cykl bezowulacyjny
Wskazanie
Cykl bezowulacyjny to zaburzenie miesiączkowania, w którym nie dochodzi do uwolnienia komórki jajowej (owulacji), mimo występowania krwawień miesięcznych. Jest to częsta przyczyna niepłodności u kobiet, występująca w około 30-40% przypadków zaburzeń płodności. Cykle bezowulacyjne mogą występować sporadycznie lub przewlekle, a ich częstość wzrasta u kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS), zaburzeniami hormonalnymi, przy znacznej niedowadze lub nadwadze, a także w okresie okołomenopauzalnym.
Diagnostyka cykli bezowulacyjnych obejmuje monitoring ultrasonograficzny wzrostu pęcherzyka jajnikowego, pomiar podstawowej temperatury ciała, oznaczanie stężenia progesteronu w fazie lutealnej oraz testy owulacyjne wykrywające pik LH. W leczeniu stosuje się przede wszystkim indukcję owulacji przy pomocy leków stymulujących jajeczkowanie, takich jak: cytrynian klomifenu (Clostilbegyt), letrozol (Femara, Lametta) czy preparaty gonadotropin (Gonal-F, Puregon, Menopur).
Największe trudności w leczeniu cykli bezowulacyjnych dotyczą pacjentek z zespołem policystycznych jajników oraz otyłością. W tych przypadkach odpowiedź na standardowe dawki leków indukujących owulację może być słaba lub nadmierna, co zwiększa ryzyko zespołu hiperstymulacji jajników lub ciąży mnogiej. Istotnym problemem jest także konieczność monitorowania procesu leczenia za pomocą regularnych badań ultrasonograficznych i hormonalnych, co wymaga częstych wizyt u specjalisty i może być uciążliwe dla pacjentek.
W przypadkach opornych na farmakoterapię, zwłaszcza przy współistniejącym PCOS, stosuje się zabieg drillingu jajników (laparoskopowe nakłucie jajników) lub kieruje pacjentkę do procedur wspomaganego rozrodu, takich jak inseminacja domaciczna lub zapłodnienie pozaustrojowe. U pacjentek z nadwagą lub otyłością kluczowa jest również modyfikacja stylu życia i redukcja masy ciała, co samo w sobie może przywrócić prawidłową owulację.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Luteina – Tabletki dopochwowe – 100 mg
Produkt zawiera 100 mg progesteronu w postaci tabletki dopochwowej i jest stosowany w przypadkach niedoboru endogennego tego hormonu, takich jak zaburzenia cyklu miesiączkowego, endometrioza oraz niepłodność związana z niedomogą lutealną. Może być również stosowany w programach zapłodnienia in vitro oraz w leczeniu poronień nawykowych i zagrażających. Lek znajduje zastosowanie w hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie z zachowaną macicą oraz w zapobieganiu porodom przedwczesnym u kobiet z krótką szyjką macicy. Tabletki dostarczane są z aplikatorem, co ułatwia ich dopochwowe podanie.
• Wskazania do stosowania- bolesne miesiączkowanie
- cykl bezowulacyjny
- czynnościowe krwawienie maciczne
- endometrioza
- hormonalna terapia zastępcza u kobiet po menopauzie z zachowaną macicą celem ochrony endometrium
- niedobór endogennego progesteronu
- niepłodność związana z niedomogą lutealną
- niewydolność fazy lutealnej okresu przedmenopauzalnego
- poronienie nawykowe
- poronienie zagrażające
- zaburzenie cyklu miesiączkowego
- zapobieganie porodom przedwczesnym u kobiet w ciąży pojedynczej z krótką szyjką macicy i (lub) ze spontanicznymi porodami przedwczesnymi w wywiadzie
- zespół napięcia przedmiesiączkowego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Luteina 50 – Tabletki podjęzykowe – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera 50 mg progesteronu w formie tabletki podjęzykowej oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest głównie w zaburzeniach miesiączkowania, takich jak brak owulacji, niewydolność ciałka żółtego czy zespół napięcia przedmiesiączkowego. Wskazany jest również jako wsparcie w leczeniu bezpłodności, w tym podczas zapłodnienia in vitro, oraz w profilaktyce poronień związanych z niedoborem progesteronu. Lek pomaga także zapobiegać rozrostom endometrium u kobiet stosujących estrogeny podczas hormonalnej terapii zastępczej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Luttagen – Kapsułki miękkie – 200 mg
Produkt zawiera progesteron w dawkach 100 mg lub 200 mg oraz lecytynę sojową jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci miękkich kapsułek. Stosuje się go w leczeniu zaburzeń związanych z niedoborem progesteronu, takich jak zespół napięcia przedmiesiączkowego, zaburzenia cyklu miesiączkowego i okres przedmenopauzalny. Może być również stosowany jako część hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Luttagen – Kapsułki miękkie – 100 mg
Produkt zawiera progesteron w dawkach 100 mg lub 200 mg oraz lecytynę sojową jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci miękkich kapsułek w dwóch rozmiarach. Stosuje się go w leczeniu zaburzeń związanych z niedoborem progesteronu, takich jak zespół napięcia przedmiesiączkowego, zaburzenia cyklu miesiączkowego oraz w okresie przedmenopauzalnym. Może być także wykorzystywany jako element hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie w połączeniu z estrogenami.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku