przeciwciała IgM
Przeciwciała IgM (immunoglobuliny klasy M) to grupa białek odpornościowych, które jako pierwsze pojawiają się w odpowiedzi na kontakt organizmu z patogenem. Stanowią one około 10% wszystkich przeciwciał w krwiobiegu i charakteryzują się dużą masą cząsteczkową oraz strukturą pentameryczną, składającą się z pięciu podjednostek połączonych łańcuchem J.
W diagnostyce medycznej przeciwciała IgM mają kluczowe znaczenie, ponieważ ich obecność w surowicy świadczy o ostrej fazie zakażenia lub niedawnym kontakcie z antygenem. Wykrycie swoistych IgM pozwala na rozpoznanie aktywnej infekcji wirusowej, bakteryjnej czy pasożytniczej, często jeszcze przed pojawieniem się objawów klinicznych.
Ze względu na swoją wielkość, przeciwciała IgM nie przechodzą przez łożysko, dlatego ich obecność u noworodka wskazuje na zakażenie wewnątrzmaciczne lub okołoporodowe. W diagnostyce preNATALnej i neonatologicznej oznaczanie IgM ma szczególne znaczenie w rozpoznawaniu zakażeń z grupy TORCH (toksoplazmoza, różyczka, cytomegalia, herpes).
Czas utrzymywania się IgM w surowicy jest stosunkowo krótki (zwykle 1-3 miesiące), po czym następuje przełączanie izotypowe i dominującą rolę przejmują przeciwciała IgG, odpowiedzialne za długotrwałą odporność. W niektórych schorzeniach autoimmunologicznych, jak pierwotna żółciowa marskość wątroby, obserwuje się jednak długotrwałą produkcję przeciwciał IgM.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja parwowirusowa – Etiologia i przyczyny
Parwowirus B19 (B19V), należący do rodziny Parvoviridae, jest małym, nieotoczkowym wirusem DNA o tropizmie do prekursorów erytroidalnych w szpiku kostnym, co prowadzi do zahamowania erytropoezy. Zakażenie rozprzestrzenia się głównie drogą kropelkową przez wydzieliny dróg oddechowych, ale także przez transfuzje krwi, produkty krwiopochodne oraz wertykalnie z matki na płód. Wirus występuje w trzech genotypach o zróżnicowanym geograficznym rozkładzie. U osób z prawidłowym układem hematopoetycznym infekcja przebiega zwykle łagodnie lub bezobjawowo, manifestując się u dzieci jako rumień zakaźny, a u dorosłych jako zapalenie wielostawowe. Wysypka jest wynikiem odpowiedzi immunologicznej, a nie bezpośredniego działania wirusa. Wysoka zakaźność i możliwość transmisji przedobjawowej utrudniają kontrolę rozprzestrzeniania się wirusa.
anemia sierpowata, antygen P, aplazja czerwonokrwinkowa, Canine Parvovirus, genotyp wirusa, globozyd, hemoglobinopatia, hydrops fetalis, immunoglobulina dożylna, infekcja parwowirusowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, niedokrwistość hemolityczna, objawy grypopodobne, obrzęk płodu, ostry zespół płucny, Parvoviridae, parwowirus B19, piąta choroba, przeciwciała IgM, przełom aplastyczny, reumatoidalne zapalenie stawów, rumień zakaźny, szpik kostny, talasemia, transmisja kropelkowa, transmisja wertykalna, tropizm komórkowy, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wrodzona sferocytoza, zahamowanie erytropoezy, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wielostawowe - Leksykon chorób i schorzeń
Borelioza mózgu przenoszona przez kleszcze – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Borelioza mózgu przenoszona przez kleszcze (TBE) to wirusowa infekcja OUN o dwufazowym przebiegu, z pierwszą fazą grypopodobną pojawiającą się 7-14 dni po ukąszeniu, a drugą fazą obejmującą zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (37,3%), zapalenie mózgu (49,2%), zapalenie rdzenia kręgowego (2,7%) lub ich kombinacje (10,5%). Objawy neurologiczne mogą obejmować sztywność karku, niedowłady (10,1%), porażenia nerwów czaszkowych (4,5%), ataksję, drgawki i zaburzenia świadomości. Diagnostyka opiera się na wykryciu przeciwciał IgM w płynie mózgowo-rdzeniowym i/lub surowicy metodą ELISA, pojawiających się od 6 dnia objawów i utrzymujących do 10 miesięcy. Leczenie jest objawowe i wspierające, obejmujące hospitalizację, kontrolę ciśnienia śródczaszkowego, leczenie przeciwdrgawkowe, nawadnianie oraz w ciężkich przypadkach mannitol i glikokortykosteroidy (z ograniczonym zastosowaniem deksametazonu). Immunoglobuliny dożylne mogą być rozważane w ciężkich przebiegach. Śmiertelność wynosi 0,5-2% dla podtypu europejskiego, a powikłania neurologiczne utrzymują się u 60% pacjentów, z długotrwałymi objawami takimi jak zmęczenie (17%), osłabienie (13,4%) i zaburzenia poznawcze.
ataksja, borelioza mózgu, centralny układ nerwowy, ciśnienie śródczaszkowe, drgawki, glikokortykosteroidy, immunoglobulina dożylna, kleszczowe zapalenie mózgu, leki przeciwwymiotne, mannitol, niepasteryzowane produkty mleczne, obciążenie chorobą, obrzęk mózgu, odleżyna, porażenie nerwu czaszkowego, przeciwciała IgM, punkcja lędźwiowa, sztywność karku, ukąszenie kleszcza, usuwanie kleszcza, zaburzenie koncentracji, zaburzenie mowy, zaburzenie równowagi, zaburzenie świadomości, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie rdzenia kręgowego - Leksykon chorób i schorzeń
Odra – Diagnostyka i diagnoza
Odra jest wysoce zakaźną chorobą wirusową wywoływaną przez wirus z rodziny Paramyxoviridae, z okresem inkubacji 10-14 dni (zakres 7-21 dni). Pacjent jest zakaźny od około 4 dni przed do 4 dni po wystąpieniu wysypki. Klinicznie choroba przebiega w dwóch fazach: prodromalnej (3-4 dni) z gorączką do >40°C, kaszlem, nieżytem nosa, zapaleniem spojówek i plamkami Koplika oraz fazie wysypkowej, gdzie wysypka plamisto-grudkowa rozpoczyna się na twarzy i rozprzestrzenia się zstępująco, utrzymując się 5-6 dni. Diagnostyka opiera się na badaniach serologicznych (IgM wykrywane od 3. dnia wysypki, test ELISA) oraz molekularnych (RT-PCR z wymazów gardła, nosogardła, moczu), które cechują się czułością 94% i swoistością 99%. Wykrycie czterokrotnego wzrostu miana IgG potwierdza infekcję, jednak jest mniej przydatne w szybkim rozpoznaniu. Fałszywe wyniki mogą wystąpić u pacjentów z chorobami reumatologicznymi lub innymi infekcjami wirusowymi.
