procedura hemofiltracji

Hemofiltracja to metoda pozaustrojowego oczyszczania krwi, stosowana głównie w leczeniu ostrej niewydolności nerek oraz w intensywnej terapii. Technika ta wykorzystuje mechanizm konwekcji, czyli przepływu rozpuszczalnika wraz z rozpuszczonymi w nim substancjami przez błonę półprzepuszczalną pod wpływem różnicy ciśnień hydrostatycznych.

W przeciwieństwie do hemodializy, hemofiltracja umożliwia usuwanie substancji o większych cząsteczkach, w tym mediatorów stanu zapalnego i toksyn średniej wielkości. Proces polega na usuwaniu dużej objętości ultrafiltratu (nawet 20-35 litrów na dobę) i jednoczesnym podawaniu płynu substytucyjnego o zbliżonym składzie do osocza, ale pozbawionego toksyn mocznicowych.

Procedura hemofiltracji może być prowadzona w trybie ciągłym (CVVH – Continuous Veno-Venous Hemofiltration) lub przerywanym. Wskazaniami do jej zastosowania są: ostra niewydolność nerek, zwłaszcza w przebiegu zespołu niewydolności wielonarządowej, ciężka sepsa, niektóre zatrucia oraz stany przebiegające z nadmierną akumulacją płynów i zaburzeniami elektrolitowymi.

Coraz częściej stosuje się techniki mieszane, łączące hemofiltrację z hemodializą (hemodiafiltacja), co zwiększa efektywność usuwania toksyn zarówno o małej, jak i średniej masie cząsteczkowej. Procedura wymaga specjalistycznego sprzętu oraz stałego nadzoru medycznego ze względu na ryzyko powikłań, takich jak zaburzenia hemodynamiczne czy krzepnięcie w układzie pozaustrojowym.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl