zapalenie stawów infekcyjne

Zapalenie stawów infekcyjne (septyczne) to poważna choroba stawów wywołana przez bakterie, grzyby lub wirusy, które przedostają się do jamy stawowej. Najczęściej do zakażenia dochodzi drogą krwiopochodną, poprzez bezpośrednie wprowadzenie patogenu (np. podczas zabiegów inwazyjnych) lub z sąsiadującego ogniska zapalnego.

Staw kolanowy jest najczęściej zajętym stawem (około 50% przypadków), następnie biodro, bark, nadgarstek i staw skokowy. Najczęstszym patogenem wywołującym infekcyjne zapalenie stawów jest Staphylococcus aureus (odpowiada za 40-70% przypadków). Inne częste patogeny to paciorkowce i pałeczki Gram-ujemne.

Obraz kliniczny charakteryzuje się silnym bólem zajętego stawu, obrzękiem, ograniczeniem ruchomości, zaczerwienieniem oraz miejscowym wzrostem temperatury. Ogólnoustrojowe objawy obejmują gorączkę i złe samopoczucie. Diagnostyka opiera się na badaniu płynu stawowego (punktat zawiera >50 000 leukocytów/mm³, dominują neutrofile), posiewach krwi oraz badaniach obrazowych (RTG, USG, MRI).

Leczenie wymaga pilnej interwencji i polega na drenażu stawu (poprzez aspirację lub chirurgicznie), antybiotykoterapii empirycznej, a następnie celowanej po uzyskaniu wyników posiewów. Początkowo stosuje się leczenie dożylne, które można zmienić na doustne po uzyskaniu poprawy klinicznej. Pełny kurs antybiotykoterapii trwa zwykle 2-6 tygodni. Opóźnione lub nieodpowiednie leczenie może prowadzić do zniszczenia stawu, sepsy, a nawet zgonu.

Powiązane wpisy

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl