ognisko niedokrwienne
Ognisko niedokrwienne to obszar tkanki, najczęściej mózgowej, który uległ uszkodzeniu w wyniku niewystarczającego dopływu krwi. Jest to podstawowa zmiana patologiczna występująca w udarze niedokrwiennym mózgu, który stanowi około 80-85% wszystkich udarów.
Patofizjologia ogniska niedokrwiennego obejmuje kaskadę zdarzeń biochemicznych, które rozpoczynają się od niedoboru tlenu i glukozy w tkance. Prowadzi to do zaburzeń metabolizmu komórkowego, wyczerpania ATP, uwalniania nadmiaru glutaminianu i w konsekwencji do śmierci komórek. W centrum ogniska niedokrwiennego dochodzi do martwicy (nieodwracalnego uszkodzenia), natomiast wokół centrum formuje się strefa penumbry – obszar potencjalnie odwracalnego uszkodzenia.
W diagnostyce obrazowej ogniska niedokrwiennego kluczową rolę odgrywają badania TK, MRI (zwłaszcza sekwencje DWI/ADC, FLAIR), a także badania perfuzyjne. W ostrej fazie udaru TK bez kontrastu może nie uwidaczniać zmian przez pierwsze godziny, podczas gdy MRI DWI pozwala na wykrycie ogniska niedokrwiennego już po kilkunastu minutach od początku niedokrwienia.
Leczenie ognisk niedokrwiennych zależy od ich lokalizacji, rozległości i czasu, jaki upłynął od początku niedokrwienia. W przypadku świeżych zmian w mózgu stosuje się trombolizę dożylną (do 4,5 godziny) lub trombektomię mechaniczną (do 24 godzin u wybranych pacjentów). Profilaktyka wtórna obejmuje leki przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe, kontrolę czynników ryzyka sercowo-naczyniowego oraz w wybranych przypadkach zabiegi na tętnicach szyjnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Optiray 320 678 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Optiray 320 to niejonowy środek kontrastowy zawierający 678 mg/ml jowersolu, co odpowiada 320 mg/ml jodu elementarnego. Charakteryzuje się osmolalnością około 700 mOsm/kg oraz lepkością 9,9 mPa·s w 25°C i 5,8 mPa·s w 37°C. Preparat dostępny jest jako przezroczysty lub bladożółty roztwór do wstrzykiwań i infuzji, przeznaczony wyłącznie do diagnostyki obrazowej. Wskazania obejmują szeroki zakres badań angiograficznych, takich jak angiografia naczyń mózgowych, wieńcowych, obwodowych, nerkowych oraz organów wewnętrznych, a także aortografię, wentrykulografię lewostronną, flebografię i dożylną urografię wydzielniczą. Ponadto, Optiray 320 jest stosowany jako środek kontrastowy w tomografii komputerowej (CT) głowy oraz innych narządów, umożliwiając precyzyjną ocenę zmian patologicznych i morfologii narządów.
angiografia, angiografia naczyń mózgowych, angiografia naczyń obwodowych, angiografia naczyń wieńcowych, angiografia organów wewnętrznych, aortografia, choroba niedokrwienna serca, diagnostyka obrazowa, flebografia, frakcja wyrzutowa, guz, jod elementarny, jowersol, koronarografia, kurczliwość mięśnia sercowego, malformacja naczyniowa, ognisko krwotoczne, ognisko niedokrwienne, osmolalność, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, rozwarstwienie, środek kontrastowy, tętniak, tomografia komputerowa, tomografia komputerowa głowy, urografia wydzielnicza, wentrykulografia lewostronna, zakrzepica żył głębokich, zwężenie naczyń, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Polfilin 20 mg/ml
Polfilin, zawierający pentoksyfilinę w stężeniu 20 mg/ml (300 mg substancji czynnej w ampułce 15 ml), jest wskazany do leczenia zaburzeń mikrokrążenia, w tym chromania przestankowego, ostrych i przewlekłych zaburzeń krążenia w siatkówce i naczyniówce oka, a także zaburzeń czynności ucha wewnętrznego o podłożu naczyniowym. Pentoksyfilina poprawia właściwości reologiczne krwi, zwiększa elastyczność erytrocytów oraz perfuzję tkankową, co przekłada się na wydłużenie dystansu bezbólowego u pacjentów z chromaniem oraz poprawę ukrwienia i utlenowania tkanek oka i ucha wewnętrznego, co może przeciwdziałać niedokrwiennym uszkodzeniom i poprawiać funkcje słuchowe. Ponadto lek jest stosowany w stanach niedokrwienia mózgu, w tym w okresie rekonwalescencji po udarze oraz w zaburzeniach funkcji poznawczych i równowagi o podłożu naczyniowym.
choroba tętnic obwodowych, chromanie przestankowe, erytrocyt, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, naczyniówka oka, nadciśnienie tętnicze, nagła utrata słuchu, niedokrwienie mózgu, niewydolność serca, ognisko niedokrwienne, pentoksyfilina, perfuzja tkankowa, terapia doustna, udar mózgu, właściwości reologiczne krwi, zaburzenie czynności mózgu, zaburzenie czynności ucha wewnętrznego, zaburzenie krążenia, zmiana niedokrwienna