tuberkulina PPD RT23
Tuberkulina PPD RT23 to standardowy preparat stosowany w diagnostyce zakażenia prątkiem gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis). Jest to oczyszczony pochodny produkt białkowy (PPD – Purified Protein Derivative) uzyskiwany z hodowli prątków, używany w testach skórnych do wykrywania reakcji nadwrażliwości typu opóźnionego u osób, które miały kontakt z prątkiem gruźlicy.
Preparat RT23 to konkretna standaryzowana forma tuberkuliny, opracowana przez Państwowy Instytut Surowic w Kopenhadze (obecnie SSI – Statens Serum Institut). Jest stosowana w teście Mantoux (próba tuberkulinowa), podczas którego niewielka ilość tuberkuliny (najczęściej 2 jednostki tuberkulinowe w 0,1 ml roztworu) wstrzykiwana jest śródskórnie, zwykle na przedramieniu.
Odczyt wyniku wykonuje się po 48-72 godzinach, mierząc średnicę nacieku (stwardnienia) w miejscu wstrzyknięcia. Dodatni wynik (zależny od wielkości nacieku i czynników ryzyka pacjenta) sugeruje obecność komórek T pamięci immunologicznej przeciwko antygenom prątka gruźlicy, co wskazuje na aktualne lub przebyte zakażenie. Test ma jednak ograniczoną swoistość – może dawać wyniki fałszywie dodatnie u osób szczepionych BCG oraz fałszywie ujemne u pacjentów z immunosupresją.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tuberculin PPD RT23 AJV 2 T.U./dawkę 0,1 ml
Tuberculin PPD RT23 AJV to roztwór do wstrzykiwań zawierający tuberkulinę PPD RT23 w dawce 2 jednostek tuberkulinowych (T.U.) na 0,1 ml, co odpowiada 0,04 mikrogramom tuberkuliny. Preparat jest stosowany wyłącznie w diagnostyce zakażeń prątkami Mycobacterium tuberculosis poprzez próbę tuberkulinową Mantoux, umożliwiającą wykrycie nabytej odporności komórkowej na antygeny prątka gruźlicy. Produkt jest wskazany do stosowania u pacjentów w każdym wieku, od noworodków po osoby starsze, co podkreśla jego uniwersalność w praktyce klinicznej. Ponadto, Tuberculin PPD RT23 AJV jest wykorzystywany w kontekście szczepienia BCG zarówno do kwalifikacji osób z ujemnym wynikiem testu do szczepienia, jak i do oceny odpowiedzi immunologicznej po szczepieniu.
antygen prątka gruźlicy, Bacillus Calmette-Guérin, disodu fosforan dwuwodny, immunizacja, jednostka tuberkulinowa, Mycobacterium tuberculosis, odporność komórkowa, odpowiedź immunologiczna, potasu diwodorofosforan, potasu hydroksychinoliny siarczan, próba tuberkulinowa Mantoux, sodu chlorek, szczepienie BCG, tuberkulina PPD RT23, zakażenie prątkami gruźlicy - Leksykon substancji czynnych
Tuberkulina – Przedawkowanie
Tuberkulina PPD RT23, stosowana w teście tuberkulinowym do wykrywania zakażenia prątkiem gruźlicy, jest dostępna w produkcie leczniczym Tuberculin PPD RT 23 AJV w dawce 0,04 mikrograma na 0,1 ml (2 jednostki tuberkulinowe, T.U.). Produkt zawiera również substancje pomocnicze: disodu fosforan dwuwodny (0,76 mg), potasu diwodorofosforan (0,145 mg), sodu chlorek (0,48 mg) oraz potasu hydroksychinoliny siarczan (10 mikrogramów). Standardowa dawka diagnostyczna nie wykazuje ryzyka przedawkowania, a nawet podanie większej ilości tuberkuliny nie jest związane z występowaniem istotnych działań niepożądanych według dostępnych danych klinicznych.
dawka diagnostyczna, dawka toksyczna, disodu fosforan dwuwodny, działanie niepożądane, jednostka tuberkulinowa, leczenie objawowe, potasu diwodorofosforan, potasu hydroksychinoliny siarczan, prątek gruźlicy, roztwór do wstrzykiwań, sodu chlorek, substancja pomocnicza, test tuberkulinowy, Tuberculin PPD RT 23 AJV, tuberkulina, tuberkulina PPD RT23 - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tuberculin PPD RT23 AJV
Próba tuberkulinowa Mantoux z użyciem Tuberculin PPD RT 23 AJV o stężeniu 2 T.U./0,1 ml wymaga ścisłego przestrzegania zasad bezpieczeństwa, w tym przygotowania personelu medycznego na ewentualne reakcje anafilaktyczne, które choć rzadkie, mogą wystąpić. Zaleca się obserwację pacjenta przez 20 minut po podaniu preparatu, aby monitorować objawy alergiczne wymagające natychmiastowej interwencji. Kluczowa jest prawidłowa technika śródskórnego podania, gdyż podanie podskórne lub domięśniowe uniemożliwia prawidłową ocenę wyniku i wymaga powtórzenia próby, najlepiej na przeciwległym ramieniu lub w odległości co najmniej 4 cm od pierwotnego miejsca iniekcji.
- Leksykon substancji czynnych
Tuberkulina – Dawkowanie i sposób podawania
Tuberkulina PPD RT23 AJV jest stosowana w diagnostyce zakażenia prątkiem gruźlicy, podawana śródskórnie w dawce 0,1 ml (2 jednostki tuberkulinowe, T.U.) w środkowej trzeciej części przedramienia. Do wykonania próby Mantoux zaleca się użycie strzykawki 1 ml z igłą 25 Ga lub 26 Ga, krótką i skośnie ściętą. Prawidłowe podanie powoduje powstanie bladego uwypuklenia o średnicy 8-10 mm utrzymującego się około 10 minut. Reakcję odczytuje się po 48-72 godzinach, mierząc średnicę nacieku (stwardnienia) poprzecznie do osi przedramienia. Interpretacja wyników: ujemny (0-5 mm), dodatni (6-14 mm) oraz silnie dodatni (>15 mm). Należy uwzględnić, że zaczerwienienie nie jest brane pod uwagę, a reakcje >15 mm rzadko wynikają z wcześniejszego szczepienia BCG lub ekspozycji na środowiskowe mykobakterie.
efekt wzmocnienia, gruźlica, infekcja mykobakteriami, jednostka tuberkulinowa, konwersja próby skórnej, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium microti, Mycobacterium tuberculosis, mykobakterie, odporność komórkowa, podanie śródskórne, prątek gruźlicy, prątki niegruźlicze, próba tuberkulinowa, próba tuberkulinowa Mantoux, reakcja dodatnia, skóra właściwa, szczepionka BCG, tuberkulina PPD RT23, wartość predykcyjna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tuberculin PPD RT23 AJV 2 T.U./dawkę 0,1 ml
Tuberculin PPD RT23 AJV to preparat diagnostyczny stosowany w wykrywaniu zakażenia prątkiem gruźlicy, należący do grupy czynników diagnostycznych o kodzie ATC V04CF01. Produkt dostępny jest w formie roztworu do wstrzykiwań, zawierającego 2 jednostki tuberkulinowe (T.U.) w objętości 0,1 ml, co odpowiada 0,04 mikrograma tuberkuliny PPD RT23. Roztwór zawiera substancje pomocnicze takie jak disodu fosforan dwuwodny (0,76 mg/dawkę), potasu diwodorofosforan (0,145 mg/dawkę), sodu chlorek (0,48 mg/dawkę) oraz potasu hydroksychinoliny siarczan (10 mikrogramów/dawkę), które zapewniają stabilność pH, izotoniczność oraz właściwości konserwujące preparatu. Tuberkulina działa poprzez wywołanie reakcji nadwrażliwości typu opóźnionego, aktywując limfocyty T u osób uprzednio narażonych na antygeny prątków gruźlicy, co manifestuje się miejscowym stwardnieniem i zaczerwienieniem ocenianym po 48-72 godzinach od podania śródskórnego.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tuberculin PPD RT23 AJV 2 T.U./dawkę 0,1 ml
Tuberculin PPD RT23 AJV, zawierający 2 jednostki tuberkulinowe w dawce 0,1 ml, jest bezpieczny do stosowania w diagnostyce gruźlicy u kobiet w wieku rozrodczym, w tym u ciężarnych i karmiących piersią. Nie wykazano negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu ani jakość mleka matki, co pozwala na wykonywanie testu tuberkulinowego bez konieczności przerwania karmienia piersią. Brak jest danych dotyczących wpływu preparatu na płodność, jednak nie ma dowodów na szkodliwe działanie w tym zakresie. Standardowa procedura testu nie wymaga modyfikacji w tych grupach pacjentek, a przeciwwskazania do testu pozostają niezwiązane z ciążą czy laktacją.
- Leksykon substancji czynnych
Tuberkulina – Właściwości farmakokinetyczne
Tuberkulina PPD RT23, stosowana w diagnostyce zakażeń prątkiem gruźlicy, nie podlegała typowym badaniom farmakokinetycznym, gdyż jej właściwości farmakokinetyczne nie mają znaczenia dla oceny skuteczności i bezpieczeństwa. Preparat podawany jest śródskórnie w dawce 2 T.U./0,1 ml, zawierając 0,04 mikrograma substancji czynnej oraz substancje pomocnicze, takie jak disodu fosforan dwuwodny, potasu diwodorofosforan, chlorek sodu i siarczan potasu hydroksychinoliny. Roztwór jest klarowny, bezbarwny do jasnożółtego i przeznaczony wyłącznie do celów diagnostycznych.
antygen prątka gruźlicy, badanie farmakokinetyczne, diagnostyka gruźlicy, disodu fosforan dwuwodny, miejscowa reakcja skórna, nadwrażliwość typu opóźnionego, parametr farmakokinetyczny, potasu diwodorofosforan, potasu hydroksychinoliny siarczan, roztwór do wstrzykiwań, test tuberkulinowy, tuberkulina PPD RT23, wstrzyknięcie śródskórne, zakażenie prątkiem gruźlicy - Leksykon substancji czynnych
Tuberkulina – Właściwości farmakodynamiczne
Tuberkulina PPD RT23, będąca składnikiem aktywnym preparatu Tuberculin PPD RT23 AJV, jest standaryzowanym białkowym derivatem tuberkuliny stosowanym w próbie tuberkulinowej do wykrywania zakażeń Mycobacterium tuberculosis. Preparat zawiera 0,04 mikrograma tuberkuliny PPD RT23 w dawce 2 T.U./0,1 ml, podawanej śródskórnie, co wywołuje reakcję nadwrażliwości typu opóźnionego u osób uprzednio narażonych na antygeny prątków gruźlicy. Reakcja ta manifestuje się miejscowym naciekiem i obrzękiem, osiągającym maksimum po 48-72 godzinach, a jej ocena polega na pomiarze średnicy stwardnienia w miejscu iniekcji. Wynik testu może być modyfikowany przez czynniki takie jak wcześniejsze szczepienie BCG, zakażenia prątkami niegruźliczymi, stany immunosupresji, efekt wzmocnienia (booster effect) oraz wiek pacjenta.
antygen białkowy, cytokina prozapalna, diagnostyka gruźlicy, efekt wzmocnienia, immunosupresja, Interferon Gamma Release Assay, jednostka tuberkulinowa, limfocyt T, Mycobacterium tuberculosis, nadwrażliwość typu opóźnionego, odczyn tuberkulinowy, prątek gruźlicy, prątek niegruźliczy, próba tuberkulinowa, reakcja krzyżowa, szczepienie BCG, test IGRA, tuberkulina PPD RT23, zakażenie latentne - Leksykon substancji czynnych
Tuberkulina – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Tuberkulina PPD RT23 AJV, stosowana w próbach skórnych typu Mantoux, wymaga ścisłego przestrzegania techniki śródskórnego podania w dawce 2 T.U./0,1 ml, zawierającej 0,04 µg tuberkuliny PPD RT23. Nieprawidłowe podanie, np. podskórne lub domięśniowe, uniemożliwia powstanie charakterystycznego bąbla, co zafałszowuje wynik testu i wymaga powtórzenia próby na drugim ramieniu lub w odległości co najmniej 4 cm od pierwotnego miejsca iniekcji. Preparat jest klarownym roztworem o barwie od bezbarwnej do jasnożółtej, zawierającym substancje pomocnicze, w tym disodu fosforan dwuwodny, potasu diwodorofosforan, NaCl oraz potasu hydroksychinoliny siarczan, przy czym zawartość potasu i sodu jest poniżej 1 mmol na dawkę (odpowiednio 39 mg i 23 mg), co jest istotne u pacjentów z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej.
bąbel skórny, chlorek sodu, diwodorofosforan potasu, fosforan disodu dwuwodny, podanie podskórne i domięśniowe, podanie śródskórne, próba tuberkulinowa Mantoux, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, roztwór do wstrzykiwań, siarczan hydroksychinoliny potasu, substancja czynna, tuberkulina PPD RT23, zaburzenie gospodarki elektrolitowej