przeciwwskazanie ciążowe
Przeciwwskazania ciążowe to warunki lub okoliczności, które sprawiają, że ciąża stanowi istotne zagrożenie dla zdrowia lub życia kobiety. Mogą one mieć charakter bezwzględny (gdy ciąża jest całkowicie przeciwwskazana) lub względny (gdy ciąża wymaga szczególnego nadzoru i postępowania medycznego).
Do najważniejszych przeciwwskazań ciążowych zalicza się ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie płucne, kardiomiopatia, zespół Marfana z poszerzeniem aorty), zaawansowane choroby nerek, aktywną chorobę nowotworową wymagającą leczenia, ciężkie choroby autoimmunologiczne (toczeń układowy z zajęciem narządów wewnętrznych), niektóre choroby metaboliczne oraz wcześniejsze ciężkie powikłania położnicze.
Ocena przeciwwskazań ciążowych wymaga interdyscyplinarnej konsultacji obejmującej ginekologa-położnika, specjalistę choroby podstawowej oraz często innych specjalistów. Pacjentki z przeciwwskazaniami ciążowymi powinny otrzymać poradnictwo przedkoncepcyjne oraz informacje o metodach antykoncepcji.
W przypadku względnych przeciwwskazań ciążowych kobieta wymaga intensywnego nadzoru w ośrodku o najwyższym poziomie referencyjności, z dostępem do wielospecjalistycznej opieki. Należy pamiętać, że lista przeciwwskazań ciążowych zmienia się wraz z postępem medycyny, a niektóre stany dawniej uznawane za bezwzględne przeciwwskazania obecnie klasyfikuje się jako względne.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Iprazochrom – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Iprazochrom, substancja czynna preparatu Divascan w dawce 2,5 mg, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w tych grupach. Pomimo braku dowodów na działanie embriotoksyczne, ograniczone doświadczenie kliniczne uniemożliwia pełną ocenę ryzyka dla płodu, co wymusza stosowanie zasady ostrożności. W przypadku laktacji brak jest danych dotyczących przenikania iprazochromu do mleka matki oraz jego wpływu na noworodka, co skutkuje zaleceniem unikania terapii lub rozważeniem przerwania karmienia piersią. Ponadto, brak jest informacji o wpływie iprazochromu na płodność u kobiet i mężczyzn, co powinno być komunikowane pacjentom w wieku rozrodczym.
- Leksykon substancji czynnych
Fluorek sodu – Przeciwwskazania stosowania
Fluorek sodu, stosowany zarówno w profilaktyce próchnicy (np. Fluormex – żel zawierający 12,5 mg czynnego fluoru na gram) jak i w diagnostyce PET (radioaktywny V-NaF z izotopem ¹⁸F), posiada istotne przeciwwskazania. Podstawowym jest nadwrażliwość na substancję czynną lub pomocniczą, w tym parahydroksybenzoesany w Fluormex. Preparat Fluormex nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 5 lat ze względu na ryzyko przedawkowania fluoru w wyniku połknięcia. W przypadku V-NaF przeciwwskazaniem jest ciąża z uwagi na ryzyko uszkodzeń rozwojowych płodu spowodowanych promieniowaniem jonizującym. Dodatkowo, stosowanie preparatów z fluorkiem sodu jest niewskazane w rejonach, gdzie zawartość fluoru w wodzie pitnej przekracza 0,7 mg/l, aby uniknąć kumulacji fluoru i ryzyka fluorozy. Fluormex nie powinien być stosowany częściej niż raz na dwa tygodnie i nie więcej niż 10 razy w roku, a także nie powinien być łączony z innymi preparatami o wysokim stężeniu fluorków. Preparaty te nie są zalecane u pacjentów bez próchnicy lub o niskim ryzyku próchnicy, gdyż korzyści mogą nie przewyższać potencjalnego ryzyka.
aminofluorek, diagnostyka PET, działanie niepożądane, fluorek sodu, fluoroza, fluoryzacja, fluoryzacja wody, kumulacja fluoru, nadwrażliwość, preparat radioaktywny, profilaktyka próchnicy, promieniowanie jonizujące, przeciwwskazanie ciążowe, przedawkowanie fluoru, reakcja alergiczna, remineralizacja szkliwa, ryzyko próchnicy, schorzenia układu kostnego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lenalidomide Ranbaxy 15 mg
Lenalidomid Ranbaxy, będący pochodną talidomidu, wykazuje silne właściwości teratogenne, co wymaga ścisłego przestrzegania programu zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym oraz u mężczyzn, których partnerki mogą zajść w ciążę. Kobiety stosujące lenalidomid muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji, nawet w przypadku wtórnego braku miesiączki, chyba że istnieją jednoznaczne dowody niemożności zajścia w ciążę. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać i skierować pacjentkę do specjalisty z zakresu teratologii. U mężczyzn lek obecny jest w spermie w bardzo niskim stężeniu, staje się niewykrywalny po 3 dniach od zakończenia terapii, jednak ze względu na możliwe wydłużone wydalanie (np. przy niewydolności nerek), zaleca się stosowanie prezerwatyw podczas całego leczenia oraz przez 1 tydzień po jego zakończeniu, zwłaszcza gdy partnerka jest w ciąży lub może zajść w ciążę.
badanie przedkliniczne, działanie teratogenne, działanie teratogenne leku, kobieta w wieku rozrodczym, lenalidomid, niewydolność nerek, płodność, Program Zapobiegania Ciąży, przeciwwskazanie ciążowe, przenikanie do mleka kobiecego, przerwanie karmienia piersią, talidomid, wada wrodzona, właściwość teratogenna, wtórny brak miesiączki