świąd nocny
Świąd nocny (pruritus nocturnus) to nasilające się w godzinach wieczornych i nocnych odczucie swędzenia skóry, które zaburza sen i wpływa negatywnie na jakość życia pacjentów. Jest to objaw wielu jednostek chorobowych, a nie oddzielna diagnoza.
W patofizjologii świądu nocnego kluczową rolę odgrywa dobowy rytm funkcjonowania skóry, ze zwiększoną przeznaskórkową utratą wody, podwyższoną temperaturą skóry i wzmożonym przepływem krwi w godzinach nocnych. Dodatkowo, obniżenie poziomu kortyzolu w nocy może nasilać odpowiedź zapalną i świądową.
Świąd nocny często towarzyszy chorobom dermatologicznym takim jak atopowe zapalenie skóry, łuszczyca czy świerzb, ale może też być objawem chorób ogólnoustrojowych – niewydolności nerek, cholestazy wątrobowej, chorób hematologicznych (w tym chłoniaków i czerwienicy prawdziwej) oraz zaburzeń endokrynologicznych. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić także nocną pokrzywkę i zaburzenia psychogenne.
Postępowanie terapeutyczne obejmuje leczenie choroby podstawowej oraz objawowe łagodzenie świądu za pomocą leków przeciwhistaminowych o działaniu sedatywnym, miejscowych preparatów nawilżających oraz technik behawioralnych poprawiających higienę snu. W przypadkach opornych rozważa się zastosowanie gabapentyny, pregabaliny lub leków przeciwdepresyjnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja tasiemcem – Zapobieganie i profilaktyka
Infekcja owsikami (Enterobius vermicularis) jest powszechnym pasożytniczym zakażeniem, szczególnie u dzieci, wymagającym kompleksowej profilaktyki obejmującej higienę osobistą i środowiskową. Kluczowe znaczenie ma dokładne mycie rąk ciepłą wodą z mydłem przez minimum 15 sekund, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety, zmianie pieluch, kontakcie z osobą zakażoną oraz przed posiłkami. Poranna kąpiel (preferowany prysznic) i higiena okolic odbytu oraz narządów płciowych są niezbędne do usunięcia jaj pasożyta złożonych nocą. Zaleca się utrzymywanie krótkich paznokci, unikanie drapania okolicy odbytu oraz codzienną zmianę i pranie bielizny, pościeli i ręczników w temperaturze co najmniej 54°C, co skutecznie eliminuje jaja. Jaja owsików mogą przetrwać na powierzchniach do 2-3 tygodni, dlatego konieczne jest regularne odkurzanie, czyszczenie na mokro i dezynfekcja często dotykanych miejsc oraz zabawek. Leczenie powinno obejmować wszystkich domowników jednocześnie, z podaniem dwóch dawek leku przeciwpasożytniczego w odstępie 2 tygodni, a w przypadku nawracających infekcji – pulsacyjny schemat mebendazolu co 14 dni przez 16 tygodni.
badanie przesiewowe, dezynfekcja termiczna, droga przenoszenia, farmakoterapia, higiena osobista, infekcja nawracająca, infekcja pasożytnicza, infekcja pierwotna, infekcja przewlekła, infekcja tasiemcem, jajo pasożyta, leczenie pulsacyjne, lek przeciwpasożytniczy, lek przeciwświądowy, mebendazol, metoda profilaktyczna, owsica, profilaktyka infekcji, reinfekcja, reinfekcja owsikami, środek higieniczny, świąd nocny - Leksykon chorób i schorzeń
Świąd skóry (pruritus) – Objawy
Świąd skóry (pruritus) jest powszechnym objawem dermatologicznym, który może mieć charakter ostry lub przewlekły (trwający ponad 6 tygodni) i znacząco obniżać jakość życia pacjenta poprzez zaburzenia snu, lęk i depresję. Może występować miejscowo lub uogólnienie, z towarzyszącymi zmianami skórnymi takimi jak zaczerwienienie, excoriacje, lichenifikacja czy pęcherzyki. Klasyfikacja świądu obejmuje cztery główne typy: skórny (pruritoceptywny), neuropatyczny, neurogenny oraz psychogenny. Przyczyny są zróżnicowane i obejmują choroby skóry (np. atopowe zapalenie skóry, łuszczycę, świerzb), choroby ogólnoustrojowe (np. przewlekłą niewydolność nerek, cholestazę, chłoniaka Hodgkina, zaburzenia tarczycy, cukrzycę) oraz czynniki zewnętrzne i psychogenne. Diagnostyka powinna obejmować szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz badania laboratoryjne (morfologia, funkcje wątroby i nerek, RTG klatki piersiowej), a w razie potrzeby biopsję skóry. U osób starszych najczęstszą przyczyną jest kseroza skóry, natomiast u kobiet w okresie menopauzy świąd wiąże się z obniżeniem poziomu estrogenu i zmniejszoną produkcją kolagenu.
atopowe zapalenie skóry, chłoniak Hodgkina, cholestaza, cholestaza ciężarnych, cykl świąd-drapanie, excoriacje, kseroza, lichenifikacja, łuszczyca, neurodermatitis, pokrzywka, prurigo nodularis, pruritus, przewlekły świąd, świąd cholestatyczny, świąd mocznicowy, świąd neurogenny, świąd neuropatyczny, świąd nocny, świąd przewlekły, świąd psychogenny, świąd skórny, świąd skóry, świąd wodny, świerzb