desmopresyny octan
Desmopresyny octan (DDAVP) jest syntetycznym analogiem wazopresyny, naturalnego hormonu antydiuretycznego. Charakteryzuje się silniejszym i dłuższym działaniem antydiuretycznym przy jednoczesnym zredukowanym efekcie naczynioskurczowym w porównaniu do naturalnej wazopresyny.
Główne wskazania do stosowania desmopresyny octanu obejmują moczówkę prostą ośrodkową, pierwotne moczenie nocne u dzieci powyżej 5. roku życia, a także leczenie łagodnej i umiarkowanej hemofilii A oraz choroby von Willebranda typu 1. W przypadku zaburzeń krzepnięcia, desmopresyna zwiększa poziom czynnika VIII i czynnika von Willebranda we krwi poprzez stymulację ich uwalniania z komórek śródbłonka.
Lek może być podawany doustnie, donosowo lub dożylnie, w zależności od wskazania i dostępnej postaci. Podczas terapii desmopresyny należy monitorować równowagę elektrolitową, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na ryzyko hiponatremii. Przeciwwskazania obejmują niewydolność nerek, niewyrównaną niewydolność serca oraz zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Minirin 4 mcg/ml
Minirin w formie roztworu do wstrzykiwań zawiera 4 μg desmopresyny octanu na 1 ml roztworu, co odpowiada 3,56 μg czystej desmopresyny. Preparat jest izotoniczny dzięki dodatku chlorku sodu (poniżej 1 mmol sodu na dawkę, tj. <23 mg), co czyni go odpowiednim dla pacjentów na diecie niskosodowej. Roztwór jest klarowny, bezbarwny, a pH ustalone jest za pomocą kwasu solnego. Produkt dostępny jest w ampułkach typu OPC po 1 ml, przechowywany w temperaturze 2–8°C, z okresem ważności 4 lata od daty produkcji. W przypadku podawania dożylnego dawka wynosi 0,3 μg/kg masy ciała, rozcieńczona w 50–100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu i podawana przez 15–30 minut.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Minirin 4 mcg/ml
Przedawkowanie Minirin roztwór do wstrzykiwań (4 µg/ml), zawierającego desmopresynę – analog wazopresyny, prowadzi do nadmiernej reabsorpcji wody w kanalikach nerkowych, co skutkuje zatrzymaniem wody, hiponatremią (stężenie sodu <135 mmol/l), wydłużeniem czasu działania leku oraz objawami neurologicznymi, takimi jak bóle głowy, nudności, drgawki i śpiączka. Hiponatremia i obrzęk mózgu stanowią krytyczne zagrożenie, a ciężka hiponatremia (Na+ <120 mmol/l) wymaga intensywnej terapii. Objawy kliniczne obejmują zmniejszenie diurezy, obrzęki, wzrost masy ciała oraz zaburzenia świadomości, co wynika z rozcieńczenia elektrolitów i zatrzymania wody w organizmie.
analog wazopresyny, desmopresyny octan, dysfagia, hipertoniczny roztwór chlorku sodu, hiponatremia, napad drgawkowy, obniżenie stężenia sodu, obrzęk mózgu, ograniczenie podaży płynów, reabsorpcja wody w kanalikach nerkowych, reabsorpcja wody w nerkach, rozcieńczenie elektrolitów, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zatrzymanie wody w organizmie, zespół osmotycznej demielinizacji - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Adin 60 mcg
ADIN to lek zawierający desmopresynę octan w dawkach 60, 120 i 240 mikrogramów w formie liofilizatu doustnego, stosowany przede wszystkim w leczeniu moczówki prostej ośrodkowej, pierwotnego izolowanego moczenia nocnego u dzieci powyżej 6. roku życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu oraz nokturii u dorosłych związanej z nocnym wielomoczem. Desmopresyna działa jako analog wazopresyny, zwiększając reabsorpcję wody w kanalikach nerkowych, co prowadzi do zmniejszenia diurezy i poprawy kontroli oddawania moczu. Wskazania do terapii wymagają potwierdzenia prawidłowej funkcji nerek w zakresie zagęszczania moczu oraz wykluczenia innych przyczyn klinicznych, takich jak zaburzenia neurologiczne czy anatomiczne układu moczowego.
analog wazopresyny, desmopresyny octan, diureza, gospodarka wodno-elektrolitowa, hormon antydiuretyczny, infekcja dróg moczowych, liofilizat doustny, moczówka prosta ośrodkowa, niedobór wazopresyny, nocny wielomocz, nokturia, objętość moczu, oddawanie moczu, pęcherz moczowy, pierwotne izolowane moczenie nocne, reabsorpcja wody w kanalikach nerkowych, układ moczowy, uraz czaszki, zaburzenie neurologiczne, zdolność zagęszczania moczu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Minirin 4 mcg/ml
Desmopresyna, substancja czynna produktu leczniczego Minirin (4 µg/ml roztwór do wstrzykiwań, zawierający 3,56 µg desmopresyny na 1 ml), może być stosowana u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dane kliniczne, obejmujące 53 przypadki moczówki prostej ośrodkowej oraz 216 przypadków powikłań krwotocznych, nie wykazały negatywnego wpływu desmopresyny na przebieg ciąży, rozwój płodu ani stan noworodka. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych potwierdzają brak szkodliwego działania na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród oraz rozwój pourodzeniowy potomstwa. Preparat jest praktycznie wolny od sodu (<1 mmol/dawka), co jest istotne w kontekście kontroli gospodarki elektrolitowej u kobiet ciężarnych. Mimo to, ze względu na ograniczone dane epidemiologiczne, decyzja o zastosowaniu leku powinna być poprzedzona indywidualną oceną korzyści i ryzyka.