Przedawkowanie
Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)

Przedawkowanie Visipaque (jodiksanol 652 mg/ml, odpowiadający 320 mg I/ml) jest rzadkie u pacjentów z prawidłową funkcją nerek, jednak wymaga natychmiastowej interwencji ze względu na potencjalne nefrotoksyczne i hemodynamiczne skutki. Jodiksanol charakteryzuje się okresem półtrwania około 2 godzin, a jego izotoniczność (osmolalność 290 mOsm/kg H₂O w 37°C) oraz lepkość (25,4 mPa·s w 20°C, 11,4 mPa·s w 37°C) wpływają na tolerancję nerek podczas procedur diagnostycznych. W przypadku przedawkowania konieczne jest dożylne uzupełnianie płynów i elektrolitów, monitorowanie funkcji nerek (kreatynina, mocznik, GFR) oraz elektrolitów przez minimum 3 dni, a w ciężkich przypadkach rozważenie hemodializy. Brak specyficznego antidotum wymusza leczenie objawowe i podtrzymujące, ze szczególną ostrożnością u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, odwodnieniem, podeszłym wiekiem lub poddawanych długotrwałym procedurom z wielokrotnym podaniem kontrastu.

Pobierz ChPL PDF Visipaque – Roztwór do wstrzykiwań – 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
  1. Przedawkowanie leku Visipaque
    1. Postępowanie w przypadku przedawkowania
    2. Czynniki ryzyka przedawkowania
    3. Charakterystyka fizykochemiczna leku
  2. Objawy przedawkowania
    1. Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. angiografia brzuszna
  2. angiografia mózgowa
  3. arteriografia obwodowa
  4. flebografia
  5. kardioangiografia
  6. mielografia lędźwiowa
  7. mielografia piersiowa
  8. mielografia szyjna
  9. tomografia komputerowa wzmocniona kontrastowo
  10. urografia
Substancja czynna
  1. jodiksanol
Kategoria leku
  1. środki kontrastowe
  2. środki kontrastowe jodowe
  3. środki kontrastowe niejonowe

Przedawkowanie leku Visipaque

Przedawkowanie produktu leczniczego Visipaque (jodiksanol 652 mg/ml, co odpowiada 320 mg I/ml) jest zjawiskiem stosunkowo rzadkim u pacjentów z prawidłową funkcją nerek. Ze względu na farmakokinetykę jodiksanolu, którego okres półtrwania wynosi około 2 godzin, czas trwania procedury diagnostycznej ma kluczowe znaczenie dla tolerancji dużych dawek środka kontrastowego przez nerki 1.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W sytuacji przypadkowego przedawkowania jodiksanolu, kluczowe jest wdrożenie odpowiednich procedur terapeutycznych:

  • Należy niezwłocznie rozpocząć uzupełnianie wody i elektrolitów poprzez wlew dożylny, aby zapobiec odwodnieniu i zaburzeniom elektrolitowym 2
  • Konieczne jest monitorowanie czynności nerek przez minimum 3 kolejne doby po przedawkowaniu, aby ocenić wydolność narządu i ewentualne uszkodzenie 3
  • W przypadkach ciężkiego przedawkowania można zastosować hemodializę w celu usunięcia jodiksanolu z układu krążenia 4

Istotnym faktem jest, że dla jodiksanolu nie istnieje specyficzne antidotum, dlatego leczenie przedawkowania ma charakter objawowy i podtrzymujący 5.

Czynniki ryzyka przedawkowania

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z następującymi czynnikami:

  • Upośledzona funkcja nerek – wolniejsza eliminacja środka kontrastowego
  • Przedłużone procedury diagnostyczne z wielokrotnym podaniem kontrastu
  • Odwodnienie przed badaniem
  • Podeszły wiek pacjentów

Charakterystyka fizykochemiczna leku

Visipaque jest niejonowym, dimerycznym, sześciojodowym, rozpuszczalnym w wodzie środkiem kontrastowym. Jego unikalne właściwości fizykochemiczne to izotoniczność w stosunku do płynów ustrojowych (uzyskana przez dodatek elektrolitów) oraz osmolalność mniejsza niż krew pełna czy niejonowe monomeryczne środki kontrastowe w odpowiadających stężeniach 6.

Parametr Wartość dla Visipaque 320 mg I/ml
Osmolalność w 37°C 290 mOsm/kg H₂O
Lepkość w 20°C 25,4 mPa·s
Lepkość w 37°C 11,4 mPa·s

Objawy przedawkowania

Chociaż w dokumentacji nie opisano szczegółowo objawów przedawkowania Visipaque, na podstawie wiedzy o jodowych środkach kontrastowych można wskazać potencjalne objawy przedawkowania tego leku.

Objawy przedawkowania Opis Związek z dawką
Nefrotoksyczność Ostre uszkodzenie nerek spowodowane bezpośrednim toksycznym działaniem na komórki kanalików nerkowych Większe ryzyko przy dużych dawkach podawanych w krótkim czasie
Zaburzenia hemodynamiczne Spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, niewydolność krążenia Zależne od wielkości i szybkości podania dawki
Zaburzenia wodno-elektrolitowe Hiperosmolarność osocza, odwodnienie komórkowe, zaburzenia gospodarki elektrolitowej Ryzyko rośnie z dawką środka kontrastowego
Objawy neurologiczne Drgawki, zaburzenia świadomości, śpiączka (rzadko) Obserwowane przy znacznym przedawkowaniu
Nudności i wymioty Reakcje żołądkowo-jelitowe związane z dużym obciążeniem środkiem kontrastowym Zwiększone ryzyko przy dużych dawkach
Reakcje nadwrażliwości Nasilone reakcje alergiczne, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny Nie zawsze ma ścisły związek z dawką

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

Po stwierdzeniu przedawkowania produktu Visipaque (jodiksanol), należy wdrożyć ścisłe monitorowanie pacjenta obejmujące:

  1. Regularną ocenę parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze, tętno, saturacja)
  2. Monitorowanie stanu nawodnienia i bilansu płynów
  3. Kontrolę parametrów nerkowych (stężenie kreatyniny, mocznika, GFR) przez minimum 3 doby 7
  4. Kontrolę elektrolitów w surowicy (szczególnie sodu)
  5. Ocenę stanu neurologicznego

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl