stan hiperkatabolityczny
Stan hiperkatabolityczny to poważne zaburzenie metaboliczne charakteryzujące się przyspieszonym rozkładem białek ustrojowych i ujemnym bilansem azotowym. Występuje jako odpowiedź organizmu na ciężki uraz, rozległe oparzenia, sepsę, choroby nowotworowe, czy po dużych zabiegach operacyjnych.
W obrazie klinicznym dominuje szybka utrata masy ciała, osłabienie mięśni, pogorszenie gojenia ran i zwiększona podatność na infekcje. Towarzyszą temu zaburzenia gospodarki hormonalnej – wzrost stężenia hormonów katabolicznych (katecholaminy, kortyzol, glukagon) przy równoczesnym spadku aktywności anabolicznej insuliny.
Diagnostyka obejmuje ocenę parametrów stanu odżywienia, bilansu azotowego, poziomu białek ustrojowych oraz markerów stanu zapalnego. W leczeniu kluczowe znaczenie ma intensywne wsparcie żywieniowe z podażą adekwatnej ilości białka (1,5-2,5 g/kg m.c./dobę), odpowiednią kalorycznością diety oraz suplementacją mikroelementów i witamin.
Właściwe postępowanie terapeutyczne wymaga wielokierunkowego podejścia: od leczenia choroby podstawowej, przez farmakoterapię modulującą odpowiedź metaboliczną, po rehabilitację ruchową. Nieleczony stan hiperkatabolityczny prowadzi do wyniszczenia organizmu i istotnie zwiększa ryzyko powikłań oraz śmiertelność.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Glukoza 40 Braun 400 mg/ml
Glukoza 40 Braun to roztwór do infuzji o wysokim stężeniu glukozy jednowodnej 400 mg/ml (440 g/l), dostarczający 6700 kJ/l (1600 kcal/l), przeznaczony do szybkiego uzupełniania zasobów energetycznych organizmu. Preparat jest szczególnie wskazany w stanach zwiększonego zapotrzebowania energetycznego, takich jak hiperkatabolizm, rekonwalescencja po ciężkich urazach, oparzeniach, infekcjach ogólnoustrojowych oraz w sytuacjach ograniczonej podaży płynów (np. niewydolność serca, nerek, obrzęki, SIADH). Ze względu na wysoką osmolarność roztworu (2200 mOsm/l) konieczne jest podawanie dożylne do dużych żył lub rozcieńczenie preparatu, aby uniknąć powikłań naczyniowych.
choroba wątroby, ciężka hipoglikemia, cukrzyca, glukoza jednowodna, hipoglikemia reaktywna, lek hipoglikemizujący, niedoczynność nadnerczy, niedoczynność przysadki, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk mózgu, obrzęk płuc, SIADH, składnik węglowodanowy, stan hiperkatabolityczny, stan hipoglikemiczny, suplementacja energii, terapia infuzyjna, zespół endokrynologiczny, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zwiększone zapotrzebowanie energetyczne, żywienie pozajelitowe