średnica tętnicy płucnej
Średnica tętnicy płucnej to ważny parametr diagnostyczny, który jest oceniany głównie w badaniach obrazowych, takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny czy echokardiografia. W warunkach prawidłowych średnica pnia tętnicy płucnej u osoby dorosłej nie powinna przekraczać 29 mm, a jej stosunek do średnicy aorty wstępującej powinien być mniejszy niż 0,9.
Powiększenie średnicy tętnicy płucnej jest często obserwowane w przypadku nadciśnienia płucnego, które może być spowodowane różnymi schorzeniami, takimi jak przewlekła choroba zakrzepowo-zatorowa, wady wrodzone serca czy przewlekłe choroby płuc. Zwiększona średnica może być również widoczna w zespole Eisenmengera, chorobach tkanki łącznej oraz w niektórych kardiomiopatiach.
Ocena średnicy tętnicy płucnej stanowi istotny element diagnostyki różnicowej w chorobach układu krążenia i oddechowego. Zwiększona średnica tętnicy płucnej w połączeniu z objawami klinicznymi, takimi jak duszność wysiłkowa, omdlenia czy zmęczenie, może sugerować konieczność przeprowadzenia dalszych badań, w tym cewnikowania prawego serca, które pozostaje złotym standardem w diagnostyce nadciśnienia płucnego.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Nadciśnienie płucne – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Nadciśnienie płucne (PH) jest progresywną chorobą o złym rokowaniu, definiowaną przez średnie ciśnienie w tętnicy płucnej (mPAP) ≥20 mmHg podczas cewnikowania prawej komory serca. Kluczowa jest wczesna diagnoza i spersonalizowane leczenie, z celem terapeutycznym osiągnięcia niskiego profilu ryzyka, co znacząco wpływa na zmniejszenie śmiertelności. Stratyfikacja ryzyka według wytycznych ESC/ERS 2022 obejmuje ocenę dystansu w 6-minutowym teście marszu (>380-440 m), poziomu NT-proBNP oraz klasy czynnościowej WHO, które mają istotne znaczenie prognostyczne. Wskaźniki przeżycia dla pacjentów z klasą I/II wynoszą odpowiednio 93%, 86% i 78% po 1, 2 i 3 latach, przy śmiertelności rocznej na poziomie 7%. W PH-LHD istotne prognostycznie są TPG i PVR, natomiast DPG nie koreluje ze śmiertelnością. Podatność tętnicy płucnej (PAC) i efektywna elastyczność prawej komory (Ea) stanowią bardziej wiarygodne wskaźniki całkowitego obciążenia prawej komory i rokowania.
ciśnienie w tętnicy płucnej, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, CTEPH, echokardiografia, Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne, Europejskie Towarzystwo Oddechowe, klasa czynnościowa WHO, nadciśnienie płucne, NT-proBNP, objętość wyrzutowa, opór naczyń płucnych, przeszczep płuc, przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne, średnica tętnicy płucnej, średnie ciśnienie w tętnicy płucnej, stratyfikacja ryzyka, test 6-minutowego marszu, tętnicze nadciśnienie płucne