Przeciwwskazania
multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji

Roztwór multiBic, dostępny w wariantach o różnej zawartości potasu (0, 2, 3 lub 4 mmol/l), posiada specyficzne przeciwwskazania zależne od stężenia potasu. Preparaty bezpotasowe oraz z potasem 2 i 3 mmol/l są przeciwwskazane u pacjentów z hipokaliemią oraz zasadowicą metaboliczną, ze względu na ryzyko pogłębienia zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych. Natomiast roztwór z 4 mmol/l potasu nie powinien być stosowany u pacjentów z hiperkaliemią, gdyż może nasilić zaburzenia elektrolitowe i prowadzić do powikłań kardiologicznych. We wszystkich wariantach przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki preparatu.

Przeciwwskazania stosowania leku multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji

Przeciwwskazania do stosowania roztworu multiBic należy rozpatrywać z uwzględnieniem zawartości potasu w konkretnym wariancie produktu. Każdy z preparatów – bezpotasowy oraz zawierający potas w stężeniach 2, 3 lub 4 mmol/l – charakteryzuje się specyficznymi przeciwwskazaniami, które lekarz powinien dokładnie przeanalizować przed zaleceniem terapii.1

Przeciwwskazania zależne od rodzaju roztworu

W zależności od zawartości potasu w roztworze multiBic, występują różne przeciwwskazania do jego stosowania:2

multiBic bezpotasowy oraz z potasem 2 mmol/l i 3 mmol/l

Dla roztworów o niższej zawartości potasu (bezpotasowy, 2 mmol/l, 3 mmol/l) przeciwwskazaniami są:3

  • Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie – reakcje alergiczne mogą stanowić zagrożenie dla pacjenta podczas procedury dializacyjnej
  • Hipokaliemia – niskie stężenie potasu we krwi pacjenta jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania roztworów o niskiej zawartości potasu lub bezpotasowych, gdyż może dojść do pogłębienia zaburzeń elektrolitowych
  • Zasadowica metaboliczna – ze względu na zawartość wodorowęglanu (35 mmol/l w roztworze gotowym do użycia), stosowanie produktu u pacjentów z istniejącą zasadowicą może prowadzić do jej pogłębienia

multiBic z potasem 4 mmol/l

W przypadku roztworu o najwyższej zawartości potasu (4 mmol/l) przeciwwskazaniami są:4

  • Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek z substancji pomocniczych preparatu
  • Hiperkaliemia – podwyższone stężenie potasu we krwi pacjenta stanowi przeciwwskazanie do stosowania roztworu zawierającego 4 mmol/l potasu, gdyż może to prowadzić do nasilenia zaburzeń elektrolitowych i potencjalnie zagrażających życiu powikłań kardiologicznych
  • Zasadowica metaboliczna – podobnie jak przy roztworach o niższej zawartości potasu

Przeciwwskazania związane z samą procedurą hemodializy/hemofiltracji

Niezależnie od zawartości potasu w roztworze multiBic, istnieją przeciwwskazania techniczne dotyczące samej procedury dializy/hemofiltracji:5

  • Niewystarczający przepływ krwi w dostępie naczyniowym – jest to warunek uniemożliwiający skuteczne przeprowadzenie procedury dializy/hemofiltracji i może prowadzić do nieefektywnego leczenia
  • Wysokie ryzyko krwotoku w wyniku systemowej antykoagulacji – ze względu na konieczność stosowania antykoagulacji podczas procedury, pacjenci z podwyższonym ryzykiem krwawienia wymagają szczególnej uwagi i często wykluczenia z leczenia tą metodą

Szczególne sytuacje kliniczne wymagające rozważenia przeciwwskazań

W przypadku doboru roztworu dializacyjnego należy uwzględnić stan kliniczny pacjenta, w tym jego gospodarkę wodno-elektrolitową. Przed zastosowaniem produktu multiBic konieczna jest ocena stężenia elektrolitów, szczególnie potasu, w surowicy krwi pacjenta.6

Dobór odpowiedniego stężenia potasu w roztworze dializacyjnym jest kluczowy dla bezpieczeństwa pacjenta:7

Wariant produktu Stężenie potasu (K+) Główne przeciwwskazania związane z gospodarką potasową
multiBic bezpotasowy 0 mmol/l Hipokaliemia
multiBic z potasem 2 mmol/l 2,0 mmol/l Hipokaliemia
multiBic z potasem 3 mmol/l 3,0 mmol/l Hipokaliemia
multiBic z potasem 4 mmol/l 4,0 mmol/l Hiperkaliemia

Decyzję o zastosowaniu konkretnego roztworu z linii multiBic należy podejmować po szczegółowej analizie stanu pacjenta, wyników badań laboratoryjnych oraz ocenie korzyści i ryzyka związanego z procedurą hemodializy/hemofiltracji.8

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl