pruritus
Pruritus, znany powszechnie jako świąd, to nieprzyjemne uczucie na skórze prowokujące potrzebę drapania. Jest to jeden z najczęstszych objawów dermatologicznych, mogący towarzyszyć wielu schorzeniom skórnym, ale także występujący jako objaw chorób ogólnoustrojowych.
Patofizjologia świądu jest złożona i obejmuje aktywację specyficznych receptorów w skórze, przekazywanie sygnałów przez włókna C oraz przetwarzanie tych bodźców w ośrodkowym układzie nerwowym. W świądzie uczestniczą różnorodne mediatory, w tym histamina, neuropeptydy, cytokiny i proteazy.
Etiologia świądu może być miejscowa (dermatozy zapalne, infestacje pasożytnicze, suchość skóry) lub systemowa (choroby wątroby, nerek, zaburzenia endokrynologiczne, nowotwory, choroby psychiczne). Szczególną uwagę należy zwrócić na świąd przewlekły (trwający powyżej 6 tygodni), który wymaga dogłębnej diagnostyki.
Diagnostyka pruritus obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz badania laboratoryjne ukierunkowane na wykrycie potencjalnych chorób systemowych. W przypadkach opornych konieczne może być wykonanie biopsji skóry lub bardziej zaawansowanych badań obrazowych.
Leczenie świądu powinno być przyczynowe, ukierunkowane na eliminację czynnika wywołującego. Leczenie objawowe obejmuje stosowanie leków przeciwhistaminowych, miejscowych i systemowych glikokortykosteroidów, leków przeciwdepresyjnych o działaniu przeciwświądowym oraz foterapii. W opiece nad pacjentem istotne są również zalecenia dotyczące pielęgnacji skóry i unikania czynników nasilających świąd.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Veinofytil 21 mg glikozydów triterpenowych w przeliczeniu na protoescygeninę
Veinofytil, zawierający wyciąg suchy z nasienia kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) odpowiadający 21 mg glikozydów triterpenowych w przeliczeniu na protoescygeninę, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej zgłaszane objawy to dolegliwości żołądkowo-jelitowe (dyskomfort, nudności, wymioty, zaburzenia rytmu wypróżnień), bóle głowy o różnym nasileniu, zawroty głowy wpływające na zdolność prowadzenia pojazdów, świąd oraz reakcje alergiczne, w tym wysypka i pokrzywka. Częstotliwość występowania tych działań nie została określona w dostępnych danych klinicznych. Preparat zawiera również czerwień Allura AC (lak glinowy, E 129) w ilości 5,261 mg na tabletkę, co może stanowić potencjalne źródło reakcji alergicznych u osób wrażliwych.
Aesculus hippocastanum, bezpieczeństwo farmakoterapii, biegunka, ból głowy, czerwień Allura AC, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, dyskomfort jamy brzusznej, glikozyd triterpenowy, nudność, objaw dyspeptyczny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, protoescygenina, pruritus, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, świąd, trudność w oddychaniu, wyciąg z nasienia kasztanowca, wymioty, wysypka, zaparcie, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Remifemin 0,018 – 0,026 ml
Remifemin, zawierający 0,018-0,026 ml wyciągu z kłącza pluskwicy groniastej na tabletkę, może wywoływać działania niepożądane, w tym rzadkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe (dyspepsja, biegunka) oraz reakcje skórne (pokrzywka, świąd, wysypka) i obrzęki (twarzy, obwodowe), wszystkie o częstości występowania rzadkiej (≥1/10 000 do <1/1 000). Odnotowano również rzadkie przypadki przyrostu masy ciała. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalną hepatotoksyczność, której częstość występowania nie jest dokładnie określona, ale obejmuje zapalenie wątroby, żółtaczkę oraz nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych (podwyższone AST, ALT, GGTP, fosfatazę alkaliczną i bilirubinę).
