hyperacusis
Hyperacusis to zaburzenie słuchu polegające na nadwrażliwości na dźwięki o normalnym natężeniu, które przez osoby dotknięte tym schorzeniem są odbierane jako nieprzyjemnie głośne lub bolesne. Jest to stan, w którym centralny układ nerwowy nieprawidłowo przetwarza dźwięki, powodując dyskomfort lub ból nawet przy ekspozycji na dźwięki o umiarkowanym natężeniu.
Etiologia hyperacusis obejmuje m.in. uraz akustyczny, choroby neurologiczne (stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona), urazy głowy, zespół Ramsaya Hunta, zespół Williamsa, a także stany takie jak migrena, depresja czy zespół stresu pourazowego. Często współwystępuje z szumami usznymi (tinnitus) i może być jednym z objawów uszkodzenia drogi słuchowej.
Diagnostyka hyperacusis opiera się na dokładnym wywiadzie, badaniach audiologicznych z wykorzystaniem audiometrii tonalnej, audiometrii impedancyjnej oraz badań nadprogowych. Ważna jest również ocena progu dyskomfortu słuchowego (LDL – Loudness Discomfort Level), który u pacjentów z hyperacusis jest znacząco obniżony.
Leczenie obejmuje głównie terapię dźwiękową (np. terapia habituacyjna szumów usznych – TRT), poradnictwo psychologiczne oraz w niektórych przypadkach farmakoterapię towarzyszących zaburzeń psychicznych. W procesie terapeutycznym kluczową rolę odgrywa stopniowe przyzwyczajanie pacjenta do dźwięków poprzez kontrolowaną ekspozycję na bodźce akustyczne o wzrastającej intensywności.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wstrząs mózgu – Objawy
Wstrząs mózgu (mTBI) to łagodny uraz traumatyczny mózgu, wynikający z gwałtownego przemieszczenia mózgu w czaszce, prowadzący do zmian chemicznych i uszkodzeń komórek nerwowych. Objawy obejmują szeroki zakres dolegliwości fizycznych (ból głowy, nudności, zaburzenia równowagi, diplopia, fotofobię, tinnitus), poznawczych (dezorientacja, amnezja, trudności z koncentracją i przetwarzaniem informacji) oraz emocjonalnych (drażliwość, depresja, lęk). Objawy mogą pojawić się natychmiast lub z opóźnieniem do kilku dni po urazie. Standardowy czas powrotu do zdrowia wynosi około 14 dni u dorosłych i 30 dni u dzieci, jednak 20-50% pacjentów doświadcza utrzymujących się objawów po miesiącu, definiowanych jako zespół po wstrząsie mózgu (PCS). Czynniki ryzyka przedłużonego zdrowienia to m.in. wiek, płeć, wcześniejsze urazy, ciężkość początkowych objawów oraz współistniejące zaburzenia psychiczne.
amnezja, ból głowy, ciało migdałowate, diplopia, faza ostra, faza przewlekła, faza zdrowienia, fotofobia, hipokamp, hyperacusis, kora przedruchowa, kora somatosensoryczna, łagodny uraz traumatyczny mózgu, objawy emocjonalne, objawy poznawcze, objawy somatyczne, obszar Broca, omdlenie, płat ciemieniowy, przewlekła encefalopatia pourazowa, terapia poznawcza, terapia przedsionkowa, tinnitus, układ przedsionkowy, uraz głowy, urazowe uszkodzenie mózgu, wahania nastroju, wstrząs mózgu, zaburzenia równowagi, zaburzenia snu, zawroty głowy, zespół drugiego uderzenia, zespół multidyscyplinarny, zespół po wstrząsie mózgu - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół ramsaya hunta – Objawy
Zespół Ramsaya Hunta to powikłanie reaktywacji wirusa varicella-zoster w zwoju kolanka nerwu twarzowego, manifestujące się jednostronnym obwodowym porażeniem nerwu twarzowego, bolesną pęcherzykową wysypką w okolicy małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego oraz intensywnym bólem ucha. Choroba występuje z częstością około 5/100 000 rocznie i jest drugą najczęstszą przyczyną pozaurazowego porażenia nerwu twarzowego po porażeniu Bella. Objawy dodatkowe obejmują utratę słuchu (około 50% pacjentów), szumy uszne, zawroty głowy, zaburzenia smaku, suchość błon śluzowych oraz nadwrażliwość na dźwięki. Porażenie twarzy rozwija się zwykle w ciągu 1-3 dni, osiągając maksymalne nasilenie w ciągu tygodnia, a wysypka może utrzymywać się 2-3 tygodnie, pozostawiając blizny. W około 10% przypadków wysypka może nie wystąpić, a u 20% porażenie twarzy poprzedza pojawienie się zmian skórnych. Wczesne rozpoznanie i leczenie przeciwwirusowe oraz steroidami w ciągu 72 godzin od wystąpienia objawów zwiększa szansę na pełny powrót do zdrowia do około 70%.
błona bębenkowa, ból neuropatyczny, cukrzyca, herpes zoster oticus, hyperacusis, małżowina uszna, neuralgia popółpaścowa, neuropatia nerwu czaszkowego, niedosłuch, otalgia, półpasiec uszny, porażenie Bella, porażenie nerwu twarzowego, porażenie obwodowe, przewód słuchowy zewnętrzny, synkinezja, tinnitus, uszkodzenie rogówki, vertigo, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirus varicella zoster, wysypka pęcherzykowa, zapalenie nerwu twarzowego, zespół Ramsaya Hunta, zespół suchego oka, zwój kolanka