Trichophyton tonsurans

Trichophyton tonsurans to grzyb dermatofitowy, który jest jednym z głównych czynników etiologicznych grzybicy skóry głowy (tinea capitis), szczególnie w postaci endotrix, gdzie strzępki grzyba rozwijają się wewnątrz łodygi włosa. Patogen ten jest antropofilny, co oznacza, że głównym rezerwuarem zakażenia jest człowiek.

Zakażenie T. tonsurans charakteryzuje się najczęściej występowaniem złuszczających się, okrągłych ognisk na skórze głowy z towarzyszącym złamaniem włosów tuż przy powierzchni skóry (tzw. „czarne punkty”). W badaniu w lampie Wooda zakażone włosy nie wykazują fluorescencji, co jest cechą diagnostyczną odróżniającą od zakażeń wywołanych przez Microsporum canis czy Microsporum audouinii.

Diagnostyka opiera się na badaniu mikroskopowym bezpośrednim materiału pobranego ze zmian (KOH 10-20%), gdzie można zaobserwować strzępki grzybni wewnątrz włosa oraz duże, wielokomórkowe spory (artrospory) ułożone łańcuszkowo. Hodowla na podłożu Sabourauda ujawnia charakterystyczne kolonie o aksamitnej lub zamszowej powierzchni, barwy kremowo-białej do brązowej, często z koncentrycznymi fałdami.

Leczenie zakażeń wywołanych przez T. tonsurans wymaga zazwyczaj terapii systemowej z zastosowaniem leków przeciwgrzybiczych, takich jak terbinafina, itrakonazol czy flukonazol, przez okres od 4 do 12 tygodni, w zależności od nasilenia zakażenia. Terapia miejscowa ma znaczenie uzupełniające i obejmuje stosowanie szamponów z ketokonazolem czy pochodnych imidazolowych.