Dawkowanie i sposób podawania
multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji

Roztwór multiBic, stosowany w ciągłej terapii nerkozastępczej, powinien być podawany pod ścisłym nadzorem lekarza z doświadczeniem w dializie. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od stanu klinicznego pacjenta oraz wskazań terapeutycznych. U dorosłych z ostrym uszkodzeniem nerek o masie ciała około 70 kg zaleca się dawkę 2000 ml/h, natomiast u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek dawka powinna wynosić co najmniej jedną trzecią masy ciała na pojedynczy zabieg, zwykle wykonywany trzy razy w tygodniu. W przypadku ostrych zatruć dawkowanie i czas trwania hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji należy dostosować do rodzaju i stężenia toksyny oraz nasilenia objawów klinicznych. Maksymalna dawka multiBic nie powinna przekraczać 75 litrów na dobę. Nie ma dostępnych danych dotyczących bezpieczeństwa i dawkowania u pacjentów pediatrycznych.

Dawkowanie i sposób podawania leku multiBic

Ciągła terapia nerkozastępcza z zastosowaniem multiBic powinna być realizowana pod nadzorem lekarza posiadającego doświadczenie w tego typu terapiach. Odpowiednie dawkowanie oraz sposób podania roztworu mają kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia i bezpieczeństwa pacjenta.1

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Dawkowanie roztworu multiBic (bezpotasowy lub z potasem w stężeniu 2, 3 lub 4 mmol/l) należy dostosować indywidualnie, w zależności od stanu klinicznego pacjenta oraz wskazań terapeutycznych.

W ostrym uszkodzeniu nerek

U pacjentów dorosłych z ostrym uszkodzeniem nerek, o masie ciała około 70 kg, zaleca się przeprowadzenie zabiegu ciągłego z zastosowaniem dawki 2000 ml/h odpowiedniego roztworu multiBic. Wybór konkretnego wariantu produktu (bezpotasowy lub z potasem 2, 3 lub 4 mmol/l) powinien być uzależniony od aktualnego stanu metabolicznego pacjenta. Dawka powinna być indywidualnie dostosowana do masy ciała pacjenta.2

W przewlekłej chorobie nerek

U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek dawka roztworu multiBic (bezpotasowy lub z potasem 2, 3 lub 4 mmol/l) powinna wynosić co najmniej jedną trzecią masy ciała pacjenta na pojedynczy zabieg. Standardowy schemat zakłada wykonywanie trzech zabiegów w tygodniu, o ile względy kliniczne nie wskazują na potrzebę modyfikacji tego schematu.3

W niektórych przypadkach klinicznych może być konieczne zwiększenie całkowitej objętości płynu stosowanego w ciągu tygodnia lub rozdzielenie tej objętości tygodniowej na więcej niż 3 zabiegi tygodniowo.4

W leczeniu ostrych zatruć

W przypadku leczenia ostrych zatruć za pomocą hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji, dawka roztworu multiBic oraz czas trwania zabiegu powinny być dostosowane do:

  • rodzaju toksyny obecnej w organizmie pacjenta
  • stężenia tej toksyny
  • nasilenia objawów klinicznych zatrucia

W tych przypadkach decyzja o dawkowaniu wymaga indywidualnej oceny klinicznej stanu pacjenta przez lekarza prowadzącego.5

Maksymalna dawka dobowa

Maksymalna zalecana dawka roztworu multiBic wynosi 75 litrów na dobę.6

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dotychczas nie określono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania roztworu multiBic (bezpotasowy lub z potasem 2, 3 lub 4 mmol/l) w populacji pediatrycznej. Brak jest danych dotyczących odpowiedniego dawkowania u dzieci i młodzieży.7

Sposób podawania

Roztwór multiBic przeznaczony jest do podania dożylnego w trakcie procedur hemodializy.8

Skład roztworu po wymieszaniu

multiBic dostarczany jest w dwukomorowym worku, zawierającym 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu w jednej komorze i 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy w drugiej komorze. Przed podaniem pacjentowi należy dokładnie wymieszać zawartość obu komór zgodnie z instrukcją użycia.9

Składnik multiBic bezpotasowy multiBic z potasem 2 mmol/l multiBic z potasem 3 mmol/l multiBic z potasem 4 mmol/l
K⁺ 0 mmol/l 2,0 mmol/l 3,0 mmol/l 4,0 mmol/l
Na⁺ 140 mmol/l 140 mmol/l 140 mmol/l 140 mmol/l
Ca²⁺ 1,5 mmol/l 1,5 mmol/l 1,5 mmol/l 1,5 mmol/l
Mg²⁺ 0,50 mmol/l 0,50 mmol/l 0,50 mmol/l 0,50 mmol/l
Cl⁻ 109 mmol/l 111 mmol/l 112 mmol/l 113 mmol/l
HCO₃⁻ 35 mmol/l 35 mmol/l 35 mmol/l 35 mmol/l
Glukoza 5,55 mmol/l 5,55 mmol/l 5,55 mmol/l 5,55 mmol/l
Teoretyczna osmolarność 292 mOsm/l 296 mOsm/l 298 mOsm/l 300 mOsm/l
pH ≈ 7,4

Roztwór po wymieszaniu jest przezroczysty i bezbarwny, o fizjologicznym pH około 7,4.10

Szczegółowe instrukcje dotyczące przygotowania roztworu przed podaniem znajdują się w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.11

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl