ból przemijający
Ból przemijający to krótkotrwałe, nagłe doświadczenie bólowe, które pojawia się i ustępuje samoistnie po krótkim czasie, zazwyczaj bez pozostawienia trwałych następstw. Zjawisko to ma charakter epizodyczny i może dotyczyć różnych obszarów ciała, zależnie od jego etiologii.
W praktyce klinicznej ból przemijający może być objawem wielu schorzeń, zarówno łagodnych, jak i poważnych. Przykładami są krótkotrwałe napięciowe bóle głowy, przemijające bóle mięśniowe, neuralgie, przeszywające bóle klatki piersiowej czy krótkotrwałe skurcze jelit. Diagnostyka różnicowa obejmuje wykluczenie stanów wymagających pilnej interwencji, takich jak TIA (przemijający atak niedokrwienny) czy niestabilna dławica piersiowa.
Mechanizmy bólu przemijającego mogą obejmować chwilowe zaburzenia przepływu krwi, krótkotrwałe podrażnienie zakończeń nerwowych, przejściowe napięcie mięśniowe czy przemijające zmiany w przekaźnictwie nerwowym. Postępowanie kliniczne zależy od częstotliwości, intensywności oraz kontekstu występowania bólu i powinno być ukierunkowane na identyfikację przyczyny podstawowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Devipasta (450 mg + 370 mg)/g
Devipasta to preparat miejscowy zawierający 450 mg paraformaldehydu oraz 370 mg lidokainy w 1 g pasty. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest przemijający ból w miejscu aplikacji, występujący u ≥1/100 do <1/10 pacjentów, który zwykle ustępuje samoistnie i nie wymaga interwencji. Rzadziej, z częstością od 1/10 000 do <1/1000, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na paraformaldehyd, manifestujące się miejscowym zaczerwienieniem, obrzękiem i świądem, a w cięższych przypadkach reakcjami ogólnoustrojowymi. W takich sytuacjach konieczne jest przerwanie terapii i wdrożenie leczenia przeciwalergicznego, obejmującego miejscowe lub ogólnoustrojowe środki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy.
ból przemijający, charakterystyka produktu leczniczego, Devipasta, farmakoterapia, farmakovigilance, kortykosteroid miejscowy, leczenie przeciwalergiczne, lek przeciwhistaminowy, lidokaina, monitorowanie działań niepożądanych, paraformaldehyd, pasta lecznicza, profil bezpieczeństwa leku, reakcja alergiczna, reakcja ogólnoustrojowa, środek przeciwbólowy, terapia przeciwalergiczna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Durogesic 25 mcg/h
Durogesic, zawierający fentanyl, jest wskazany do leczenia ciężkiego przewlekłego bólu u dorosłych oraz dzieci powyżej 2. roku życia, które już otrzymują terapię opioidową. Lek ten jest przeznaczony wyłącznie do długoterminowego, ciągłego podawania opioidów i nie powinien być stosowany w bólu ostrym, pooperacyjnym ani krótkotrwałym. System transdermalny umożliwia stabilne uwalnianie fentanylu, co jest kluczowe w terapii przewlekłego bólu wymagającego stałego poziomu analgetyku. Przed zastosowaniem Durogesicu należy dokładnie ocenić wskazania kliniczne, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych, gdzie stosowanie ogranicza się do dzieci już leczonych opioidami.
ból ostry, ból pooperacyjny, ból przemijający, ból przewlekły, ciężki przewlekły ból, długoterminowe leczenie bólu, Durogesic, fentanyl, leczenie przeciwbólowe, leki opioidowe, nadzór medyczny, plaster transdermalny, populacja pediatryczna, przedawkowanie, przedawkowanie opioidów, silne opioidy, substancja czynna, system transdermalny - Leksykon substancji czynnych
Paraformaldehyd – Działania niepożądane
Paraformaldehyd, będący substancją czynną preparatu Devipasta w stężeniu 450 mg/g, może wywoływać działania niepożądane, z których najczęstszym jest przemijający ból w miejscu aplikacji, wynikający z właściwości drażniących tej substancji, mimo obecności lidokainy (370 mg/g) o działaniu miejscowo znieczulającym. Rzadkim, ale klinicznie istotnym działaniem niepożądanym jest nadwrażliwość na paraformaldehyd, manifestująca się miejscowym stanem zapalnym, obrzękiem, zaczerwienieniem lub wysypką. Częstość występowania reakcji nadwrażliwości określono jako rzadką (≥1/10 000 do <1/1000 pacjentów). W przypadku wystąpienia bólu zwykle nie jest wymagane leczenie, natomiast przy objawach nadwrażliwości zaleca się przerwanie stosowania preparatu i leczenie objawowe, a w ciężkich przypadkach konsultację specjalistyczną.
ból przemijający, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych, Devipasta, działanie niepożądane, konsultacja specjalistyczna, leczenie objawowe, lidokaina, monitorowanie bezpieczeństwa, obrzęk, paraformaldehyd, personel medyczny, podmiot odpowiedzialny, postępowanie terapeutyczne, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, stan zapalny tkanki, stosunek korzyści do ryzyka, świąd, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, właściwość drażniąca, wysypka, zaczerwienienie, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vellofent 400 mcg
Vellofent, zawierający fentanyl w formie tabletek podjęzykowych, jest wskazany do leczenia bólu przebijającego (BTP) u dorosłych pacjentów onkologicznych, którzy stosują już stabilną opioidową terapię podtrzymującą w leczeniu przewlekłego bólu nowotworowego. Kwalifikacja do terapii wymaga stosowania co najmniej jednej z następujących dawek opioidów: morfina doustna ≥60 mg/dobę, fentanyl przezskórny ≥25 μg/h, oksykodon doustny ≥30 mg/dobę, hydromorfon doustny ≥8 mg/dobę lub równoważna dawka innego opioidu przez minimum tydzień. Vellofent dostępny jest w sześciu dawkach: 67 μg, 133 μg, 267 μg, 400 μg, 533 μg oraz 800 μg fentanylu, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Tabletki mają charakterystyczny trójkątny kształt z oznaczeniami numerycznymi ułatwiającymi identyfikację dawki.
ból nowotworowy, ból przebijający, ból przemijający, ból przewlekły, choroba nowotworowa, fentanyl cytrynian, fentanyl przezskórny, hydromorfon doustny, leczenie przeciwbólowe, morfina doustna, oksykodon doustny, pacjent onkologiczny, podanie podjęzykowe, tabletka podjęzykowa, terapia opioidowa, zaostrzenie bólu