biegunka, ból w prawym podżebrzu, dyspepsja, ekstrakt z pluskwicy groniastej, enzymy wątrobowe, hepatotoksyczność, nieprawidłowe próby wątrobowe, obrzęk obwodowy, obrzęk twarzy, pluskwica groniasta, podwyższone enzymy wątrobowe, podwyższony poziom bilirubiny, pokrzywka, pruritus, reakcja alergiczna, uszkodzenie wątroby, wysypka, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Rak dróg żółciowych w okolicy wątrobowo-dwunastniczej (cholangiocarcinoma okolicy wątrobowo-dwunastniczej) – Objawy
Rak dróg żółciowych w okolicy wątrobowo-dwunastniczej (guz Klatskina) stanowi 50-60% wszystkich cholangiocarcinoma i rozwija się w miejscu połączenia prawego i lewego przewodu wątrobowego. Nowotwór cechuje się powolnym wzrostem we wczesnych stadiach, z tendencją do miejscowej inwazji, naciekania sąsiednich struktur (żyła wrotna, tętnice wątrobowe) oraz rozprzestrzeniania się do regionalnych węzłów chłonnych (30-50% przypadków) i przerzutów odległych (płuca, kości, nadnercza, mózg, jama otrzewnej). Objawy początkowe są niespecyficzne (ból w prawym górnym kwadrancie, utrata masy ciała, świąd), natomiast zaawansowane stadium manifestuje się żółtaczką, intensywnym świądem, acholicznymi stolcami, wodobrzuszem i kacheksją. Klasyfikacja Bismuth-Corlette pozwala na ocenę anatomicznego zasięgu guza, od typu I (ograniczony do wspólnego przewodu wątrobowego) do typu IV (obejmujący oba przewody wątrobowe lub wieloogniskowy).
cholangiocarcinoma, cholangitis, guz Klatskina, hepatomegalia, kacheksja, klasyfikacja Bismuth-Corlette, margines resekcji, nawrót choroby, niewydolność wątroby, pruritus, przewód wątrobowy, przewód żółciowy, rak dróg żółciowych, resekcja chirurgiczna, ropień wątroby, sepsa, stolec acholiczny, świąd skóry, tętnica wątrobowa, węzeł chłonny, wodobrzusze, zapalenie dróg żółciowych, żółć, żółtaczka, żyła wrotna - Leksykon chorób i schorzeń
Świąd skóry (pruritus) – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Świąd skóry (pruritus) to powszechny objaw dermatologiczny, który może mieć etiologię miejscową (np. xerosis, atopowe zapalenie skóry, łuszczyca) lub ogólnoustrojową (choroby wątroby, przewlekła niewydolność nerek, choroby hematologiczne, tarczycy, cukrzyca). Przewlekły świąd definiowany jest jako utrzymujący się powyżej 6 tygodni i może znacząco obniżać jakość życia, powodując zaburzenia snu, lęki i depresję. Diagnostyka wymaga szczegółowego wywiadu obejmującego czas trwania, lokalizację, nasilenie, czynniki zaostrzające, współistniejące objawy skórne oraz badania laboratoryjne (morfologia, parametry wątroby i nerek, hormony tarczycy). W diagnostyce różnicowej uwzględnia się także badania dermatologiczne, zeskrobiny, biopsję i wymazy w celu wykluczenia infekcji i zmian nowotworowych.
antagonista receptora opioidowego, atopowe zapalenie skóry, biopsja skóry, cholestaza, cholestaza ciężarnych, choroby hematologiczne, choroby tarczycy, cukrzyca, diagnostyka różnicowa, edukacja pacjenta, emolient, fototerapia, grzybica skóry, inhibitor kalcyneuryny, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid miejscowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwświądowy, lichenifikacja, łuszczyca, morfologia krwi, niewydolność nerek, pokrzywka, polipragmazja, promieniowanie UVB, pruritus, przewlekły świąd, radioterapia, reakcja alergiczna, sucha skóra, świąd cholestatyczny, świąd mocznicowy, świąd neuropatyczny, świąd skóry, świerzb, technika relaksacyjna, terapia PUVA, ukąszenie owada, wysypka, xerosis, zeskrobiny skórne - Leksykon chorób i schorzeń
Przewlekła stwardniająca cholangitis – Objawy
Przewlekła stwardniająca cholangitis (PSC) to przewlekła, postępująca choroba wątroby charakteryzująca się zapaleniem i włóknieniem dróg żółciowych, prowadzącym do ich zwężenia i zaburzenia odpływu żółci. W początkowym okresie choroba często przebiega bezobjawowo u około 50% pacjentów, a diagnoza bywa przypadkowa, oparta na podwyższonej aktywności fosfatazy alkalicznej i innych nieprawidłowościach biochemicznych. Objawy kliniczne, takie jak zmęczenie, świąd skóry, ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, żółtaczka, gorączka czy powiększenie wątroby i śledziony, pojawiają się wraz z progresją choroby. W zaawansowanym stadium mogą wystąpić powikłania takie jak wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa, krwawienia z przewodu pokarmowego oraz niedobory witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Średni czas przeżycia od diagnozy do śmierci lub przeszczepu wynosi około 21 lat, a po przeszczepie odsetek przeżycia wynosi 94% po 1 roku, 86% po 5 latach i 70% po 10 latach, choć u 15-20% pacjentów może dojść do nawrotu choroby.
bilirubina, cholangiocarcinoma, cholangitis, czas protrombinowy, encefalopatia wątrobowa, ERCP, fosfataza alkaliczna, hepatosplenomegalia, krwawienie z przewodu pokarmowego, marskość wątroby, MRCP, nadciśnienie wrotne, niewydolność wątroby, osteoporoza, pruritus, przewlekła stwardniająca cholangitis, uszkodzenie komórek wątrobowych, włóknienie dróg żółciowych, wodobrzusze, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie wchłaniania tłuszczów, zapalenie dróg żółciowych, żółtaczka, żylaki przełyku - Leksykon chorób i schorzeń
Świąd skóry (pruritus) – Objawy
Świąd skóry (pruritus) jest powszechnym objawem dermatologicznym, który może mieć charakter ostry lub przewlekły (trwający ponad 6 tygodni) i znacząco obniżać jakość życia pacjenta poprzez zaburzenia snu, lęk i depresję. Może występować miejscowo lub uogólnienie, z towarzyszącymi zmianami skórnymi takimi jak zaczerwienienie, excoriacje, lichenifikacja czy pęcherzyki. Klasyfikacja świądu obejmuje cztery główne typy: skórny (pruritoceptywny), neuropatyczny, neurogenny oraz psychogenny. Przyczyny są zróżnicowane i obejmują choroby skóry (np. atopowe zapalenie skóry, łuszczycę, świerzb), choroby ogólnoustrojowe (np. przewlekłą niewydolność nerek, cholestazę, chłoniaka Hodgkina, zaburzenia tarczycy, cukrzycę) oraz czynniki zewnętrzne i psychogenne. Diagnostyka powinna obejmować szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz badania laboratoryjne (morfologia, funkcje wątroby i nerek, RTG klatki piersiowej), a w razie potrzeby biopsję skóry. U osób starszych najczęstszą przyczyną jest kseroza skóry, natomiast u kobiet w okresie menopauzy świąd wiąże się z obniżeniem poziomu estrogenu i zmniejszoną produkcją kolagenu.
atopowe zapalenie skóry, chłoniak Hodgkina, cholestaza, cholestaza ciężarnych, cykl świąd-drapanie, excoriacje, kseroza, lichenifikacja, łuszczyca, neurodermatitis, pokrzywka, prurigo nodularis, pruritus, przewlekły świąd, świąd cholestatyczny, świąd mocznicowy, świąd neurogenny, świąd neuropatyczny, świąd nocny, świąd przewlekły, świąd psychogenny, świąd skórny, świąd skóry, świąd wodny, świerzb - Leksykon substancji czynnych
Protoescygenina – Działania niepożądane
Protoescygenina, aktywny składnik glikozydów triterpenowych obecnych w wyciągu z nasienia kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.), wykazuje potencjał do wywoływania działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Lek Veinofytil zawiera 21 mg glikozydów triterpenowych przeliczonych na protoescygeninę i jest związany z występowaniem dolegliwości żołądkowo-jelitowych (dyskomfort, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), objawów neurologicznych (bóle i zawroty głowy) oraz reakcji skórnych, w tym świądu. Częstość występowania tych działań nie została precyzyjnie określona, jednak ich mechanizmy mogą obejmować bezpośrednie działanie na śluzówkę przewodu pokarmowego oraz reakcje nadwrażliwości immunologicznej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji alergicznych, które mogą przebiegać od łagodnych wysypek po ciężkie, zagrażające życiu stany, takie jak wstrząs anafilaktyczny czy obrzęk naczynioruchowy.
Aesculus hippocastanum, biegunka, ból głowy, dolegliwość przewodu pokarmowego, dolegliwość układu pokarmowego, dyskomfort w jamie brzusznej, glikozyd triterpenowy, nudności, objaw dermatologiczny, objaw neurologiczny, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, pokrzywka, protoescygenina, pruritus, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, świąd, uczucie wirowania, wstrząs anafilaktyczny, wtórna infekcja, wyciąg z nasienia kasztanowca, wymioty, wysypka, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie równowagi, zaburzenie wchłaniania leków, zaparcie, zawrót głowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Melisal Forte 2,0 g/15 ml
Produkt leczniczy Melisal forte, syrop o stężeniu 2,0 g/15 ml, nie posiada kompleksowych badań przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa, a jego ocena opiera się głównie na tradycyjnym zastosowaniu składników: wyciągu z liścia melisy (Melissa officinalis L.), kwiatostanu głogu (Crataegus monogyna i C. leavigata) oraz korzenia arcydzięgla (Angelica archangelica L.). Istotnym aspektem bezpieczeństwa jest potencjalne ryzyko fototoksyczności związane z obecnością furanokumaryn w korzeniu arcydzięgla, zwłaszcza 8-metoksypsoralenu (8-MOP) i 5-metoksypsoralenu (5-MOP), które w połączeniu z promieniowaniem UVA mogą wywoływać ostre reakcje skórne, takie jak erytema, świąd oraz hiperpigmentacja. Badania na modelach zwierzęcych wskazują również na możliwe działanie fotokancerogenne tych związków.
5-metoksypsoralen, 8-metoksypsoralen, Angelica archangelica, Crataegus leavigata, Crataegus monogyna, erytema, fotokancerogenność, fototoksyczność, furanokumaryny, hiperpigmentacja, kancerogeneza, korzeń arcydzięgla, kwiatostan głogu, Melisal forte, Melissa officinalis, promieniowanie ultrafioletowe, pruritus, reakcja fototoksyczna, wyciąg z liścia melisy - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba pierwotna dróg żółciowych (dawniej nazywana pierwotną marskością dróg żółciowych) – Objawy
Choroba pierwotna dróg żółciowych (PBC) to przewlekła, autoimmunologiczna choroba wątroby, charakteryzująca się postępującym zapaleniem i destrukcją małych wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, prowadzącym do cholestazy, włóknienia i ostatecznie marskości wątroby. Przebieg choroby jest zwykle powolny, z różnym tempem progresji zależnym od czynników takich jak wiek pacjenta, stopień zaawansowania histologicznego, obecność obrzęków oraz parametry biochemiczne (bilirubina, albumina, czas protrombinowy, INR). PBC dzieli się na cztery stadia, od zapalenia wrotnego (stadium 1) do marskości wątroby (stadium 4), a objawy kliniczne, takie jak zmęczenie (65% pacjentów), świąd skóry (55%), suchość oczu i jamy ustnej (47-73%), pojawiają się zwykle w stadium 3. W zaawansowanych stadiach obserwuje się żółtaczkę, wodobrzusze, obrzęki, nadciśnienie wrotne oraz powikłania marskości, w tym ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego.
albuminy, bilirubina, ból prawego podżebrza, cholestaza, choroba autoimmunologiczna wątroby, choroba pierwotna dróg żółciowych, drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe, encefalopatia wątrobowa, krwawienie z żylaków przełyku, kwas obeticholowy, kwas ursodeoksycholowy, marskość wątroby, nadciśnienie wrotne, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, obrzęk, osteoporoza, pierwotna marskość dróg żółciowych, pruritus, przeszczep wątroby, rak wątrobowokomórkowy, uszkodzenie komórek wątrobowych, włóknienie wątroby, wodobrzusze, zaburzenia trawienia tłuszczów, zaburzenia wchłaniania, zespół suchości, żylaki przełyku - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Hydroxyzinum PPH 25 mg
Hydroksyzyna chlorowodorek, dostępna w preparacie Hydroxizine Genoptim w formie tabletek powlekanych o dawkach 10 mg i 25 mg, znajduje zastosowanie w trzech głównych wskazaniach terapeutycznych: leczeniu objawowym stanów lękowych u dorosłych, łagodzeniu świądu (pruritus) u dorosłych i dzieci oraz jako premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi. Lek wykazuje działanie anksjolityczne, uspokajające oraz przeciwhistaminowe, co umożliwia jego szerokie zastosowanie w terapii zaburzeń lękowych, świądu różnego pochodzenia oraz redukcji niepokoju i sedacji przedoperacyjnej. Wskazania te wymagają indywidualnego dostosowania dawki, uwzględniając wiek pacjenta oraz specyfikę kliniczną.
chlorowodorek hydroksyzyny, dermatoza, działanie anksjolityczne, działanie przeciwhistaminowe, działanie przeciwlękowe, działanie uspokajające, hydroksyzyna, laktoza jednowodna, leczenie świądu, niepokój przedoperacyjny, nietolerancja laktozy, premedykacja, pruritus, sedacja, stan lękowy, świąd, zaburzenie lękowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Hydroxyzinum VP 25 mg
Hydroxyzinum VP (chlorowodorek hydroksyzyny) jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 10 mg (różowe, okrągłe, obustronnie wypukłe) oraz 25 mg (ciemnoróżowe, okrągłe, obustronnie wypukłe). Lek znajduje zastosowanie w leczeniu stanów lękowych, objawowym leczeniu świądu oraz jako premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi. W terapii lęku stosuje się go w krótkoterminowym leczeniu różnych postaci zaburzeń lękowych, zwłaszcza gdy inne metody farmakoterapii są nieskuteczne lub przeciwwskazane. W leczeniu świądu, który może towarzyszyć dermatozom, alergiom czy chorobom ogólnoustrojowym (np. choroby nerek, wątroby), hydroksyzyna działa przeciwhistaminowo, przynosząc ulgę w takich schorzeniach jak pokrzywka, atopowe zapalenie skóry czy wyprysk kontaktowy. W premedykacji lek redukuje lęk i napięcie emocjonalne, wywołuje sedację oraz uzupełnia analgezję, co pozwala na zmniejszenie dawek anestetyków i ułatwia indukcję znieczulenia.
analgezja, atopowe zapalenie skóry, chlorowodorek hydroksyzyny, choroba nerek, choroba wątroby, działanie przeciwcholinergiczne, indukcja znieczulenia, jaskra, lęk przedoperacyjny, lęk sytuacyjny, lęk uogólniony, nietolerancja laktozy, niewydolność wątroby, pokrzywka, premedykacja, pruritus, przerost gruczołu krokowego, sedacja przedoperacyjna, stan lękowy, świąd, właściwość przeciwhistaminowa, wydłużenie odstępu QT, wyprysk kontaktowy, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby - Leksykon chorób i schorzeń
Chłoniak hodgkina (choroba hodgkina) – Objawy
Chłoniak Hodgkina to złośliwy nowotwór układu limfatycznego charakteryzujący się obecnością komórek Reed-Sternberga. Klinicznie manifestuje się przede wszystkim bezbolesnym powiększeniem węzłów chłonnych, najczęściej szyjnych, pachowych, pachwinowych lub śródpiersiowych, o konsystencji gumowatej, utrzymującym się tygodniami lub miesiącami. Istotne są objawy systemowe (tzw. objawy B), takie jak gorączka >38°C, nocne poty oraz utrata masy ciała >10% w ciągu 6 miesięcy, które wpływają na klasyfikację zaawansowania choroby (np. stadium IIB) i rokowanie. Dodatkowo mogą występować świąd skóry, zmęczenie, kaszel, duszność, ból za mostkiem oraz objawy związane z zajęciem narządów pozalimfatycznych, jak powiększenie śledziony czy wątroby oraz zaburzenia hematologiczne. Choroba rozwija się stopniowo, początkowo lokalizując się w pojedynczych grupach węzłów chłonnych, a następnie szerząc się do narządów pozalimfatycznych, co klasyfikuje się w systemie stadiów I-IV z dodatkowymi oznaczeniami A/B, X i E.
badanie histopatologiczne, biała krwinka, biopsja węzła chłonnego, chemioterapia, chłoniak Hodgkina, choroba Hodgkina, duszność, gorączka, immunoterapia, kaszel, komórka nowotworowa, komórka Reed-Sternberga, leczenie celowane, limfocyt, naczynie limfatyczne, niedokrwistość, nowotwór złośliwy układu limfatycznego, objaw B, objaw ogólnoustrojowy, PET-CT, poty nocne, powiększenie węzłów chłonnych, pruritus, przeszczepienie komórek macierzystych, radioterapia, stadium zaawansowania, świąd skóry, system stadiów, tomografia komputerowa, utrata apetytu, utrata masy ciała, wskaźnik przeżycia 5-letniego, wybroczyna podskórna, zaburzenie hematologiczne, zmęczenie - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba pierwotna dróg żółciowych (dawniej nazywana pierwotną marskością dróg żółciowych) – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Choroba pierwotna dróg żółciowych (PBC) to przewlekła, autoimmunologiczna choroba wątroby charakteryzująca się destrukcją małych przewodów żółciowych i cholestazą, prowadzącą do włóknienia, marskości i niewydolności wątroby. Dotyka głównie kobiety w wieku 35-60 lat. Leczenie pierwszego rzutu stanowi kwas ursodeoksycholowy (UDCA) w dawce 13-15 mg/kg/dobę, który spowalnia progresję choroby i poprawia rokowanie – 80-90% pacjentów leczonych UDCA przez 10 lat unika przeszczepu wątroby. W przypadku niepełnej odpowiedzi (20-30%) stosuje się leki drugiego rzutu, takie jak kwas obetycholowy (OCA) lub fibraty. Kluczowe jest holistyczne podejście do pacjenta, uwzględniające zarówno parametry biochemiczne, jak i objawy subiektywne, takie jak świąd (40-80% pacjentów) i zmęczenie (do 80%), które znacząco obniżają jakość życia.
bilirubina, biopsja wątroby, bisfosfonian, cholestaza, cholestyramina, choroba autoimmunologiczna wątroby, choroba pierwotna dróg żółciowych, encefalopatia wątrobowa, enzym wątrobowy, fototerapia ultrafioletowa, hepatolog, kwas obetycholowy, kwas ursodeoksycholowy, leczenie immunosupresyjne, lek przeciwhistaminowy, marskość wątroby, nadciśnienie wrotne, naltrekson, niewydolność wątroby, osteoporoza, pierwotna marskość dróg żółciowych, pruritus, rak wątrobowokomórkowy, rifampicyna, wodobrzusze, zespół suchości, żylaki przełyku - Leksykon substancji czynnych
Mietlica biaława – Działania niepożądane
Mietlica biaława (Agrostis alba) jest składnikiem mieszanki alergenów pyłków traw w preparacie leczniczym Perosall T13 stosowanym w immunoterapii podjęzykowej. Działania niepożądane dotyczą całej mieszanki alergenowej i obejmują zarówno reakcje miejscowe, jak i ogólnoustrojowe, których częstość występowania jest określana jako nieznana na podstawie dostępnych danych z monitorowania spontanicznego. Najczęściej obserwowane objawy to nasilenie nieżytu spojówek (łzawienie, zaczerwienienie, świąd, obrzęk), nieżytu nosa (wodnista wydzielina, blokada nosa, świąd, kichanie), zaostrzenie astmy (napady duszności, świszczący oddech, kaszel, uczucie ucisku w klatce piersiowej), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, biegunka), reakcje skórne (uogólniona pokrzywka, świąd skóry) oraz miejscowe objawy w jamie ustnej i gardle (świąd, pieczenie, obrzęk warg). Objawy te są zazwyczaj krótkotrwałe i ustępują samoistnie bez konieczności interwencji medycznej.
Agrostis alba, alergeny pyłków traw, alergiczne zapalenie spojówek, astma oskrzelowa, bąble pokrzywkowe, duszność napadowa, działania niepożądane produktów leczniczych, immunoterapia podjęzykowa, mietlica biaława, monitorowanie spontaniczne, nieżyt nosa, nieżyt spojówek, obrzęk warg, Perosall T13, pokrzywka uogólniona, pruritus, świąd skóry, świszczący oddech, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaostrzenie astmy - Leksykon chorób i schorzeń
Świąd skóry (pruritus) – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Świąd skóry (pruritus) jest powszechnym objawem, którego rokowanie zależy od etiologii, nasilenia oraz skuteczności terapii. Przewlekły świąd, trwający ponad 6 tygodni, znacząco obniża jakość życia pacjentów, szczególnie u kobiet oraz przy lokalizacji świądu obejmującej zarówno dzień, jak i noc. Czynniki prognostyczne obejmują intensywność świądu, obecność objawów towarzyszących oraz czynniki nasilające. W przypadku świądu o nieznanej przyczynie (CPUO), stanowiącego 8-15% przypadków, leczenie jest wyzwaniem, a jedynym ocenionym w badaniach lekiem jest antagonista receptora neurokininy 1 (NK1R) – serlopitant, który wykazał umiarkowaną skuteczność w redukcji intensywności świądu w porównaniu z placebo. Drapanie może prowadzić do powikłań takich jak zakażenia skóry, zmiany pigmentacyjne i strukturalne, co dodatkowo pogarsza rokowanie.
antagonista receptora neurokininy-1, białaczka, chłoniak, choroba układu nerwowego, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nowotwór krwi, patofizjologia, placebo, pruritus, przewlekły świąd, świąd skóry, wysypka, zaburzenie koncentracji, zaburzenie psychiczne, zaburzenie snu, zakażenie HIV, zakażenie skóry, zmiana pigmentacyjna - Leksykon substancji czynnych
Pitawastatyna – Działania niepożądane
Pitawastatyna, podobnie jak inne statyny, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący przede wszystkim bóle mięśni, które występują często, oraz podwyższenie stężenia kinazy kreatynowej (CK) przekraczające 3-krotnie górną granicę normy u 1,8% pacjentów. Rzadkie, ale poważne powikłania to rabdomioliza (0,01% przypadków) z możliwością ostrej niewydolności nerek oraz immunozależna miopatia martwicza o nieznanej częstości. Inne istotne działania niepożądane obejmują zaburzenia funkcji wątroby (podwyższenie enzymów wątrobowych, rzadziej żółtaczkę cholestatyczną), ostre zapalenie trzustki, a także objawy ze strony układu nerwowego, skóry i oczu. W badaniach pediatrycznych (<18 lat) częstość działań niepożądanych była podobna do obserwowanej u dorosłych, z najczęstszymi objawami w postaci bólów głowy (4,9%), mięśni (2,1%) i brzucha (4,9%).
aminotransferazy podwyższone, anemia, anoreksja, biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, cukrzyca, dysgezja, dyspepsja, ginekomastia, hipoestezja, insomnia, kinaza kreatynowa, kserostomia, miastenia, miastenia oczna, miopatia, miopatia martwicza immunozależna, nadciśnienie tętnicze, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, pitawastatyna, pokrzywka, pruritus, rabdomioliza, rumień, skurcz mięśni, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie ostrości widzenia, zaparcie, zawrót głowy, zespół toczniopodobny, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon chorób i schorzeń
Atopowe zapalenie skóry – Diagnostyka i diagnoza
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, nawracająca choroba zapalna skóry, dotykająca 10-20% dzieci i 3-5% dorosłych, charakteryzująca się świądem, suchością skóry oraz zmianami wypryskopodobnymi. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym i wywiadzie, z wykorzystaniem kryteriów Hanifina i Rajki, UK Working Party oraz Amerykańskiej Akademii Dermatologii (AAD). Kluczowe cechy diagnostyczne według AAD to obecność świądu, typowych zmian wypryskowych oraz przewlekły lub nawracający przebieg choroby. Dodatkowo uwzględnia się wczesny wiek zachorowania, atopową predyspozycję, podwyższoną reaktywność IgE oraz suchość skóry. Lokalizacja zmian różni się wiekowo: u niemowląt dominują policzki i skóra owłosiona głowy, u starszych dzieci i dorosłych – zgięcia kończyn. Do oceny nasilenia stosuje się skale SCORAD, EASI oraz IGA.
alergia pokarmowa, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, chłoniak T-komórkowy skóry, cienie alergiczne, EASI, fałd Dennie-Morgana, genodermatoza, grzybica skóry, IgA, kontaktowe zapalenie skóry, kryteria Hanifina i Rajki, kryteria UK Working Party, lichenifikacja, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, nadkażenie bakteryjne, pruritus, reaktywność IgE, rogowacenie przymieszkowe, rybia łuska, SCORAD, Staphylococcus aureus, świąd skóry, świerzb, świerzbiączka guzkowa, testy płatkowe, testy punktowe, wyprysk, xerosis, zaburzenia psychiczne, zaburzenia snu, zmiany wypryskopodobne