diagnostyka laboratoryjna, faza prodromalna, immunofluorescencja, immunosupresja, izolacja powietrzna, izolacja wirusa, ludzki herpeswirus 6, nadzór epidemiologiczny, odczyn polekowy, okres inkubacji, parwowirus B19, plamki Koplika, popłuczyny oskrzelowe, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, RT-PCR, rumień nagły, szczepionka inaktywowana, szkarlatyna, test ELISA, testy point-of-care, wartość predykcyjna, wirus odry, wymaz z gardła, wymaz z nosogardła, wysypka plamisto-grudkowa - Leksykon chorób i schorzeń
Denga – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Denga jest ostrą chorobą wirusową przenoszoną przez komary Aedes aegypti, występującą głównie w rejonach tropikalnych i subtropikalnych. Klinicznie przebiega w trzech fazach: gorączkowej, krytycznej oraz zdrowienia, z ryzykiem ciężkich powikłań takich jak gorączka krwotoczna denga (DHF) i zespół wstrząsu denga (DSS). Diagnostyka opiera się na testach serologicznych i PCR, a leczenie jest objawowe, z kluczowym znaczeniem starannego uzupełniania płynów wewnątrznaczyniowych w fazie krytycznej. Wartości laboratoryjne charakterystyczne dla ciężkiej postaci to podwyższony hematokryt oraz szybki spadek liczby płytek krwi. Grupy ryzyka obejmują niemowlęta, kobiety w ciąży, osoby starsze oraz pacjentów z chorobami przewlekłymi, a wcześniejsze zakażenie innym serotypem wirusa zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu.
Aedes aegypti, amplifikacja kwasu nukleinowego, encefalopatia, faza gorączkowa, faza krytyczna, faza zdrowienia, gorączka krwotoczna denga, hepatomegalia, hipowolemia, immunologiczna plamica małopłytkowa, kardiomiopatia, koagulopatia, komar Aedes, krwawienie z błon śluzowych, leukopenia, limfohistiocytoza hemofagocytarna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, podwyższony hematokryt, przeciwciała IgM, przepuszczalność naczyń krwionośnych, reakcja łańcuchowa polimerazy, trombocytopenia, wirusowe zapalenie mózgu, wodobrzusze, wstrząs krwotoczny, wyciek osocza, wysięk opłucnowy, zespół wstrząsu denga - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół spoliczkowanego dziecka – Patofizjologia i mechanizm
Zespół spoliczkowanego dziecka, wywoływany przez ludzki parwowirus B19 (B19V), jest chorobą zakaźną o patogenezie związanej z tropizmem wirusa do prekursorów erytrocytów w szpiku kostnym. Wirus, będący jednoniciowym DNA, wnika do komórek erytroidalnych poprzez receptor antygenu P (globozyd Gb4Cer), gdzie replikuje się wyłącznie w dzielących się komórkach, prowadząc do ich lizy i przejściowego zahamowania erytropoezy. W efekcie obserwuje się retikulocytopenię trwającą 7-10 dni, co u osób z prawidłowym układem immunologicznym jest zwykle bezobjawowe, natomiast u pacjentów z hemoglobinopatiami (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, sferocytoza wrodzona) może wywołać przełom aplastyczny. Okres inkubacji wynosi 4-20 dni, a wiremia prowadzi do gwałtownego spadku retikulocytów i niedokrwistości, po czym następuje odpowiedź immunologiczna z produkcją przeciwciał IgM (po 10-12 dniach) i IgG (około 16 dnia), co koreluje z eliminacją wirusa i pojawieniem się charakterystycznej wysypki na policzkach oraz objawów stawowych u dorosłych.
antygen P, deplecja komórek progenitorowych, droga kropelkowa, erythema infectiosum, erytropoeza, hemoglobinopatia, hydrops fetalis, kapsyd wirusa, liza komórkowa, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, okres inkubacji, Parvoviridae, Parvowirus B19, piąta choroba, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przełom aplastyczny, retikulocytopenia, rumień zakaźny, sferocytoza wrodzona, talasemia, transdukcja sygnału, transmisja pionowa, tropizm komórkowy, wiremia, zahamowanie erytropoezy, zakażenie parwowirusem, zespół spoliczkowanego dziecka - Leksykon chorób i schorzeń
Wrzody opryszczkowe – Diagnostyka i diagnoza
Wrzody opryszczkowe, wywołane przez wirus HSV-1, diagnozuje się głównie na podstawie obrazu klinicznego, uwzględniając lokalizację zmian (wargi, broda, skrzydełka nosa), stadium rozwoju (mrowienie, pęcherzyki, strupy) oraz objawy towarzyszące (ból, świąd). W przypadkach atypowych, pierwszego epizodu lub u pacjentów z immunosupresją, wskazane są badania laboratoryjne, takie jak PCR (złoty standard diagnostyki HSV), posiew wirusologiczny (czułość ok. 50% w ciągu 24-48h od pojawienia się pęcherzyka), test immunofluorescencyjny (DFA) oraz test Tzancka (czułość 40-77%, brak typowania HSV). Badania serologiczne (IgG, IgM) mają ograniczone zastosowanie i nie są zalecane rutynowo, służąc głównie do oceny statusu serologicznego w specyficznych sytuacjach klinicznych.
acyklowir, aftowe zapalenie jamy ustnej, atopowe zapalenie skóry, badanie serologiczne, docosanol, famcyklowir, HSV-1, liszajec zakaźny, objawy prodromalne, obraz kliniczny, opryszczka wargowa, PCR, pencyklowir, półpasiec, posiew wirusologiczny, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, terapia supresyjna, test immunofluorescencyjny, test Tzancka, walacyklowir, wirus opryszczki pospolitej, wrzód opryszczkowy, zakażenie bakteryjne, zapalenie dziąseł i jamy ustnej, zapalenie kącików ust, zapalenie rogówki - Leksykon chorób i schorzeń
Różyczka – Epidemiologia
Różyczka, wywoływana przez wirusa z rodziny Togaviridae, jest chorobą wirusową przenoszoną głównie drogą kropelkową, z okresem inkubacji średnio 17 dni (zakres 12-23 dni). Przed wprowadzeniem szczepień, zapadalność w USA wynosiła 58/100 000, a podczas epidemii 1962-1965 odnotowano 12,5 mln przypadków, skutkujących 20 000 przypadkami zespołu różyczki wrodzonej (CRS), 11 000 poronień i 2 100 zgonów noworodków. Obecnie, dzięki szczepieniom, różyczka została wyeliminowana endemicznie w wielu krajach, m.in. w USA (od 2004 r.) i regionie Ameryk (2015 r.), jednak nadal występuje w Azji, Afryce i na Bliskim Wschodzie, gdzie rocznie rodzi się około 100 000 dzieci z CRS. Diagnostyka opiera się na wykrywaniu przeciwciał IgM, wzroście miana IgG lub wykryciu RNA wirusa metodą RT-PCR, a potwierdzenie laboratoryjne jest kluczowe ze względu na możliwość fałszywych wyników w regionach wolnych od choroby. Nadzór epidemiologiczny obejmuje obowiązkowe zgłaszanie przypadków, śledzenie kontaktów i analizę danych, co jest niezbędne do szybkiego wykrywania ognisk i monitorowania eliminacji.
droga kropelkowa, nadzór epidemiologiczny, odporność stadna, okres inkubacji, okres zakaźności, potwierdzenie laboratoryjne, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przypadek potwierdzony laboratoryjnie, reakcja krzyżowa, różyczka endemiczna, RT-PCR, sezonowość zachorowań, śledzenie kontaktów, szczepionka MMR, szczepionka monowalentna, transmisja wirusa, typowanie molekularne, uszkodzenie płodu, wada wrodzona, wirus różyczki, wydzielina z dróg oddechowych, wysypka, wyszczepialność populacji, zespół różyczki wrodzonej - Leksykon chorób i schorzeń
Borelioza – Diagnostyka i diagnoza
Borelioza, wywoływana przez Borrelia burgdorferi i przenoszona przez kleszcze Ixodes, stanowi wyzwanie diagnostyczne ze względu na niespecyficzne objawy i ograniczenia testów laboratoryjnych. Rozpoznanie opiera się przede wszystkim na wywiadzie epidemiologicznym, badaniu fizykalnym oraz ocenie klinicznej, z kluczowym znaczeniem rumienia wędrującego (erythema migrans, EM), który u pacjentów z obszarów endemicznych jest patognomoniczny i pozwala na rozpoczęcie leczenia bez konieczności potwierdzenia serologicznego. Testy serologiczne, głównie dwustopniowa strategia CDC (ELISA + Western blot) lub modyfikowana (MTTT), wykrywają przeciwciała IgM i IgG, jednak ich czułość zależy od stadium choroby: we wczesnym stadium (1-4 tygodnie) wynosi 35-50%, w stadium rozsianym 70-90%, a w późnym 95-100%. Przeciwciała IgM pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu, IgG 4-6 tygodni, a ich interpretacja wymaga uwzględnienia czasu trwania objawów, gdyż dodatni wynik IgM po 30 dniach może być fałszywie dodatni.
acrodermatitis chronica atrophicans, badanie fizykalne, Borrelia burgdorferi, erythema migrans, hodowla bakterii, immunoblot, neuroborelioza, PCR, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn stawowy, późna borelioza, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, reakcja łańcuchowa polimerazy, rumień wędrujący, test ELISA, test point-of-care, Western blot, wynik fałszywie dodatni, wynik fałszywie ujemny - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół spoliczkowanego dziecka – Etiologia i przyczyny
Zespół spoliczkowanego dziecka (erythema infectiosum) wywołany jest przez parwowirus B19, mały, bezotoczkowy wirus DNA o tropizmie do komórek progenitorowych linii erytroidalnej, co prowadzi do przejściowego zahamowania erytropoezy. Wirus rozprzestrzenia się głównie drogą kropelkową, przez kontakt z wydzielinami dróg oddechowych, krew oraz wertykalnie z matki na płód. Okres inkubacji wynosi 4-14 dni (może się wydłużyć do 21 dni), a zakaźność jest największa przed pojawieniem się charakterystycznej wysypki, która oznacza ustąpienie wiremii i zakończenie zakaźności. Choroba ma sezonowy charakter, z największą częstością występowania w późnej zimie i wczesnej wiośnie, najczęściej dotyka dzieci w wieku 5-15 lat. Po zakażeniu rozwijają się przeciwciała IgM (około 2-3 tygodnia) i IgG (około 3 tygodnia), które zapewniają długotrwałą odporność. Epidemiologicznie wirus zakaża około 50% wcześniej niezakażonych domowników i do 20% kontaktów szkolnych, co sprzyja szybkiemu rozprzestrzenianiu się infekcji w środowiskach dziecięcych.
artropatia, deplecja komórek progenitorowych, droga kropelkowa, drogi oddechowe, erytropoeza, hemoglobinopatie, hydrops fetalis, kapsyd ikozaedryczny, komórki śródbłonka, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość przewlekła, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, odporność populacyjna, ognisko epidemiczne, okres inkubacji, okres zakaźności, Parvoviridae, parwowirus B19, produkty krwiopochodne, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przełom aplastyczny, retikulocyty, sferocytoza wrodzona, supresja szpiku kostnego, talasemia, transmisja wertykalna, wiremia, wirus DNA, zespół spoliczkowanego dziecka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Teriflunomide Zentiva 14 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa teriflunomidu wykazały toksyczność po podaniu wielokrotnym u myszy (do 3 miesięcy), szczurów (do 6 miesięcy) i psów (do 12 miesięcy), z głównymi narządami docelowymi obejmującymi szpik kostny (niedokrwistość, leukopenia, limfopenia), narządy limfatyczne, przewód pokarmowy, narządy rozrodcze oraz trzustkę. Zaobserwowano utleniające działanie na erytrocyty oraz zmniejszenie liczby płytek krwi. Zwierzęta laboratoryjne wykazywały większą wrażliwość na farmakologiczne i toksyczne efekty teriflunomidu niż ludzie, z toksycznością pojawiającą się przy dawkach odpowiadających stężeniom terapeutycznym u ludzi lub niższych. Badania genotoksyczności nie potwierdziły działania mutagennego in vivo, mimo wykrycia klastogenności in vitro, co wiązano z hamowaniem dehydrogenazy dihydroorotanowej (DHO-DH). Metabolit 4-trifluorometyloanilina (TFMA) wykazywał mutagenność i klastogenność in vitro, ale nie in vivo. Długoterminowe badania rakotwórczości na szczurach i myszach nie wykazały potencjału kancerogennego teriflunomidu.
