wytrącanie midazolamu
Wytrącanie midazolamu to zjawisko fizyczno-chemiczne, które może wystąpić podczas przygotowywania roztworów tego leku do podania dożylnego. Midazolam, należący do grupy benzodiazepin, jest szeroko stosowany w anestezjologii, intensywnej terapii oraz sedacji proceduralnej.
Zjawisko wytrącania występuje najczęściej przy mieszaniu midazolamu z innymi lekami lub roztworami o niekompatybilnym pH. Midazolam jest stabilny w środowisku kwaśnym, a jego rozpuszczalność drastycznie spada przy pH powyżej 4,5. W konsekwencji, podczas mieszania z roztworami zasadowymi lub buforowanymi może dojść do precypitacji, czyli wytrącania się osadu.
Klinicznie istotne jest, że wytrącony midazolam traci swoją aktywność farmakologiczną i może powodować zatory naczyniowe przy podaniu dożylnym. Leki szczególnie narażone na niezgodność z midazolamem to m.in. furosemid, omeprazol w formie dożylnej oraz niektóre antybiotyki. Aby zapobiec wytrącaniu, zaleca się podawanie midazolamu przez oddzielne dostępy naczyniowe lub stosowanie odpowiednich przerw czasowych między podaniem leków potencjalnie niekompatybilnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Midazolam Kalceks 5 mg/ml
Midazolam Kalceks jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań/infuzji w stężeniach 1 mg/ml oraz 5 mg/ml, zawierając midazolam w postaci chlorowodorku. Ampułki o stężeniu 1 mg/ml zawierają 5 ml roztworu (5 mg midazolamu), natomiast w stężeniu 5 mg/ml dostępne są ampułki o objętości 1 ml (5 mg), 3 ml (15 mg) oraz 10 ml (50 mg). Roztwór ma pH 2,9-3,7 i osmolalność 275-305 mOsmol/kg. Substancje pomocnicze to m.in. kwas solny, chlorek sodu (3,5 mg sodu/ml w 1 mg/ml i 3,15 mg sodu/ml w 5 mg/ml), wodorotlenek sodu oraz woda do wstrzykiwań. Produkt nie powinien być mieszany z zasadowymi roztworami ani rozcieńczany w 6% Macrodexie w glukozie ze względu na ryzyko wytrącania midazolamu, zwłaszcza w roztworach zawierających wodorowęglany.
5% roztwór glukozy, 9% chlorek sodu, ampułka ze szkła, chlorek sodu, chlorowodorek midazolamu, infuzja dożylna, kwas solny, midazolam, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, roztwór do infuzji, roztwór Hartmanna, roztwór Ringera, stabilność chemiczna i fizyczna, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu, wytrącanie midazolamu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Midazolam Baxter 5 mg/ml
Midazolam Baxter jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań/infuzji o stężeniu 5 mg/ml, w ampułkach o pojemnościach 1 ml (5 mg), 3 ml (15 mg) oraz 10 ml (50 mg) midazolamu w postaci chlorowodorku. Preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak chlorek sodu (izotoniczność), wodorotlenek sodu i kwas solny (regulacja pH), oraz wodę do wstrzykiwań. pH roztworu mieści się w zakresie 2,90–3,70, a osmolalność wynosi 180–220 mOsm/kg. Zawartość sodu jest poniżej 1 mmol (23 mg) na ampułkę, co kwalifikuje lek jako „wolny od sodu”, istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej. Ampułki wykonane są ze szkła typu I i pakowane w opakowania po 5, 10 lub 25 sztuk, w zależności od pojemności.
chlorek sodu, dieta niskosodowa, kwas solny, midazolam, midazolam chlorowodorek, niezgodność farmaceutyczna, osmolalność, podanie dożylne, produkt leczniczy, roztwór do infuzji, roztwór do wstrzykiwań, roztwór Hartmanna, roztwór izotoniczny, roztwór Ringera, roztwór zasadowy, stabilność roztworu, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu, wodorowęglan sodu, wytrącanie midazolamu