ponowna hospitalizacja

Ponowna hospitalizacja (ang. rehospitalization) to przyjęcie pacjenta do szpitala po wcześniejszym wypisie, najczęściej związane z tym samym schorzeniem lub powikłaniami po pierwotnym leczeniu. W praktyce medycznej wyróżnia się ponowne hospitalizacje planowane (np. zaplanowane procedury etapowe) oraz nieplanowane, które często są traktowane jako wskaźnik jakości opieki medycznej.

Istotnym parametrem oceny efektywności leczenia jest wskaźnik ponownych hospitalizacji w okresie 30 dni od wypisu, który w wielu systemach opieki zdrowotnej podlega szczegółowej analizie. Wysoki odsetek nieplanowanych rehospitalizacji może świadczyć o przedwczesnym wypisie, nieodpowiednim leczeniu początkowym lub niewystarczającej opiece poszpitalnej.

Czynniki zwiększające ryzyko ponownej hospitalizacji obejmują złożone schorzenia przewlekłe (jak niewydolność serca, POChP, cukrzyca), wielochorobowość, podeszły wiek pacjenta, niewystarczające wsparcie społeczne oraz niski status socjoekonomiczny. Programy zapobiegania rehospitalizacjom koncentrują się na poprawie komunikacji z pacjentem, dokładnym planowaniu wypisu oraz zapewnieniu ciągłości opieki po hospitalizacji.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Atostat 40 mg

Atorwastatyna, będąca selektywnym, kompetycyjnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA, skutecznie obniża stężenia cholesterolu całkowitego (o 30-46%), LDL-C (o 41-61%), apolipoproteiny B (o 34-50%) oraz triglicerydów (o 14-33%) poprzez hamowanie biosyntezy cholesterolu w wątrobie i zwiększenie ekspresji receptorów LDL na hepatocytach. W badaniu REVERSAL, stosowanie atorwastatyny w dawce 80 mg/dobę u 502 pacjentów z miażdżycą tętnic wieńcowych wykazało zatrzymanie progresji blaszek miażdżycowych (zmiana objętości blaszek -0,4%, p=0,98) oraz istotne obniżenie LDL-C z 3,89 ± 0,7 mmol/l (150 ± 28 mg/dl) do 2,04 ± 0,8 mmol/l (78,9 ± 30 mg/dl), przewyższając efektywność prawastatyny 40 mg. W badaniu MIRACL u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym, atorwastatyna 80 mg/dobę zmniejszyła ryzyko złożonych zdarzeń sercowo-naczyniowych o 16% (p=0,048), głównie redukując hospitalizacje z powodu dławicy piersiowej (o 26%, p=0,018).
apolipoproteina A1, apolipoproteina B, białkomocz, blaszka miażdżycowa, choroba wieńcowa, ciężka hipercholesterolemia, cukrzyca insulinoniezależna, farmakoterapia, HDL-C, heterozygotyczna hipercholesterolemia, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor kompetycyjny, inhibitor reduktazy HMG-CoA, LDL-C, lipoproteiny bardzo niskiej gęstości, lipoproteiny niskiej gęstości, makroalbuminuria, mewalonian, miażdżyca tętnic wieńcowych, mikroalbuminuria, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, ponowna hospitalizacja, przemijający napad niedokrwienny, receptor LDL, retinopatia, triglicerydy, udar krwotoczny, udar lakunarny, udar mózgu, udar niedokrwienny, ultrasonografia wewnątrznaczyniowa, zawał mięśnia sercowego bez załamka Q
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Atorvastatin Medreg 10 mg

Atorwastatin Medreg jest inhibitorem reduktazy HMG-CoA, który selektywnie i kompetycyjnie hamuje enzym kluczowy dla biosyntezy cholesterolu w wątrobie, prowadząc do zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego, LDL-C (o 41-61%), apolipoproteiny B (o 34-50%) oraz triglicerydów (o 14-33%), a także do wzrostu HDL-C i apolipoproteiny A1. Lek zwiększa ekspresję receptorów LDL na hepatocytach, co nasila wychwyt i katabolizm LDL, a także poprawia jakość cząsteczek LDL. Atorwastatyna wykazuje skuteczność także u pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, redukując LDL-C średnio o około 20% przy dawkach do 80 mg/dobę. W badaniu REVERSAL stosowanie 80 mg atorwastatyny u pacjentów z chorobą wieńcową spowodowało istotne zmniejszenie progresji miażdżycy tętnic wieńcowych oraz redukcję LDL-C z 3,89 mmol/L (150 mg/dL) do 2,04 mmol/L (78,9 mg/dL), przewyższając efekty prawastatyny 40 mg.
apolipoproteina A1, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, cholesterol w osoczu, ciężka hipercholesterolemia, cukrzyca typu 2, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowy, dławica piersiowa, grupa farmakoterapeutyczna, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia homozygotyczna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, lipoproteiny bardzo niskiej gęstości, lipoproteiny niskiej gęstości, makroalbuminuria, miażdżyca tętnic wieńcowych, mikroalbuminuria, nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, pomostowanie aortalno-wieńcowe, ponowna hospitalizacja, progresja miażdżycy, przemijający napad niedokrwienny, przezskórna angioplastyka wieńcowa, reduktaza HMG-CoA, retinopatia, triglicerydy, udar krwotoczny, udar lakunarny, udar mózgu, udar niedokrwienny, ultrasonografia wewnątrznaczyniowa, zawał mięśnia sercowego

ponowna hospitalizacja

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – Atostat 40 mg

Właściwości farmakodynamiczne – Atorvastatin Medreg 10 mg