choroby mięśniowe
Choroby mięśniowe stanowią heterogenną grupę schorzeń, które pierwotnie lub wtórnie dotykają mięśni szkieletowych. Obejmują one szerokie spektrum jednostek chorobowych, od dystrofii mięśniowych, poprzez miopatie zapalne, metaboliczne, aż po choroby złącza nerwowo-mięśniowego.
Dystrofie mięśniowe, takie jak dystrofia Duchenne’a czy dystrofia miotoniczna, charakteryzują się postępującym osłabieniem i zanikiem mięśni w wyniku mutacji genetycznych. Miopatie zapalne, jak zapalenie wielomięśniowe czy zapalenie skórno-mięśniowe, cechują się zapalnym naciekiem w tkance mięśniowej i często towarzyszą im objawy ogólnoustrojowe.
Miopatie metaboliczne wynikają z zaburzeń przemian energetycznych w komórkach mięśniowych, obejmując glikogenozy czy lipidozy mięśniowe. Choroby złącza nerwowo-mięśniowego, jak miastenia gravis, charakteryzują się zmiennym osłabieniem mięśni wynikającym z nieprawidłowego przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego.
Diagnostyka chorób mięśniowych opiera się na badaniu klinicznym, badaniach laboratoryjnych (CPK, LDH, mioglobina), elektromiografii, badaniach obrazowych (MRI mięśni) oraz biopsji mięśnia. Nowoczesne metody diagnostyki molekularnej umożliwiają precyzyjne określenie podłoża genetycznego wielu z tych schorzeń.
Leczenie chorób mięśniowych jest zazwyczaj wielokierunkowe i obejmuje farmakoterapię (np. kortykosteroidy w miopatiach zapalnych), fizjoterapię, terapię zajęciową oraz, w wybranych przypadkach, leczenie operacyjne. Najnowsze terapie genowe i komórkowe otwierają nowe perspektywy w leczeniu niektórych dziedzicznych chorób mięśniowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Corr 40 40 mg
Lek Corr 40 zawiera symwastatynę w dawce 40 mg i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na symwastatynę lub składniki pomocnicze, aktywną chorobą wątroby, niewyjaśnionym wzrostem aminotransferaz, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Istotne jest także unikanie leku u pacjentów z nietolerancją laktozy, gdyż jedna tabletka zawiera 116,4 mg laktozy jednowodnej. Ponadto, ze względu na ryzyko interakcji farmakologicznych, nie należy łączyć Corr 40 z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. itrakonazol, ketokonazol, erytromycyna, nelfinawir), gemfibrozylem, cyklosporyną, danazolem oraz u pacjentów z rodzinną hipercholesterolemią homozygotyczną stosujących lomitapid w dawkach przekraczających 40 mg/dobę.
aminotransferazy, antybiotyki makrolidowe, azole przeciwgrzybicze, choroby mięśniowe, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, danazol, działanie teratogenne, fibraty, gemfibrozyl, hepatotoksyczność statyn, hiperlipidemia, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy HIV, laktoza jednowodna, leki immunosupresyjne, leki przeciwgrzybicze, lomitapid, makrolidy, miopatia i rabdomioliza, nadwrażliwość na symwastatynę, niedoczynność tarczycy, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, predyspozycje genetyczne, rodzinna hipercholesterolemia homozygotyczna, ryzyko miopatii, sok grejpfrutowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zaranta 40 mg
Rozuwastatyna (Zaranta) jest skutecznym lekiem hipolipemizującym z grupy statyn, jednak jej stosowanie jest obarczone licznymi przeciwwskazaniami. Lek nie powinien być podawany pacjentom z nadwrażliwością na substancję czynną lub laktozę jednowodną (obecna w dawkach od 43,5 mg do 348,0 mg), aktywną chorobą wątroby (w tym trwale podwyższonymi aminotransferazami powyżej 3-krotnej normy), ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), istniejącymi schorzeniami mięśniowymi, a także kobietom w ciąży, karmiącym oraz kobietom w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. Dawkowanie 30 mg i 40 mg jest dodatkowo przeciwwskazane u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min), niedoczynnością tarczycy, genetycznymi chorobami mięśni, wcześniejszymi objawami miopatii po statynach lub fibratach, nadużywających alkoholu, pochodzenia azjatyckiego oraz u osób stosujących jednocześnie fibraty.
aminotransferaza, choroba wątroby, choroby mięśniowe, cyklosporyna, dyslipidemia, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, fibrat, hepatotoksyczność, immunosupresant, inhibitor reduktazy HMG-CoA, interakcja lekowa, kinaza kreatynowa, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, lek immunosupresyjny, leki przeciwwirusowe, miopatia, niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, rabdomioliza, rozuwastatyna, statyna, stężenie leku w osoczu, zaburzenie czynności wątroby