czerwona krwinka, dehydrogenaza dihydroorotanowa, działanie embriotoksyczne, działanie kancerogenne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, działanie toksyczne, działanie utleniające, leukopenia, limfocyt B, limfocyt T, limfopenia, narząd limfatyczny, niedokrwistość, odpowiedź limfoidalna, płytki krwi, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, szpik kostny, teriflunomid, układ immunologiczny, układ rozrodczy, zakażenie wtórne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aregalu 14 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa teriflunomidu, substancji czynnej Aregalu, wykazały toksyczność wielokrotnego dawkowania w modelach zwierzęcych (myszy, szczury, psy) obejmującą głównie szpik kostny, narządy limfoidalne, przewód pokarmowy, narządy rozrodcze oraz trzustkę. Efekty hematologiczne obejmowały niedokrwistość, trombocytopenię, leukopenię i limfopenię, co wiązało się z immunosupresją i zwiększonym ryzykiem zakażeń wtórnych. Mechanizm toksyczności wynika z hamowania podziałów komórkowych. Genotoksyczność nie została potwierdzona in vivo, mimo że in vitro zaobserwowano efekt klastogenny, interpretowany jako pośredni skutek działania na enzym DHO-DH. Metabolit 4-trifluorometyloanilina (TFMA) wykazywał mutagenność in vitro, lecz nie potwierdzono jej in vivo. Badania rakotwórczości na szczurach i myszach nie wykazały działania kancerogennego.
aktywność lokomotoryczna, czerwone krwinki, dehydrogenaza dihydroorotanowa, działanie embriotoksyczne, działanie kancerogenne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, funkcje poznawcze, komórki B, leukopenia, limfocyty T, limfopenia, męskie narządy rozrodcze, narządy limfoidalne, narządy rozrodcze, niedokrwistość, odpowiedź limfoidalna, odpowiedź przeciwciał, plemniki, płytki krwi, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przewód pokarmowy, rozwój neurologiczny, szpik kostny, toksyczność dawkowania, trifluorometyloanilina, trombocytopenia, zakażenie wtórne - Leksykon chorób i schorzeń
Różyczka – Zapobieganie i profilaktyka
Różyczka, wywoływana przez wirus Rubella, przebiega zwykle łagodnie u dzieci i dorosłych, jednak zakażenie u kobiet w ciąży niesie ryzyko zespołu różyczki wrodzonej (CRS) u płodu. Profilaktyka opiera się na szczepieniach, które są najskuteczniejszą metodą zapobiegania chorobie i jej powikłaniom. Szczepionka zawiera żywy atenuowany szczep RA 27/3, wykazujący 98% serokonwersję i indukujący przeciwciała IgA, co zapewnia odpowiedź immunologiczną zbliżoną do naturalnej infekcji. Pojedyncza dawka szczepionki chroni około 97% zaszczepionych, a dwie dawki dają niemal 100% ochronę, z odpornością utrzymującą się prawdopodobnie przez całe życie. Szczepienia stosuje się najczęściej w formie skojarzonej (MMR lub MMRV) w schemacie dwudawkowym: pierwsza dawka w wieku 12-15 miesięcy, druga w wieku 4-6 lat, zgodnie z zaleceniami WHO i CDC.
atenuowane wirusy, badanie serologiczne, immunoglobulina, odporność stadna, odporność zbiorowiskowa, ognisko epidemiczne, okres zakaźności, pasywna immunizacja, przeciwciała IgM, różyczka endemiczna, różyczka w ciąży, status immunologiczny, szczepionka MMR, szczepionka MMRV, szczepionka monowalentna, szczepionka skojarzona, wirus różyczki, wskaźnik serokonwersji, zespół różyczki wrodzonej - Leksykon chorób i schorzeń
Odra – Epidemiologia
Odra to wysoce zakaźna choroba wirusowa przenoszona drogą kropelkową, charakteryzująca się gorączką, wysypką plamisto-grudkową, kaszlem, katarem i zapaleniem spojówek. Okres zakaźności obejmuje 4 dni przed i po wystąpieniu wysypki. Wirus odry pozostaje aktywny w powietrzu i na powierzchniach do 2 godzin. Przechorowanie odry zapewnia dożywotnią odporność, jednak choroba może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie płuc, zapalenie mózgu czy zakażenia ucha środkowego, szczególnie u dzieci poniżej 5 roku życia, dorosłych powyżej 20 lat, kobiet w ciąży oraz osób z immunosupresją. W 2023 roku odnotowano około 10,3 mln przypadków i 107 500 zgonów na świecie, głównie wśród niezaszczepionych dzieci. Wskaźnik wyszczepialności globalnej wyniósł 83%, co jest poniżej zalecanego poziomu 95% niezbędnego do utrzymania odporności stadnej i eliminacji choroby.
choroba wirusowa, drgawki, droga kropelkowa, epidemiologia molekularna, genotypowanie, gorączka z wysypką, izolacja wirusa, krup, kwarantanna, nadzór epidemiologiczny, nadzór wirusologiczny, odporność stadna, okres zakaźności, przeciwciała IgM, rezerwuar wirusa, RT-PCR, szczepionka MMR, szczepionka przeciwko odrze, test ELISA IgM, transmisja wirusa, wirus odry, wysypka plamisto-grudkowa, zapalenie mózgu, zapalenie płuc, zapalenie spojówek, zapalenie ucha środkowego - Leksykon chorób i schorzeń
Wirus zika – Diagnostyka i diagnoza
Wirus Zika (ZIKV), przenoszony przez komary z rodzaju Aedes, wymaga precyzyjnej diagnostyki laboratoryjnej, kluczowej dla właściwego postępowania klinicznego, zwłaszcza u kobiet ciężarnych. Diagnostyka opiera się na metodach molekularnych (NAAT, RT-PCR) wykrywających genom wirusa w surowicy i moczu, z oknem wykrywalności do 7 dni w surowicy i do 15 dni w moczu po wystąpieniu objawów. W przypadku ujemnych wyników NAAT zaleca się badanie przeciwciał IgM (wykrywalnych od 3 dni do 12 tygodni od ekspozycji), jednak ze względu na krzyżową reaktywność z innymi flawiwirusami, takimi jak wirus dengi, konieczne jest potwierdzenie testem PRNT, który rozróżnia zakażenia na podstawie miana przeciwciał neutralizujących (4-krotnie wyższe miano względem innych flawiwirusów). Diagnostyka u kobiet ciężarnych obejmuje jednoczesne badanie NAAT surowicy i moczu oraz IgM w surowicy do 12 tygodni od objawów, a u niemowląt zaleca się badania RNA wirusa i IgM w surowicy, moczu oraz płynie mózgowo-rdzeniowym.
amniocenteza, CRISPR/Cas9, epitop, flawiwirus, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy, przeciwciała IgM, reaktywność krzyżowa, rodzaj Flavivirus, rodzina Flaviviridae, RT-LAMP, RT-PCR, test ELISA IgM, test NAAT, test PRNT, wiremia, wirus chikungunya, wirus dengi, wirus Zika, wrodzone zakażenie wirusem zika - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja parwowirusowa – Patofizjologia i mechanizm
Parwowirusy, w tym parwowirus B19 (B19V) u ludzi oraz canine parvovirus (CPV) u psów, to małe wirusy DNA o wysokim tropizmie do komórek szybko dzielących się, takich jak prekursory erytroidalne w szpiku kostnym. B19V wykorzystuje receptor antygenu P (globozyd) oraz koreceptory, takie jak integryna α5β1 i autoantygen Ku80, co umożliwia zakażenie różnych tkanek i wywoływanie objawów wielonarządowych. Replikacja wirusa odbywa się w fazie S cyklu komórkowego, inicjowana przez białko NS1, które indukuje apoptozę i uszkodzenia DNA. U ludzi infekcja prowadzi do przejściowej retikulocytopenii, a u pacjentów z niedokrwistością hemolityczną może wywołać przełom aplastyczny. Mechanizmy immunologiczne, w tym formowanie kompleksów immunologicznych i autoimmunizacja, odgrywają kluczową rolę w patogenezie, manifestując się wysypką rumieniową i artropatią. Przewlekłe zakażenia obserwuje się u pacjentów z niedoborami odporności, co może skutkować ciężką niedokrwistością wymagającą transfuzji.
apoptoza komórkowa, artropatia, białko NS1, Canine Parvovirus, droga fekalno-oralna, droga kropelkowa, fosfolipaza A2, globozyd, kardiomiopatia rozstrzeniowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, kompleksy immunologiczne, mikroangiopatia zakrzepowa, mimikra molekularna, nadwrażliwość pokarmowa, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, parwowirus, parwowirus B19, przeciwciała antyfosfolipidowe, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przełom aplastyczny, receptor transferryny, retikulocytopenia, śródbłonek naczyniowy, stwardnienie kłębuszków nerkowych, szpik kostny, tolerancja doustna, tropizm komórkowy, wiremia, wysypka rumieniowa, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mózgu, zapalenie śródbłonka, zespół nabytego niedoboru odporności - Leksykon chorób i schorzeń
Świnka – Diagnostyka i diagnoza
Świnka, wywołana przez paramyksowirus, charakteryzuje się obrzękiem przyusznic i może przebiegać atypowo, zwłaszcza u osób zaszczepionych jedną dawką MMR. Diagnostyka kliniczna opiera się na objawach takich jak obrzęk i bolesność przyusznic, gorączka oraz historia kontaktu z chorym, jednak w krajach o wysokim wskaźniku szczepień, jak Polska, wymaga potwierdzenia laboratoryjnego. Preferowaną metodą jest RT-PCR z wymazu policzkowego, wykonywana najlepiej w ciągu 3 dni od wystąpienia objawów, z czułością około 79%, alternatywnie badanie moczu (czułość 43%) lub płynu mózgowo-rdzeniowego w przypadku powikłań neurologicznych. Badania serologiczne wykrywające przeciwciała IgM (pojawiające się 2-3 dni od objawów, utrzymujące się do 5 miesięcy) i IgG są pomocne, lecz mniej czułe i mogą dawać wyniki fałszywie dodatnie z powodu reaktywności krzyżowej, zwłaszcza u osób zaszczepionych, u których odpowiedź IgM może być nieobecna lub opóźniona.
amylaza, badanie fizykalne, badanie ultrasonograficzne, cytomegalowirus, fałszywie dodatni wynik, hodowla wirusowa, kolorowy doppler, morfologia krwi, nakłucie lędźwiowe, obrzęk gruczołów ślinowych, odra, paramyksowirus, parwowirus, płyn mózgowo-rdzeniowy, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, reakcja łańcuchowa polimerazy, reaktywność krzyżowa, różyczka, RT-PCR, skręt jąder, szczepionka MMR, tomografia komputerowa głowy, wirus opryszczki pospolitej, wirus paragrypy, zapalenie jąder, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie przyusznic - Leksykon chorób i schorzeń
Gorączki krwotoczne – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Gorączki krwotoczne (VHF) to grupa wirusowych chorób o zróżnicowanym przebiegu i rokowaniu, zależnym od typu wirusa, czasu rozpoznania, dostępu do opieki medycznej oraz indywidualnych cech gospodarza. Współczynniki śmiertelności (CFR) wahają się od około 1-2% w gorączce Lassa (wzrost do 15-20% u hospitalizowanych) do 40-70% w zakażeniach wirusami Marburg i Ebola. W krajach o ograniczonym dostępie do opieki medycznej CFR może sięgać nawet 80-90%. Poziom wiremii jest kluczowym predyktorem ciężkości, np. w CCHF wiremia >8,6 × 10^ copies/ml pierwszego dnia hospitalizacji wskazuje na ciężki przebieg, a podwyższony poziom AST >150 IU/l w gorączce Lassa koreluje z gorszym rokowaniem. Genetyka gospodarza, odpowiedź immunologiczna, dawka wirusa, droga ekspozycji oraz stan pacjenta (w tym ciąża) również wpływają na przebieg i wynik choroby.
aminotransferaza asparaginianowa, cytokiny prozapalne, diagnostyka medyczna, filowirus, gorączka denga, gorączka Ebola, gorączka krwotoczna, gorączka krwotoczna krymsko-kongijska, gorączka krwotoczna wirusowa, gorączka Lassa, niewydolność wielonarządowa, odpowiedź immunologiczna, opieka medyczna, polimorfizm genów, przeciwciała IgM, randomizowane badanie kliniczne, resuscytacja płynowa, rybawiryna, terapia wspomagająca, układ odpornościowy, wiremia, wirus Marburg, współczynnik śmiertelności, współczynnik śmiertelności przypadków, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia neurologiczne, żółta gorączka - Leksykon chorób i schorzeń
Herpes noworodkowy – Diagnostyka i diagnoza
Herpes noworodkowy, wywołany przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV), jest rzadkim, ale potencjalnie śmiertelnym zakażeniem noworodków, które często manifestuje się niespecyficznymi objawami takimi jak gorączka, letarg, drażliwość czy trudności w karmieniu, szczególnie w pierwszym miesiącu życia. Charakterystyczne zmiany pęcherzykowe występują jedynie w około 50% przypadków, co utrudnia wczesną diagnozę. Diagnostyka opiera się na wysokim podejrzeniu klinicznym oraz kompleksowym badaniu PCR z próbek z różnych miejsc (wymazy z powierzchni ciała, zmian skórnych, PMR, krew, mocz), które jest złotym standardem, zwłaszcza PCR PMR w diagnostyce zajęcia ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Dodatkowo stosuje się hodowlę wirusa, badania immunofluorescencyjne, testy immunoenzymatyczne oraz rozmaz Tzancka. Badania biochemiczne (ALT, AST, ferrytyna) i obrazowe (MRI, CT, USG, RTG) wspomagają ocenę rozległości infekcji i powikłań.
acyklowir, badanie immunofluorescencyjne, badanie neuroobrazowe, badanie serologiczne, drgawki, elektroencefalogram, herpes noworodkowy, hodowla wirusowa, limfohistiocytoza hemofagocytarna, ośrodkowy układ nerwowy, PCR krwi, płyn mózgowo-rdzeniowy, posocznica bakteryjna, powikłania neurologiczne, przeciwciała IgM, reakcja łańcuchowa polimerazy, rozmaz Tzancka, terapia przeciwwirusowa, test immunoenzymatyczny, wirus opryszczki pospolitej, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zmiany skórne - Leksykon substancji czynnych
Dezoksycholan sodu – Interakcje
Dezoksycholan sodu, obecny w śladowych ilościach jako substancja pomocnicza w szczepionce przeciw grypie Fluarix Tetra, może być podawany jednocześnie z innymi szczepionkami, takimi jak polisacharydowa szczepionka przeciw pneumokokom (PPV23) u pacjentów ≥50 lat, szczepionka przeciw półpaścowi z adiuwantem (Shingrix) oraz szczepionki mRNA przeciw COVID-19. Zaleca się jednak podawanie iniekcji w różne miejsca ciała. Jednoczesne podanie Fluarix Tetra z PPV23 wiąże się z umiarkowanym wzrostem częstości bólu w miejscu podania, natomiast współpodanie ze szczepionką Shingrix powoduje umiarkowane zwiększenie częstości działań niepożądanych, takich jak zmęczenie, ból głowy, mięśni, stawów, objawy żołądkowo-jelitowe oraz dreszcze. Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji z alkoholem, biorąc pod uwagę minimalne stężenie dezoksycholanu sodu w produkcie.
ból głowy, ból mięśni, ból stawów, dezoksycholan sodu, dreszcze, działanie niepożądane, fałszywie dodatnie wyniki, metoda ELISA, objawy żołądkowo-jelitowe, odpowiedź immunologiczna, przeciwciała IgM, szczepionka Fluarix Tetra, szczepionka mRNA, szczepionka polisacharydowa przeciw pneumokokom, szczepionka przeciw półpaścowi, technika Western Blot, wirus HTLV1, WZW typu C - Leksykon chorób i schorzeń
Borelioza mózgu przenoszona przez kleszcze – Etiologia i przyczyny
Kleszczowe zapalenie mózgu (TBE) jest wirusową chorobą ośrodkowego układu nerwowego wywołaną przez wirusa TBEV z rodziny Flaviviridae, obejmującą pięć podtypów o różnej wirulencji i geograficznym rozmieszczeniu. Główne wektory to kleszcze Ixodes ricinus (podtyp europejski) oraz Ixodes persulcatus (podtyp dalekowschodni i syberyjski). Transmisja następuje głównie przez ukłucie zakażonego kleszcza, z możliwością zakażenia drogą pokarmową (spożycie niepasteryzowanego mleka) oraz rzadziej przez przeszczepy, transfuzje, drogę przezłożyskową i zakłucia laboratoryjne. Podtyp europejski charakteryzuje się dwufazowym przebiegiem, śmiertelnością <2% i długotrwałymi następstwami neurologicznymi u 10-50% pacjentów, natomiast podtyp dalekowschodni cechuje się cięższym przebiegiem i śmiertelnością 20-40%. Diagnostyka opiera się na RT-PCR w fazie wiremicznej oraz wykrywaniu swoistych przeciwciał IgM i IgG metodą ELISA w fazie neurologicznej.
białko otoczki, borelioza mózgu, cytokiny zapalne, diagnostyka różnicowa, ELISA, Flaviviridae, japońskie zapalenie mózgu, kleszcz pospolity, kleszcz tajgowy, limfocyty T CD8+, następstwa neurologiczne, neuroinwazyjność, niepasteryzowane mleko, obszar endemiczny, odpowiedź immunologiczna, ośrodkowy układ nerwowy, PCR, płyn mózgowo-rdzeniowy, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, rezerwuar wirusa, transmisja przezłożyskowa, wirus kleszczowego zapalenia mózgu, wirus RNA, wirus Zachodniego Nilu, zakażenie pokarmowe, zakażony kleszcz - Leksykon chorób i schorzeń
Gorączka q – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Gorączka Q, wywoływana przez Coxiella burnetii, występuje w postaci ostrej i przewlekłej, z odmiennym rokowaniem. Ostra postać cechuje się niską śmiertelnością (~2%) i zwykle pełnym powrotem do zdrowia po odpowiednim leczeniu. Diagnostyka opiera się na modelach o wysokiej wartości predykcyjnej ujemnej (NPV 91,7-99,5%), co pozwala skutecznie wykluczyć ostrą infekcję. Przewlekła forma rozwija się u 1-5% pacjentów i wiąże się z wysoką śmiertelnością (12-25%), szczególnie w przypadku zapalenia wsierdzia, które jest zawsze śmiertelne bez leczenia. Ryzyko zapalenia wsierdzia u pacjentów z wadą zastawki i przebytą ostrą infekcją wynosi około 40%. Kluczowe czynniki prognostyczne śmiertelności to wiek (HR 1,11), udar mózgu przy rozpoznaniu (HR 7,09), zapalenie wsierdzia na zastawce sztucznej (HR 6,04), brak czterokrotnego spadku IgG i IgA fazy I po roku leczenia (HR 5,69) oraz obecność IgM fazy II po roku leczenia (HR 12,08).
badanie serologiczne, chłoniak, Coxiella burnetii, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, działanie niepożądane leku, gorączka Q, miano przeciwciał, negatywna wartość predykcyjna, ostra gorączka Q, PCR krwi, przeciwciała IgM, przeszczep naczyniowy, przewlekła gorączka Q, seroprewalencja, środek ochrony osobistej, tętniak, udar mózgu, wada zastawki serca, wada zastawkowa, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie wsierdzia - Leksykon chorób i schorzeń
Zawroty głowy – Epidemiologia
Zawroty głowy, w tym vertigo, stanowią istotny problem kliniczny z roczną częstością występowania zawrotów głowy u dorosłych na poziomie 15-20%, a vertigo około 5% (zapadalność 1,4%). Częstość ta wzrasta z wiekiem, osiągając nawet 40% u osób powyżej 40. roku życia, z wyraźną predylekcją do płci żeńskiej (2-3-krotnie wyższą niż u mężczyzn). Najczęstszą przyczyną obwodowych zawrotów głowy jest łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV), które stanowią 26-30% przypadków vertigo, z całożyciową częstością występowania 2,4%, roczną 1,6% i zapadalnością 0,6%. BPPV dotyka głównie osoby w wieku 50-60 lat, z przewagą kobiet (stosunek 2-3:1) i częstszym zajęciem prawego ucha. Migrena przedsionkowa występuje u około 0,89-2,7% populacji, z trzykrotnie wyższą częstością u kobiet, natomiast choroba Meniera ma częstość około 0,51%. Zapalenie nerwu przedsionkowego, trzecie pod względem częstości obwodowe zaburzenie przedsionkowe, ma roczną zapadalność 3,5-15,5 na 100 000 osób, z szczytem zachorowań w wieku 40-50 lat.
badania obrazowe mózgu, BPPV, chorobowość, choroby układu sercowo-naczyniowego, częstość występowania, depresja, infekcja dróg oddechowych, infekcja enterowirusowa, kanał półkolisty tylny, klinicyści szpitalni, migrena przedsionkowa, oddział ratunkowy, osteoporoza, otolaryngologia, przeciwciała IgM, uraz głowy, vertigo, współchorobowość, zaburzenia przedsionkowe, zaburzenia równowagi, zapadalność, zapalenie nerwu przedsionkowego, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Herpetyczne białaczki palców – Diagnostyka i diagnoza
Herpetyczne białaczki palców (herpetic whitlow) to bolesna infekcja wirusowa skóry wokół paznokcia, wywołana przez wirus opryszczki pospolitej (HSV) typu 1 lub 2. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym, obejmującym obrzęk, ból, pęcherzyki na rumieniowej podstawie oraz objawy ogólne, takie jak podwyższona temperatura. W przypadkach niejednoznacznych stosuje się badania laboratoryjne: posiew wirusologiczny (złoty standard), test PCR (wysoka czułość i typowanie HSV), test Tzancka (czułość ok. 70%, wysoka swoistość) oraz bezpośredni test immunofluorescencyjny (DFA). Diagnostyka serologiczna obejmuje wykrywanie przeciwciał IgM (ostre zakażenie) i IgG (przebyte zakażenie). Różnicowanie obejmuje zanokcicę bakteryjną, zastrzał, inne zakażenia wirusowe i kandydozę. Nacięcie chirurgiczne jest przeciwwskazane, gdyż może prowadzić do rozszerzenia infekcji i powikłań.
acyklowir, antybiotyk, famcyklowir, forma latentna, gorączka, HSV, kandydoza, leczenie profilaktyczne, leki przeciwbólowe, leki przeciwwirusowe, nacięcie chirurgiczne, obrzęk, parestezje, paronychia, pęcherzyki, pęcherzyki skórne, posiew wirusologiczny, powikłania, powikłania jatrogenne, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, reakcja łańcuchowa polimerazy, rumień, test immunofluorescencyjny, test PCR, test Tzancka, walacyklowir, wirus HIV, wirus opryszczki pospolitej, wtórne zakażenie bakteryjne, wysięk, zaczerwienienie skóry, zastrzał, złe samopoczucie - Leksykon chorób i schorzeń
Półpasiec – Diagnostyka i diagnoza
Półpasiec (herpes zoster) jest wynikiem reaktywacji wirusa varicella-zoster (VZV) i charakteryzuje się jednostronną, pasmowatą wysypką ograniczoną do jednego dermatomu, z pęcherzykami w różnych stadiach rozwoju oraz towarzyszącym bólem, pieczeniem lub mrowieniem. Diagnoza opiera się głównie na obrazie klinicznym, jednak w przypadkach atypowych, u pacjentów z obniżoną odpornością lub przy podejrzeniu powikłań, zaleca się potwierdzenie PCR wykrywającym DNA VZV w próbkach z pęcherzyków, co cechuje się wysoką czułością i specyficznością. Testy serologiczne (IgM i IgG) są pomocne, zwłaszcza gdy wysypka jest już zagojona lub nie można wykonać PCR. Diagnostyka różnicowa obejmuje m.in. opryszczkę pospolitą, liszajec zakaźny oraz reakcje alergiczne.
acyklowir, bezpośrednie badanie immunofluorescencyjne, ból neuropatyczny, dermatom, DNA wirusa, famcyklowir, herpes zoster ophthalmicus, hodowla wirusa, kandydoza, konsultacja okulistyczna, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, leczenie przeciwwirusowe, liszajec zakaźny, neuralgia popółpaścowa, objawy grypopodobne, opryszczka pospolita, owrzodzenie rogówki, pęcherzyk wypełniony płynem, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przeciwciała przeciwwirusowe, reakcja łańcuchowa polimerazy, szczepionka przeciwko półpaścowi, terapia przeciwwirusowa, test Tzancka, walacyklowir, wielojądrowa komórka olbrzymia, wirus varicella zoster, zapalenie skóry, zespół Ramsaya Hunta, zoster sine herpete - Leksykon chorób i schorzeń
Szybki test przepływowy na covid-19 – Objawy
Szybkie testy przepływowe (LFT) na COVID-19 to testy antygenowe wykrywające białka wirusa SARS-CoV-2 w wymazach z nosa lub gardła, dostarczające wynik w 10-30 minut. Ich czułość jest zmienna i zależy od obecności oraz czasu trwania objawów: u osób objawowych wynosi około 72-82%, a u bezobjawowych 55-68%. Najwyższą skuteczność (do 93%) obserwuje się w pierwszym tygodniu od pojawienia się symptomów, szczególnie około 4-5 dnia, kiedy ładunek wirusowy jest najwyższy. Pozytywny wynik testu, nawet przy słabej linii, wskazuje na zakażenie i konieczność izolacji (3 dni dla osób <18 lat, 5 dni dla dorosłych). Negatywny wynik nie wyklucza infekcji, zwłaszcza we wczesnej lub późnej fazie choroby, dlatego w przypadku objawów zaleca się potwierdzenie testem PCR lub powtórzenie testu LFT po 48 godzinach.
białko wirusowe, czułość testu, infekcja, ładunek wirusowy, niewydolność oddechowa, odpowiedź immunologiczna, okres zakaźności, opieka antenatalna, pacjent bezobjawowy, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, remisja, SARS-CoV-2, test antygenowy, test PCR, test point-of-care, test przepływowy, test serologiczny, wariant Omicron, wstrząs septyczny, wymaz z gardła, wymaz z nosa, zakażenie wirusowe, zapalenie płuc - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw ospie wietrznej – Diagnostyka i diagnoza
Szczepionka przeciw ospie wietrznej (varicella-zoster) jest kluczowym elementem profilaktyki tej wysoce zakaźnej choroby, zapewniając skuteczność powyżej 90% i znacząco redukującą liczbę przypadków, hospitalizacji oraz zgonów o około 97%. Diagnostyka laboratoryjna, zwłaszcza metoda PCR, stanowi złoty standard w potwierdzaniu aktywnego zakażenia VZV, wykazując najwyższą czułość i swoistość, a także umożliwia rozróżnienie między szczepem dzikim a szczepem szczepionkowym (Oka/Merck). Testy serologiczne IgG służą do oceny statusu immunologicznego pacjenta przed szczepieniem, jednak ich czułość i swoistość są zróżnicowane, a obecnie brak jest testów komercyjnych wystarczająco wiarygodnych do wykrywania serokonwersji po szczepionce. Diagnostyka jest szczególnie istotna w przypadku przełamania odporności poszczepiennej (breakthrough varicella), gdzie objawy są łagodniejsze i nietypowe, co utrudnia rozpoznanie kliniczne i wymaga potwierdzenia PCR z odpowiednich próbek (strupy, płyn pęcherzykowy). Ponadto, badania laboratoryjne są zalecane w potwierdzaniu ognisk epidemicznych, ciężkich przypadków oraz w ocenie podatności na zakażenie, zwłaszcza u kobiet w wieku rozrodczym, pracowników służby zdrowia i osób z obniżoną odpornością.
