zarośnięcie nozdrzy tylnych
Zarośnięcie nozdrzy tylnych, znane również jako atrezja choan, to wrodzona wada anatomiczna polegająca na nieprawidłowym zamknięciu lub zwężeniu przejścia między jamą nosową a nosogardłem. Występuje z częstością około 1 na 5000-8000 żywych urodzeń, przy czym jednostronna atrezja jest dwukrotnie częstsza niż obustronna.
Wada ta może mieć charakter kostny (90% przypadków) lub błoniasty (10%), a jej etiologia wiąże się z zaburzeniami rozwoju embriologicznego w okresie 5-8 tygodnia życia płodowego. Często współistnieje z innymi wadami w zespole CHARGE (Coloboma, Heart defects, Atresia choanae, Retardation of growth, Genital abnormalities, Ear abnormalities).
Obustronne zarośnięcie nozdrzy tylnych objawia się już po urodzeniu jako ostry stan zagrożenia życia z sinicą, która ustępuje podczas płaczu (paradoks oddechowy), gdyż noworodki są obligatoryjnymi nosowymi oddychaczami. Jednostronna atrezja może pozostać niezdiagnozowana przez dłuższy czas, manifestując się jednostronnym wyciekiem z nosa, zaburzeniami oddychania i trudnościami w karmieniu.
Diagnostyka obejmuje próbę wprowadzenia cewnika przez nos do gardła, endoskopię oraz badania obrazowe (TK, MRI). Leczenie jest zawsze chirurgiczne i polega na wytworzeniu drożnego przejścia między jamą nosową a nosogardłem. W przypadku obustronnej atrezji zabieg przeprowadza się w trybie pilnym, natomiast jednostronną można korygować planowo.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ślepogłuchota – Objawy
Ślepogłuchota to złożona niepełnosprawność sensoryczna charakteryzująca się jednoczesnym upośledzeniem słuchu i wzroku, które nie mogą się wzajemnie kompensować, co prowadzi do znacznych trudności w komunikacji, dostępie do informacji oraz samodzielnym funkcjonowaniu. Występuje w formie wrodzonej, związanej m.in. z infekcjami prenatalnymi, zespołem CHARGE czy wcześniactwem, oraz nabytej, najczęściej w wyniku procesu starzenia się, zespołu Ushera, urazów czy chorób neurologicznych. Epidemiologicznie dotyczy około 0,2% populacji światowej w ciężkiej formie, co przekłada się na około 160 milionów osób, z czego w USA 45-50 tysięcy to osoby ślepogłuche, w tym około 11 tysięcy dzieci poniżej 21 roku życia. Objawy obejmują stopniową lub nagłą utratę słuchu i wzroku, prowadzącą do trudności w rozumieniu mowy, rozpoznawaniu otoczenia, opóźnionym rozwoju mowy i motoryki u dzieci oraz problemów z orientacją przestrzenną i izolacją społeczną u dorosłych.
cytomegalowirus, demencja, depresja, jaskra, małogłowie, nieprawidłowość narządów płciowych, retinitis pigmentosa, retinopatia cukrzycowa, różyczka, ślepogłuchota, ślepogłuchota nabyta, ślepogłuchota wrodzona, ślepota nocna, toksoplazmoza, udar mózgu, uraz głowy, wada serca, widzenie tunelowe, wodogłowie, zaburzenie interocepcji, zaburzenie równowagi, zaburzenie ze spektrum autyzmu, zanik nerwu wzrokowego, zapalenie opon mózgowych, zarośnięcie nozdrzy tylnych, zespół CHARGE, zespół Ushera, zwyrodnienie plamki żółtej, zwyrodnienie siatkówki