zaburzenia kurczliwości mięśnia sercowego

Zaburzenia kurczliwości mięśnia sercowego odnoszą się do nieprawidłowości w zdolności miokardium do kurczenia się i rozluźniania podczas cyklu pracy serca. Mogą one obejmować lokalne (odcinkowe) lub globalne (uogólnione) zaburzenia, które przekładają się na zmniejszoną efektywność pracy serca jako pompy.

Odcinkowe zaburzenia kurczliwości najczęściej wynikają z niedokrwienia mięśnia sercowego (np. w przebiegu choroby wieńcowej) lub przebytego zawału. Mogą manifestować się jako hipokineza (zmniejszona ruchomość), akineza (brak ruchomości) lub dyskineza (paradoksalny ruch ściany serca). Globalne zaburzenia kurczliwości występują w kardiomiopatiach, zapaleniu mięśnia sercowego, toksycznym uszkodzeniu serca lub jako rezultat długotrwałego przeciążenia hemodynamicznego.

Diagnostyka obejmuje badania obrazowe, z których najważniejsze to echokardiografia (pozwalająca na ocenę frakcji wyrzutowej lewej komory oraz regionalnej kurczliwości), rezonans magnetyczny serca oraz techniki medycyny nuklearnej. W nowoczesnej ocenie zaburzeń kurczliwości wykorzystuje się również zaawansowane metody, takie jak strain i strain rate, umożliwiające wczesne wykrycie subklinicznych dysfunkcji miokardium.

Leczenie zaburzeń kurczliwości mięśnia sercowego jest ukierunkowane na przyczynę podstawową oraz na poprawę funkcji hemodynamicznej serca. Obejmuje farmakoterapię (inhibitory ACE, beta-blokery, antagoniści aldosteronu), rewaskularyzację w przypadku niedokrwienia, wszczepienie urządzeń wspomagających pracę serca (CRT, ICD) w zaawansowanych przypadkach, a w ostateczności przeszczep serca.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl