terapia tyroksyną
Terapia tyroksyną jest podstawową metodą leczenia niedoczynności tarczycy, polegającą na uzupełnianiu niedoboru hormonów tarczycowych. Lewotyroksyną sodową (L-T4) podaje się w postaci syntetycznego hormonu, który jest identyczny z naturalną tyroksyną produkowaną przez tarczycę.
Dawkowanie tyroksyny jest ściśle indywidualizowane i zależy od wieku pacjenta, masy ciała, stopnia niedoboru hormonów tarczycowych, chorób współistniejących oraz czasu trwania choroby. Standardowo terapię rozpoczyna się od mniejszych dawek, które następnie są stopniowo zwiększane do osiągnięcia optymalnego stężenia TSH we krwi.
Monitorowanie leczenia tyroksyną polega na regularnym oznaczaniu poziomu TSH, a w niektórych przypadkach również fT4. Celem terapii jest utrzymanie TSH w zakresie referencyjnym, co zwykle wymaga dawek L-T4 rzędu 1,6-1,8 μg/kg masy ciała u dorosłych bez chorób towarzyszących. U osób starszych, pacjentów z chorobami serca i w ciąży stosuje się specjalne protokoły dawkowania.
Istotne jest zachowanie odpowiednich warunków przyjmowania leku – na czczo, 30-60 minut przed posiłkiem, z zachowaniem odstępu od innych leków, szczególnie preparatów wapnia, żelaza i leków zobojętniających kwas żołądkowy. U większości pacjentów terapia tyroksyną jest prowadzona przewlekle, często przez całe życie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Althyxin 50 mcg/5 ml
Lewotyroksyna sodowa w preparacie Althyxin dostępna jest w formie roztworu doustnego o stężeniach 25, 50 i 100 mikrogramów na 5 mL. Dawkowanie powinno być indywidualizowane na podstawie oceny klinicznej oraz monitoringu laboratoryjnego, ze szczególnym uwzględnieniem stężenia TSH jako głównego wskaźnika skuteczności terapii. W leczeniu niedoczynności tarczycy u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat dawka początkowa wynosi 50-100 mcg/dobę, a dawka podtrzymująca 100-200 mcg/dobę, z modyfikacją co 3-4 tygodnie o 25-50 mcg. U noworodków z wrodzoną niedoczynnością dawka początkowa to 10-15 mcg/kg mc./dobę przez pierwsze 3 miesiące, następnie dostosowywana do 100-150 mcg/m² powierzchni ciała. Dzieci z nabytą niedoczynnością rozpoczynają terapię od 12,5-50 mcg/dobę, zwiększając dawkę co 2-4 tygodnie. Podawanie leku powinno odbywać się na czczo, najlepiej rano, z zachowaniem stałej pory podania.
choroba wieńcowa, dawka podtrzymująca, dawka zastępcza, hormon pobudzający tarczycę, hormon tyreotropowy, hormony tarczycy, lewotyroksyna sodowa, nabyta niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nietoksyczne wole rozlane, rak tarczycy, roztwór doustny, stężenie hormonów tarczycy, stężenie TSH, substytucja hormonalna, terapia supresyjna, terapia tyroksyną, tyroksyna, wrodzona niedoczynność tarczycy, zapalenie tarczycy typu Hashimoto