagnostyce różnicowej.
amplifikacja izotermiczna, badanie immunofluorescencyjne, bezobjawowe wydalanie wirusa, hodowla wirusowa, HSV-1, HSV-2, lymphogranuloma venereum, mikroskopia elektronowa, multipleksowy PCR, opryszczka narządów płciowych, owrzodzenie, PCR, półpasiec, real-time PCR, sekwencjonowanie nowej generacji, test ELISA, test serologiczny, test Tzancka, transmisja wertykalna, Western blot, wirus opryszczki pospolitej, wirus varicella zoster, wrzód miękki, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie pierwotne, zapalenie skóry kontaktowe, ziarniniak pachwinowy, zmiana skórna