wskaźnik PDAI
Wskaźnik PDAI (Pouchitis Disease Activity Index) to wystandaryzowana skala służąca do oceny zapalenia zbiornika jelitowego (pouchitis) u pacjentów po proktokolektomii odtwórczej z wytworzeniem zbiornika jelitowego (np. po zabiegu J-pouch). Jest to najczęściej stosowane narzędzie diagnostyczne w tej jednostce chorobowej.
Skala PDAI składa się z trzech głównych komponentów: klinicznego (0-6 punktów), endoskopowego (0-6 punktów) oraz histologicznego (0-6 punktów). Ocenie podlegają takie parametry jak częstość wypróżnień, obecność krwawienia, bolesność brzucha, gorączka, a także obraz endoskopowy zbiornika i zmiany histopatologiczne w pobranych wycinkach. Rozpoznanie pouchitis ustala się przy wyniku ≥7 punktów.
Wskaźnik PDAI umożliwia obiektywną ocenę nasilenia zapalenia zbiornika jelitowego, co pozwala na monitorowanie skuteczności leczenia oraz dostosowywanie strategii terapeutycznej. Jest szczególnie istotny w prowadzeniu pacjentów po operacjach z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Pemfigus vulgaris – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Pemfigus vulgaris (PV) to przewlekła choroba autoimmunologiczna pęcherzowa, której rokowanie uległo znaczącej poprawie dzięki terapii kortykosteroidowej i lekom oszczędzającym steroidy. Nieleczony PV charakteryzuje się śmiertelnością przekraczającą 75%, natomiast leczenie systemowymi sterydami redukuje ją do 5-15%. Kluczowymi czynnikami prognostycznymi są wiek zachorowania ≥65 lat, obecność choroby wieńcowej serca oraz poziom autoprzeciwciał anty-desmogleina 1 ≥100 U/ml w momencie diagnozy, które wiążą się z wyższą śmiertelnością. Wczesne rozpoznanie i szybkie wdrożenie terapii, w tym rytuksymabu jako leczenia pierwszego rzutu, poprawiają rokowanie i zmniejszają ryzyko nawrotów, które występują u ponad 50% pacjentów. Dodatkowo, rewersja bezpośredniej immunofluorescencji (DIF) do negatywnej może wskazywać na trwałą remisję po odstawieniu leczenia.
arytmia serca, badanie immunofluorescencyjne, bezpośrednia immunofluorescencja, biopsja skóry, bliznowacenie, całkowita remisja, choroba autoimmunologiczna pęcherzowa, choroba nowotworowa, choroba wieńcowa serca, częściowa remisja, dysfagia, infekcja bakteryjna i wirusowa, lek biologiczny, leki oszczędzające steroidy, mykofenolan mofetylu, pemfigus paraneoplastyczny, pemfigus vulgaris, rytuksymab, terapia kortykosteroidowa, wiotki pęcherz, wskaźnik masy ciała, wskaźnik PDAI, wtórne zakażenie, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej