wolna bilirubina

Wolna bilirubina, znana również jako bilirubina niezwiązana lub pośrednia (indirect bilirubin), jest nierozpuszczalną w wodzie formą bilirubiny, która powstaje w wyniku degradacji hemu z hemoglobiny uwalnianej podczas rozpadu erytrocytów. Ten metabolit jest transportowany w osoczu w połączeniu z albuminą i wymaga enzymatycznej koniugacji w wątrobie, aby przekształcić się w formę rozpuszczalną w wodzie.

Podwyższony poziom wolnej bilirubiny w surowicy może być wynikiem zwiększonej hemolizy, zaburzeń transportu do hepatocytów lub upośledzenia enzymatycznych procesów koniugacji. Znacząca hiperbilirubinemia z przewagą frakcji wolnej występuje w zespole Gilberta, zespole Criglera-Najjara oraz u noworodków z żółtaczką fizjologiczną lub patologiczną.

Szczególnie niebezpieczne jest nagromadzenie wolnej bilirubiny u noworodków, gdyż może ona przenikać przez barierę krew-mózg i wywołać encefalopatię bilirubinową (kernicterus). W diagnostyce laboratoryjnej oznaczanie frakcji wolnej bilirubiny jest istotnym elementem różnicowania przyczyn żółtaczek i monitorowania efektów leczenia schorzeń wątroby.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl