zmniejszenie płytek krwi
Zmniejszenie liczby płytek krwi, określane medycznie jako małopłytkowość lub trombocytopenia, to stan, w którym liczba trombocytów we krwi obwodowej spada poniżej wartości referencyjnych (zwykle poniżej 150 × 10^9/l). Płytki krwi odgrywają kluczową rolę w procesie hemostazy, a ich niedobór może prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień.
Etiologia małopłytkowości jest zróżnicowana i obejmuje zaburzenia związane ze zmniejszonym wytwarzaniem płytek w szpiku kostnym (np. w przebiegu chorób nowotworowych, niedoborów witamin, toksycznego działania leków), zwiększonym niszczeniem obwodowym (np. w małopłytkowości immunologicznej, zespole hemolityczno-mocznicowym), sekwestracją w powiększonej śledzionie (hipersplenizm) oraz rozcieńczeniem (np. po masywnych transfuzjach).
Objawy kliniczne małopłytkowości zależą od stopnia redukcji liczby płytek i mogą obejmować wybroczyny skórne, krwawienia z dziąseł i nosa, przedłużone krwawienie po urazach, a w cięższych przypadkach – krwawienia wewnętrzne, w tym groźne dla życia krwawienia do ośrodkowego układu nerwowego. Diagnostyka obejmuje morfologię krwi obwodowej z rozmazem, badania szpiku kostnego oraz testy immunologiczne w zależności od podejrzewanej przyczyny.
Leczenie małopłytkowości jest ukierunkowane na przyczynę podstawową i może obejmować odstawienie leków wywołujących trombocytopenię, leczenie immunosupresyjne, splenektomię, podawanie agonistów receptora trombopoetyny lub przetoczenia koncentratu płytek krwi w przypadkach ciężkiej małopłytkowości z aktywnym krwawieniem lub przed procedurami inwazyjnymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – AmBisome liposomal 50 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa AmBisome liposomal (amfoterycyna B w liposomach) obejmowały toksykologię podprzewlekłą, mutagenność oraz ocenę funkcji rozrodczych. Badania toksyczności przeprowadzono na psach, królikach i szczurach, podając dawki terapeutyczne oraz od 1 do 3 mg/kg mc./dobę. Zaobserwowano nefrotoksyczność (uszkodzenie funkcji nerek), hepatotoksyczność (zaburzenia funkcji wątroby) oraz małopłytkowość, co jest zgodne z profilem toksyczności amfoterycyny B. Testy mutagenne na komórkach bakteryjnych i ssaczych wykazały brak działania mutagennego. Nie przeprowadzono natomiast badań kancerogenności, co pozostawia lukę w ocenie długoterminowego bezpieczeństwa.
AmBisome liposomal, amfoterycyna B w liposomach, badanie kancerogenności, badanie mutagenne, badanie toksykologiczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, formulacja liposomalna, funkcja rozrodcza, hepatotoksyczność, małopłytkowość, nefrotoksyczność, parametr hematologiczny, profil bezpieczeństwa leku, substancja aktywna, toksyczność podprzewlekła, uszkodzenie nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zmniejszenie płytek krwi - Leksykon substancji czynnych
Perazyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Perazyna, należąca do pochodnych fenotiazyny, wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego ze względu na liczne działania niepożądane i interakcje, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Zaleca się redukcję dawki o 50% u osób starszych oraz monitorowanie funkcji wątroby (próby czynnościowe na początku terapii i po 6 miesiącach) oraz układu krwiotwórczego (morfologia co 6 miesięcy). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami hematologicznymi, sercowo-naczyniowymi, neurologicznymi, okulistycznymi, moczowymi, przewodu pokarmowego, endokrynologicznymi oraz nowotworami sutka. Alkohol jest bezwzględnie przeciwwskazany podczas terapii ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych ośrodkowego układu nerwowego.
badanie EKG, choroba Parkinsona, choroba wrzodowa, ciężkie niedociśnienie, ciśnienie tętnicze, delirium, dyskineza, guz chromochłonny, hipotonia ortostatyczna, jaskra z wąskim kątem, kinaza kreatyninowa, krwawienie z nosa, leczenie przeciwparkinsonowskie, leukopenia, miastenia, morfologia krwi, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na światło, napad drgawkowy, napad padaczkowy, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość serca, nietolerancja galaktozy, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, ostra niedokrwistość, parkinsonizm, pochodna fenotiazyny, próg drgawkowy, promieniowanie ultrafioletowe, przerost prostaty, przewlekła choroba wątroby, rozmaz krwi, stężenie glukozy, stężenie mioglobiny, uszkodzenie mięśnia sercowego, uszkodzenie wątroby, wczesna dyskineza, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenie hemopoezy, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie układu krwiotwórczego, zaburzenie układu pozapiramidowego, zespół złego wchłaniania, złośliwy zespół neuroleptyczny, zmniejszenie leukocytów, zmniejszenie płytek krwi, zwężenie odźwiernika