posocznica bakteryjna

Posocznica bakteryjna (sepsa bakteryjna) to ciężki stan kliniczny spowodowany zaburzeniami regulacji odpowiedzi gospodarza na zakażenie bakteryjne. Charakteryzuje się ogólnoustrojową reakcją zapalną (SIRS) wywołaną obecnością bakterii lub ich toksyn we krwi, która może prowadzić do niewydolności wielonarządowej i wstrząsu septycznego.

Etiologia obejmuje szerokie spektrum patogenów bakteryjnych, w tym Gram-dodatnie (np. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) oraz Gram-ujemne (np. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa). Wrota zakażenia mogą obejmować układ moczowy, oddechowy, przewód pokarmowy, rany pooperacyjne lub inne miejsca infekcji.

Klinicznie posocznica manifestuje się gorączką lub hipotermią, tachykardią, tachypnoe, leukocytozą lub leukopenią. W zaawansowanych stadiach pojawia się hipotensja, zaburzenia świadomości, oliguria oraz kwasica metaboliczna. Krytycznym momentem jest rozwój wstrząsu septycznego, który charakteryzuje się hipoperfuzją narządów i wysoką śmiertelnością.

Diagnostyka obejmuje badania mikrobiologiczne (posiewy krwi), markery stanu zapalnego (CRP, prokalcytonina), gazometrię, ocenę parametrów funkcji narządów oraz badania obrazowe dla identyfikacji ogniska zakażenia. Leczenie wymaga natychmiastowego wdrożenia antybiotykoterapii empirycznej, kontroli źródła zakażenia, stabilizacji hemodynamicznej oraz wsparcia funkcji narządów.

Skuteczność terapii zależy od szybkości rozpoznania i wdrożenia właściwego postępowania zgodnego z protokołami „Surviving Sepsis Campaign”. Opóźnienie w rozpoczęciu leczenia znacząco zwiększa śmiertelność, która w przypadku wstrząsu septycznego może przekraczać 40%.

Powiązane wpisy

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl