atoniczny skurcz mięśni

Atoniczny skurcz mięśni (lub napad atoniczny) to nagła, krótkotrwała utrata napięcia mięśniowego, która może prowadzić do gwałtownego upadku pacjenta. Jest to jeden z typów napadów padaczkowych, występujący najczęściej w przebiegu zespołów padaczkowych wieku dziecięcego, takich jak zespół Lennoxa-Gastauta czy padaczka miokloniczno-astatyczna.

Mechanizm napadu atonicznego wiąże się z nieprawidłową aktywnością bioelektryczną mózgu, która powoduje nagłe zahamowanie aktywności neuronów odpowiedzialnych za utrzymanie prawidłowego napięcia mięśniowego. W zapisie EEG można zaobserwować uogólnione wyładowania iglicy i fali wolnej lub wieloiglicy i fali wolnej.

Klinicznie napad atoniczny charakteryzuje się nagłym zwiotczeniem mięśni – od subtelnego opadnięcia głowy (tzw. „kiwnięcia głową”), przez upadek na kolana, aż po całkowity upadek na ziemię. Napady te trwają zwykle kilka sekund, ale ze względu na brak jakichkolwiek mechanizmów obronnych podczas upadku, często prowadzą do urazów, szczególnie głowy i twarzy. U pacjentów z częstymi napadami atonicznymi stosuje się często specjalne hełmy ochronne.

Leczenie napadów atonicznych jest często trudne i opiera się na terapii przeciwpadaczkowej, z zastosowaniem takich leków jak walproiniany, lamotrygina, topiramat czy rufinamid. W przypadkach lekoopornych rozważa się leczenie dietetyczne (dieta ketogenna) lub neurochirurgiczne (np. kalozotomia czy stymulacja nerwu błędnego).

Powiązane wpisy

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl