macula-off
Macula-off to określenie używane w okulistyce, odnoszące się do szczególnego typu odwarstwienia siatkówki, w którym centralny obszar siatkówki, zwany plamką żółtą (macula lutea), jest oddzielony od naczyniówki. Plamka żółta jest odpowiedzialna za centralne widzenie i ostrość wzroku, dlatego jej odwarstwienie stanowi poważne zagrożenie dla funkcji wzrokowych pacjenta.
W przypadku macula-off, pacjenci często doświadczają znacznego obniżenia ostrości wzroku, widzenia krzywych linii (metamorfopsje) oraz centralnego ubytku w polu widzenia (scotoma). Stan ten wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, ponieważ każda godzina odwarstwienia plamki żółtej zmniejsza szanse na pełne przywrócenie funkcji wzrokowych.
Leczenie macula-off polega najczęściej na przeprowadzeniu witrektomii tylnej z tamponadą gazową lub olejową, lub procedury barklingu. Rokowanie pooperacyjne zależy od czasu trwania odwarstwienia – im szybciej przeprowadzona zostanie operacja, tym lepsze są szanse na odzyskanie dobrej ostrości wzroku. Zgodnie z zaleceniami, zabieg powinien być wykonany w ciągu 7 dni od wystąpienia objawów, choć najlepsze wyniki osiąga się przy interwencji w ciągu pierwszych 24-72 godzin.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Odwarstwienie siatkówki – Leczenie
Odwarstwienie siatkówki stanowi stan nagły wymagający pilnej interwencji chirurgicznej, aby zapobiec trwałej utracie widzenia. Leczenie przedodwarstwieniowe obejmuje fotokoagulację laserową oraz krioterapię, które skutecznie uszczelniają przedarcia siatkówki, zapobiegając dalszemu rozwojowi choroby z niemal 100% skutecznością przy szybkim wdrożeniu. W przypadku pełnego odwarstwienia siatkówki stosuje się metody chirurgiczne takie jak pneumatyczna retinopeksja (wstrzyknięcie pęcherzyka gazu do ciała szklistego), obwodowe wpuklenie twardówki (scleral buckle) oraz witrektomię, często w kombinacji z laseroterapią lub krioterapią. Skuteczność pojedynczej operacji wynosi około 90%, a ostateczne rokowanie zależy od czasu od wystąpienia odwarstwienia do leczenia, stanu plamki żółtej (macula-on vs macula-off) oraz rozległości odwarstwienia.
ciało szkliste, ciśnienie wewnątrzgałkowe, fotokoagulacja laserowa, jaskra, krioterapia, laseroterapia, leczenie laserowe, macula-off, macula-on, odwarstwienie siatkówki, olej silikonowy, operacja zaćmy, ostrość wzroku, plamka żółta, pneumatyczna retinopeksja, proliferacyjna witreoretinopatia, przedarcie siatkówki, tkanka bliznowata, twardówka, witrektomia, wizyta kontrolna, zabieg chirurgiczny, zaćma