amniocenteza, badanie ultrasonograficzne, bezpośredni test immunofluorescencyjny, genotypowanie, hodowla wirusa, immunizacja, immunoglobulina przeciwwirusowa, niedobór odporności humoralnej, ognisko epidemiczne, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn pęcherzykowy, półpasiec, profilaktyka poekspozycyjna, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przełamanie odporności poszczepiennej, reakcja łańcuchowa polimerazy, serokonwersja, szczep szczepionkowy, szczepionka przeciw ospie wietrznej, test serologiczny, test Tzancka, wirus varicella zoster, wysypka ospowa, zespół płodowej ospy wietrznej, zmiany skórne - Leksykon chorób i schorzeń
Denga – Diagnostyka i diagnoza
Denga jest wirusową chorobą przenoszoną przez komary, której diagnostyka laboratoryjna obejmuje wykrywanie antygenu NS1, RNA wirusa (RT-PCR), izolację wirusa oraz ocenę przeciwciał IgM i IgG. Antygen NS1 jest wykrywalny w surowicy do 7 dni od wystąpienia objawów, a testy RT-PCR umożliwiają identyfikację serotypu wirusa w ciągu pierwszych 4-5 dni choroby. Przeciwciała IgM pojawiają się od 4-5 dnia i utrzymują do 12 tygodni, natomiast IgG rozwijają się wolniej i utrzymują się latami. Diagnostyka powinna uwzględniać czas trwania objawów, a w przypadku podejrzenia dengi zaleca się wykonanie testów NS1 ELISA i IgM lub RT-PCR i IgM. Wyniki testów należy interpretować z uwzględnieniem możliwych reakcji krzyżowych z innymi flawiwirusami oraz konieczności powtórzenia badań serologicznych po 7 dniach w przypadku wątpliwych wyników.
antygen NS1, chikungunya, choroba wirusowa, denga, denga krwotoczna, diagnostyka różnicowa, hematokryt, izolacja wirusa, krwawienie wewnątrzczaszkowe, leukopenia, morfologia krwi, obrzęk mózgu, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przepuszczalność naczyń, RT-PCR, serokonwersja, szybkie testy diagnostyczne, test molekularny, test neutralizacji redukcji płytek, testy serologiczne, trombocytopenia, ultrasonografia, wirus dengi, wyciek osocza, żółta gorączka - Leksykon chorób i schorzeń
Odra – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Odra to wysoce zakaźna choroba wirusowa wywoływana przez Morbillivirus z rodziny Paramyxoviridae, charakteryzująca się gorączką powyżej 38,3°C (101°F), kaszlem, nieżytem nosa, zapaleniem spojówek oraz charakterystyczną plamisto-grudkową wysypką pojawiającą się 7-14 dni po ekspozycji. Diagnostyka opiera się na ocenie klinicznej, obecności plamek Koplika oraz badaniach serologicznych, w tym testach na przeciwciała IgM i PCR z wymazów z jamy nosowo-gardłowej. Odra może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie płuc, zapalenie mózgu, a także wtórne infekcje bakteryjne, szczególnie u dzieci poniżej 5 lat, dorosłych powyżej 20 lat, kobiet ciężarnych i osób z obniżoną odpornością. Leczenie jest objawowe, obejmuje kontrolę gorączki, nawodnienie, suplementację witaminą A (zmniejszającą śmiertelność o około 50%) oraz leczenie powikłań bakteryjnych antybiotykami. Kluczowe jest monitorowanie parametrów życiowych, stanu układu oddechowego i skóry oraz stosowanie środków izolacyjnych przez minimum 4 dni od pojawienia się wysypki.
badania serologiczne, bakteryjne zapalenie płuc, hipertermia, hipoksja, immunosupresja, krup, leczenie onkologiczne, nawodnienie dożylne, niska masa urodzeniowa, obniżona odporność, okres inkubacji, paramyxoviridae, plamki Koplika, poronienie, przeciwciała IgM, respirator N95, suplementacja witaminy A, szczepionka MMR, szczepionka żywa, szczepionka żywa atenuowana, wysypka plamisto-grudkowa, zakażenie wtórne, zapalenie dróg oddechowych, zapalenie krtani, zapalenie mózgu, zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego - Leksykon chorób i schorzeń
Japońskie zapalenie mózgu – Epidemiologia
Japońskie zapalenie mózgu (JE) pozostaje główną przyczyną wirusowego zapalenia mózgu w Azji, z roczną liczbą przypadków klinicznych szacowaną na 30 000-70 000, a wg WHO nawet do 68 000, z 75% zachorowań u dzieci poniżej 15 roku życia. Wskaźnik śmiertelności wśród objawowych przypadków wynosi 20-30%, a 30-50% przeżyłych doświadcza trwałych powikłań neurologicznych lub psychiatrycznych. JE jest endemiczne w 24 krajach Azji Południowo-Wschodniej i Zachodniego Pacyfiku, narażając ponad 3 miliardy ludzi. Epidemiologia wykazuje dwa wzorce: epidemiczny (sezonowy, głównie w północnych obszarach) i endemiczny (sporadyczny, w południowych regionach). Diagnostyka opiera się na testach MAC-ELISA wykrywających przeciwciała IgM w płynie mózgowo-rdzeniowym, jednak ograniczenia w dostępie do badań i nadzoru powodują niedoszacowanie zachorowań. Nadzór epidemiologiczny jest kluczowy dla monitorowania obciążenia chorobą, skuteczności szczepień i ekspansji wirusa, zwłaszcza w kontekście nowych ognisk w Australii, gdzie w latach 2021-2022 odnotowano szeroką transmisję wirusa.
arbowirus, choroba endemiczna, diagnostyka laboratoryjna, japońskie zapalenie mózgu, nadzór epidemiologiczny, ostry zespół zapalenia mózgu, płyn mózgowo-rdzeniowy, powikłania neurologiczne, przeciwciała IgM, szczepionka inaktywowana, szczepionka przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu, test ELISA, transmisja wirusa, wektor choroby, wirus japońskiego zapalenia mózgu, wirusowe zapalenie mózgu, zapalenie mózgu, zdarzenie niepożądane