PVC
PVC (pobudzenia przedwczesne komorowe) to dodatkowe skurcze serca wywołane przez ogniska ektopowe zlokalizowane w komorach. Charakteryzują się przedwczesnym i szerokim zespołem QRS w EKG oraz brakiem załamka P poprzedzającego ten zespół. Mogą występować jako pojedyncze pobudzenia, pary lub jako częstoskurcze komorowe.
Etiologia PVC jest zróżnicowana – mogą występować u osób zdrowych (jako tzw. pobudzenia funkcjonalne), ale również towarzyszyć chorobom strukturalnym serca, niedokrwieniu mięśnia sercowego, zaburzeniom elektrolitowym, przedawkowaniu leków, zatruciom czy działaniom niepożądanym niektórych substancji (kofeina, alkohol, nikotyna). Częstość występowania PVC zwiększa się z wiekiem.
Ocena kliniczna PVC obejmuje określenie ich liczby, morfologii, złożoności oraz relacji do wysiłku fizycznego. Większość pojedynczych pobudzeń komorowych u osób bez strukturalnej choroby serca nie wymaga leczenia. Natomiast liczne PVC (>10-15% wszystkich pobudzeń), zwłaszcza u pacjentów z chorobą serca, mogą wymagać interwencji farmakologicznej lub ablacji, szczególnie gdy prowadzą do objawów lub dysfunkcji lewej komory.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Copaxone 20 mg/ml
Copaxone zawiera substancję czynną octan glatirameru w stężeniu 20 mg/ml, co odpowiada 18 mg glatirameru w postaci zasady na ampułko-strzykawkę. Octan glatirameru to sól octanowa syntetycznych polipeptydów złożonych z czterech aminokwasów: kwasu L-glutaminowego (0,129-0,153 mol), L-alaniny (0,392-0,462 mol), L-tyrozyny (0,086-0,100 mol) oraz L-lizyny (0,300-0,374 mol). Średnia masa cząsteczkowa substancji czynnej mieści się w zakresie 5000-9000 daltonów. Ze względu na złożoność kompozycyjną, nie jest możliwe pełne scharakteryzowanie sekwencji aminokwasów, jednak powtarzalność składu zapewnia stabilność działania terapeutycznego. Preparat jest roztworem do wstrzykiwań o pH 5,5-7,0 i osmolarności około 265 mOsmol/L, dostarczanym w ampułko-strzykawkach po 1 ml, wykonanych ze szkła typu I z polipropylenu lub polistyrenu, wyposażonych w igłę i korek z gumy bromobutylowej.
aminokwas, ampułko-strzykawka, guma bromobutylowa, kwas L-glutaminowy, L-alanina, L-lizyna, L-tyrozyna, mannitol, masa cząsteczkowa, octan glatirameru, okres ważności leku, oryginalne opakowanie, osmolarność, przechowywanie w lodówce, PVC, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, substancja pomocnicza, syntetyczny polipeptyd, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Amarhyton 50 mg
Flekainid octan, substancja czynna leku Amarhyton, wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do typu zaburzeń rytmu serca oraz indywidualnych cech pacjenta. W nadkomorowych arytmiach początkowa dawka wynosi 50 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 200 mg/dobę, a maksymalnie do 300 mg/dobę. W komorowych zaburzeniach rytmu dawka startowa to 100 mg dwa razy na dobę, z maksymalną dawką do 400 mg/dobę, dostosowywaną po 3-5 dniach terapii. U osób starszych oraz pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny ≤35 ml/min/1,73 m²) dawki początkowe i maksymalne są obniżone do 100 mg/dobę i 300 mg/dobę odpowiednio, z koniecznością częstego monitorowania stężenia leku w osoczu. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz ze wszczepionym stymulatorem serca dawka nie powinna przekraczać 100 mg dwa razy na dobę. Dzieci poniżej 12 lat nie powinny stosować Amarhytonu ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
ablacja, Amarhyton, amiodaron, cymetydyna, flekainid octan, kardiomiopatia organiczna, klirens kreatyniny, komorowe zaburzenie rytmu serca, lek przeciwarytmiczny, metoda niefarmakologiczna, nadkomorowe zaburzenie rytmu serca, niewydolność nerek, okres półtrwania, przedwczesny skurcz komorowy, PVC, stężenie flekainidu w osoczu, stymulator serca, substancja czynna, wszczepienie stymulatora, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca, zapis EKG, zawał mięśnia sercowego