zaburzenie metabolizmu witaminy D

Zaburzenie metabolizmu witaminy D obejmuje szereg stanów klinicznych wynikających z nieprawidłowości w procesie syntezy, aktywacji lub działania tej witaminy. Witamina D jest kluczowym związkiem steroidowym, który reguluje gospodarkę wapniowo-fosforanową organizmu, wpływając na mineralizację kości oraz liczne procesy pozaszkieletowe.

Metabolizm witaminy D przebiega wieloetapowo. Początkowo, pod wpływem promieniowania UVB w skórze, powstaje cholekalcyferol (witamina D3), który następnie ulega hydroksylacji w wątrobie do 25-hydroksywitaminy D (kalcydiol). Druga hydroksylacja zachodzi głównie w nerkach, gdzie powstaje aktywna forma 1,25-dihydroksywitamina D (kalcytriol).

Zaburzenia metabolizmu witaminy D mogą wynikać z niedoboru substratu (niewystarczająca ekspozycja na słońce, niedostateczna podaż w diecie), upośledzonej hydroksylacji (choroby wątroby, nerek), mutacji genetycznych enzymów biorących udział w przemianach witaminy D lub jej receptorów. Konsekwencje kliniczne obejmują krzywicę u dzieci, osteomalację u dorosłych, osteoporozę, hipokalcemię, oraz zwiększoną podatność na infekcje i choroby autoimmunologiczne.

Diagnostyka zaburzeń metabolizmu witaminy D opiera się na oznaczaniu stężenia 25-hydroksywitaminy D w surowicy, które jest najlepszym wskaźnikiem zasobów witaminy D w organizmie. W przypadkach złożonych ocenia się również poziom 1,25-dihydroksywitaminy D, parathormonu oraz markerów gospodarki wapniowo-fosforanowej.

Leczenie zależy od rodzaju zaburzenia i obejmuje suplementację witaminy D, jej aktywnych metabolitów, modyfikację diety, zwiększenie ekspozycji na światło słoneczne oraz leczenie chorób podstawowych wpływających na metabolizm witaminy D.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl