stan on-off
Stan on-off to charakterystyczna cecha zaawansowanej choroby Parkinsona, objawiająca się nieprzewidywalnymi wahaniami w sprawności ruchowej pacjenta. Polega na naprzemiennym występowaniu okresów dobrej kontroli objawów motorycznych (faza „on”) i okresów nasilenia parkinsonizmu (faza „off”).
Podczas fazy „on” pacjent doświadcza prawidłowego działania leków przeciwparkinsonowskich, co przekłada się na względnie dobrą sprawność ruchową. Z kolei w fazie „off” dochodzi do nagłego pogorszenia funkcji motorycznych – pojawia się nasilony bezruch, sztywność mięśniowa, drżenie oraz trudności w chodzeniu i wykonywaniu precyzyjnych ruchów.
Fluktuacje te są przede wszystkim związane z długotrwałym stosowaniem lewodopy i postępem choroby, prowadzącym do zmniejszenia zdolności mózgu do magazynowania i przetwarzania dopaminy. Najczęściej występują u osób leczonych przez ponad 5 lat. Zarządzanie stanem on-off obejmuje modyfikację dawkowania leków, wprowadzenie preparatów o przedłużonym uwalnianiu lub zastosowanie metod ciągłego podawania leków (np. pompy dopaminergiczne czy głęboka stymulacja mózgu).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rasagilina Synthon 1 mg
Rasagilina Synthon, zawierająca 1 mg rasagiliny (w postaci winianu), jest wskazana do leczenia idiopatycznej choroby Parkinsona u dorosłych. Lek może być stosowany jako monoterapia we wczesnych stadiach choroby, kiedy lewodopa nie jest jeszcze konieczna, lub jako terapia wspomagająca u pacjentów przyjmujących lewodopę, zwłaszcza w przypadku występowania fluktuacji ruchowych związanych z efektem „wearing-off”. Dawka wynosi 1 mg raz na dobę, a tabletki można przyjmować niezależnie od posiłku. Włączenie rasagiliny może pozwolić na zmniejszenie dawki lewodopy, co potencjalnie redukuje działania niepożądane związane z terapią lewodopą.