antagonista TNF
Antagoniści czynnika martwicy nowotworów (anty-TNF) to grupa leków biologicznych stosowanych w leczeniu chorób o podłożu zapalnym i autoimmunologicznym. Działają one poprzez blokowanie czynnika martwicy nowotworów alfa (TNF-α), kluczowej cytokiny prozapalnej uczestniczącej w patogenezie wielu chorób.
Antagoniści TNF są szeroko stosowani w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, łuszczycowego zapalenia stawów, łuszczycy oraz nieswoistych chorób zapalnych jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego). Do najczęściej stosowanych leków z tej grupy należą: infliksymab, adalimumab, etanercept, certolizumab pegol i golimumab.
Przed rozpoczęciem terapii antagonistami TNF konieczne jest wykluczenie aktywnej infekcji, szczególnie gruźlicy, oraz ocena statusu immunologicznego pacjenta. Do najważniejszych działań niepożądanych tej grupy leków należą: zwiększone ryzyko infekcji (w tym gruźlicy i zakażeń oportunistycznych), reakcje w miejscu podania leku, reakcje alergiczne oraz, rzadziej, zaburzenia neurologiczne i potencjalne ryzyko rozwoju chorób nowotworowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Gruźlica – Objawy
Gruźlica (TB) to przewlekła choroba zakaźna wywoływana przez Mycobacterium tuberculosis, najczęściej zajmująca płuca (około 90% przypadków), ale mogąca dotyczyć także innych narządów (nerki, kręgosłup, mózg, węzły chłonne). Zakażenie przebiega w trzech stadiach: początkowym (często bezobjawowym lub z łagodnymi objawami grypopodobnymi), utajonym (latent TB) – bezobjawowym i niezakaźnym, oraz aktywnym, w którym bakterie namnażają się i wywołują objawy kliniczne. Aktywna gruźlica rozwija się u około 5-10% zakażonych, najczęściej w ciągu pierwszych 2 lat od zakażenia, a ryzyko wzrasta przy immunosupresji (np. HIV/AIDS, leczenie immunosupresyjne). Typowe objawy gruźlicy płucnej to przewlekły kaszel (>3 tygodni), odkrztuszanie plwociny (czasem z krwiopluciem), ból w klatce piersiowej, gorączka (często wieczorna), nocne poty, utrata masy ciała i osłabienie. Gruźlica pozapłucna (10-15% przypadków) manifestuje się objawami zależnymi od zajętego narządu, np. powiększeniem węzłów chłonnych, bólem pleców, objawami neurologicznymi czy zaburzeniami układu moczowo-płciowego.
aktywna gruźlica, antagonista TNF, drogi oddechowe, gruźlica pierwotna, gruźlica płucna, gruźlica pozapłucna, gruźlica prosówkowa, gruźlica rozsiana, gruźlica układu moczowo-płciowego, gruźlica utajona, gruźlica węzłów chłonnych, gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, IGRA, krwioplucie, leczenie immunosupresyjne, Mycobacterium tuberculosis, nocne poty, objawy grypopodobne, odkrztuszanie plwociny, przetoka skórna, test skórny, układ immunologiczny, wysięk opłucnowy, zakażenie HIV, zakażenie pierwotne - Leksykon chorób i schorzeń
Ospa wietrzna – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Ospa wietrzna (Varicella) jest wysoce zakaźną chorobą wirusową, której rokowanie zależy od wieku, stanu immunologicznego pacjenta oraz obecności powikłań. U zdrowych dzieci poniżej 10 roku życia przebieg jest zwykle łagodny, z utrzymującymi się pęcherzykami przez 4-7 dni i szybkim powrotem do zdrowia po 5. dniu choroby. Leczenie jest głównie objawowe, obejmujące kąpiele z wodorowęglanem sodu oraz leki przeciwhistaminowe. Po przebyciu infekcji większość pacjentów uzyskuje dożywotnią odporność, choć zdarzają się rzadkie reinfekcje. U dorosłych oraz osób z upośledzoną odpornością, w tym pacjentów onkologicznych, leczonych immunosupresyjnie lub z HIV, przebieg jest cięższy, z wyższym ryzykiem powikłań takich jak zapalenie płuc (wirusowe i bakteryjne), zapalenie oskrzeli, wątroby i mózgu. Szczególnie niebezpieczna jest ospa wietrzna u kobiet w ciąży, gdzie do 10% przypadków może prowadzić do zapalenia płuc, zwłaszcza w późniejszych etapach ciąży.
antagonista TNF, ciąża, kłębuszkowe zapalenie nerek, kortykosteroid, lek przeciwhistaminowy, liszajec, nowotwór układu limfatycznego, odporność komórkowa, ospa wietrzna, plamica piorunująca, powikłanie krwotoczne, świąd, szczepienie przeciwko ospie wietrznej, terapia immunosupresyjna, upośledzona odporność, wirus ospy wietrznej i półpaśca, zakażenie bakteryjne, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie tkanki podskórnej, zapalenie wątroby