Przedawkowanie – Paracetamol Hasco 500 mg

Przedawkowanie
Paracetamol Hasco 500 mg

Przedawkowanie paracetamolu, szczególnie dawki ≥10-15 g u dorosłych oraz ≥200 mg/kg masy ciała u dzieci, prowadzi do ciężkiego uszkodzenia wątroby, które rozwija się stopniowo i manifestuje klinicznie od 24 do 96 godzin po ekspozycji. Wczesne objawy (0-24h) są niespecyficzne i obejmują nudności, wymioty, potliwość oraz złe samopoczucie, co może opóźniać rozpoznanie. W fazie II (24-48h) pojawiają się objawy hepatotoksyczności, takie jak ból w prawym podżebrzu, hepatomegalia oraz wzrost enzymów wątrobowych (ALT, AST) i wydłużenie czasu protrombinowego. Faza III (48-96h) charakteryzuje się niewydolnością wątroby z żółtaczką, encefalopatią, koagulopatią, hipoglikemią i kwasicą metaboliczną. Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia paracetamolu we krwi, które jest kluczowe dla oceny ciężkości zatrucia i monitorowania terapii.

Pobierz ChPL PDF Paracetamol Hasco – Tabletki powlekane – 500 mg

Wskazania

Substancja czynna

paracetamol

Kategoria leku

Przedawkowanie paracetamolu

Przedawkowanie paracetamolu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, powodując przede wszystkim ciężkie uszkodzenie wątroby. Ryzyko wystąpienia poważnych konsekwencji zdrowotnych związane jest z przyjęciem dawki znacznie przekraczającej dawkę terapeutyczną produktu leczniczego Paracetamol Hasco, 500 mg, tabletki powlekane.¹

Dawki toksyczne paracetamolu

Za dawkę toksyczną u osób dorosłych uznaje się przyjęcie 10-15 gramów paracetamolu jednorazowo. U dzieci zatrucie może wystąpić już przy znacznie niższej dawce – 200 mg paracetamolu na kilogram masy ciała. Należy pamiętać, że każda tabletka produktu Paracetamol Hasco zawiera 500 mg substancji czynnej.²

Mechanizm uszkodzenia narządów

W wyniku przedawkowania paracetamolu dochodzi do ciężkiego uszkodzenia wątroby. Proces ten rozwija się stosunkowo powoli, a objawy kliniczne zwykle manifestują się dopiero od drugiego dnia po zastosowaniu dawki toksycznej. Opóźnione pojawienie się objawów może prowadzić do fałszywego poczucia bezpieczeństwa u pacjenta i opóźnienia w poszukiwaniu pomocy medycznej.³

Postępowanie przedszpitalne

W przypadku przedawkowania paracetamolu, gdy od przyjęcia leku minęło nie więcej niż godzina i pacjent jest przytomny, należy podjąć następujące działania:

Sprowokować wymioty u pacjenta, jeśli przyjął on dawkę 5 g paracetamolu lub wyższą
Natychmiast skontaktować się z lekarzem
Podać doustnie 60-100 g węgla aktywnego rozmieszanego z wodą, co pomoże w absorpcji niewchłoniętej jeszcze substancji czynnej z przewodu pokarmowego

Powyższe działania mają na celu eliminację jak największej ilości niewchłoniętego jeszcze leku z organizmu pacjenta.⁴

Diagnostyka zatrucia paracetamolem

Wiarygodna ocena ciężkości zatrucia wymaga oznaczenia stężenia paracetamolu we krwi. Parametr ten stanowi kluczowy element diagnostyki i monitorowania terapii. Kolejne pomiary stężenia paracetamolu we krwi wykonywane w trakcie leczenia pozwalają ocenić skuteczność prowadzonej terapii i modyfikować ją w zależności od potrzeb.⁵

Leczenie szpitalne zatrucia paracetamolem

Intensywna terapia szpitalna w przypadku zatrucia paracetamolem obejmuje przede wszystkim podawanie dożylne odpowiednich antidotów. Podstawowymi lekami stosowanymi w leczeniu przedawkowania paracetamolu są:

Acetylocysteina – działa jako prekursor glutationu, który jest niezbędny do detoksykacji toksycznych metabolitów paracetamolu
Metionina – aminokwas siarkowy również wspomagający syntezę glutationu

Leczenie powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych, pod ścisłym nadzorem medycznym, ze względu na ryzyko rozwoju poważnych powikłań.⁶

Objawy przedawkowania paracetamolu

Etap zatrucia	Objawy kliniczne	Charakterystyka	Dawka wywołująca
I faza (0-24h)	Objawy niespecyficzne	Nudności, wymioty, nadmierna potliwość, bladość powłok, senność, złe samopoczucie	Dorośli: ≥5 g jednorazowo Dzieci: ≥200 mg/kg m.c.
II faza (24-48h)	Objawy hepatotoksyczności	Ból w prawym podżebrzu, powiększenie wątroby, wzrost aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST), wydłużenie czasu protrombinowego	Dorośli: 10-15 g jednorazowo Dzieci: ≥200 mg/kg m.c.
III faza (48-96h)	Niewydolność wątroby	Żółtaczka, encefalopatia wątrobowa, koagulopatia, hipoglikemia, kwasica metaboliczna	Dorośli: 10-15 g jednorazowo Dzieci: ≥200 mg/kg m.c.
IV faza (4-14 dni)	Zejście lub regeneracja	Powrót funkcji wątroby do normy lub progresja do niewydolności wielonarządowej	Zależna od ciężkości zatrucia i skuteczności leczenia

Najbardziej charakterystycznym objawem przedawkowania paracetamolu jest uszkodzenie wątroby, które może prowadzić do jej niewydolności. Uszkodzenie to rozwija się stopniowo, osiągając szczyt zwykle w 2-4 dobie od przedawkowania.⁷

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.