zapalenie naczyniówki
Wskazanie

Zapalenie naczyniówki (uveitis) to stan zapalny środkowej warstwy oka, która składa się z tęczówki, ciała rzęskowego i naczyniówki właściwej. Schorzenie to może wystąpić jako zapalenie przedniego odcinka (najczęściej), pośredniego, tylnego lub jako zapalenie całej błony naczyniowej (panuveitis). Zapalenie naczyniówki może być związane z chorobami autoimmunologicznymi (np. sarkoidozą, chorobą Behçeta, reumatoidalnym zapaleniem stawów), infekcjami (toksoplazmoza, gruźlica, kiła), urazem oka lub może występować idiopatycznie.

W leczeniu zapalenia naczyniówki stosuje się różne grupy leków w zależności od przyczyny, lokalizacji i nasilenia stanu zapalnego. Podstawą są leki przeciwzapalne, w tym kortykosteroidy podawane miejscowo (krople, np. Dexamethason WZF, Dicortineff), okołogałkowo (iniekcje) lub ogólnoustrojowo (tabletki, np. Metypred, Encorton). W przypadkach opornych lub przewlekłych stosuje się leki immunosupresyjne, takie jak metotreksat (Methotrexat-Ebewe), azatiopryna (Imuran), cyklosporyna A (Cyclaid, Sandimmun Neoral) czy mykofenolan mofetylu (CellCept).

W ostatnich latach w leczeniu zapalenia naczyniówki coraz większą rolę odgrywają leki biologiczne, szczególnie inhibitory TNF-α, takie jak adalimumab (Humira, Amgevita) czy infliksymab (Remsima, Inflectra). W przypadkach zapalenia naczyniówki o podłożu infekcyjnym konieczne jest wdrożenie odpowiedniej antybiotykoterapii lub leków przeciwwirusowych czy przeciwgrzybiczych, zależnie od czynnika etiologicznego.

Największe trudności w leczeniu zapalenia naczyniówki związane są z ustaleniem przyczyny zapalenia, co często wymaga rozszerzonej diagnostyki ogólnoustrojowej. Wyzwaniem pozostaje przewlekły charakter wielu postaci zapalenia naczyniówki, wymagający długotrwałej terapii z ryzykiem działań niepożądanych leków, szczególnie kortykosteroidów (rozwój jaskry, zaćmy, immunosupresja). Problemem jest również monitorowanie skuteczności leczenia i odpowiednie modyfikowanie terapii w przypadku nawrotów. Powikłania nieleczonego lub niewłaściwie leczonego zapalenia naczyniówki, takie jak obrzęk plamki, neowaskularyzacja czy odwarstwienie siatkówki, mogą prowadzić do trwałego upośledzenia widzenia, dlatego kluczowa jest wczesna diagnostyka i rozpoczęcie odpowiedniej terapii.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl