Dawkowanie i sposób podawania
Hydroxychloroquine Adamed 200 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Hydroxychloroquine Adamed

Hydroksychlorochina siarczan w postaci tabletek powlekanych 200 mg wymaga starannego dostosowania dawkowania w zależności od wskazania klinicznego, wieku pacjenta oraz jego masy ciała. Lek należy przyjmować doustnie, a każdą dawkę podawać po posiłku, co poprawia tolerancję leku.¹

Dawkowanie w chorobach reumatoidalnych

Należy pamiętać, że hydroksychlorochina działa w sposób skumulowany w organizmie pacjenta i wymaga stosowania przez kilka tygodni w celu uzyskania efektów terapeutycznych w chorobach reumatoidalnych.²

Pacjenci dorośli (w tym osoby w podeszłym wieku) powinni przyjmować od 200 do 400 mg na dobę w pojedynczej dawce dobowej lub w 2 dawkach podzielonych. Ze względu na ryzyko toksyczności siatkówkowej, większość pacjentów nie powinna otrzymywać dawki dobowej przekraczającej 5 mg/kg/dobę przy rzeczywistej masie ciała lub 400 mg, w zależności od tego, która z tych wartości jest niższa. ^{5 mg/kg/dobę przy rzeczywistej masie ciała lub 400 mg, w zależności od tego, która z tych wartości jest niższa.”>3}

Dzieci i młodzież powinni otrzymywać najmniejszą skuteczną dawkę wynoszącą 4 do 6,5 mg/kg/dobę w 1 do 2 dawkach podzielonych. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 400 mg/dobę. W celu ograniczenia ryzyka toksyczności siatkówkowej, dawkowanie nie powinno przekraczać 5 mg/kg/dobę. Tabletka 200 mg nie jest odpowiednia do stosowania u dzieci o masie ciała mniejszej niż 31 kg.⁴

Dawkowanie w fotodermatozach

W przypadku fotodermatoz u pacjentów dorosłych zaleca się dawkę 400 mg na dobę w pojedynczej dawce. Leczenie należy prowadzić wyłącznie w okresach maksymalnej ekspozycji na światło.⁵

Dawkowanie w malarii

Profilaktyka malarii powinna rozpocząć się na tydzień przed przybyciem na obszar endemiczny i być kontynuowana przez około 4 tygodnie po opuszczeniu tego obszaru.⁶

U dorosłych zaleca się 400 mg raz na tydzień, tego samego dnia każdego tygodnia.⁷

Dla dzieci tygodniowa dawka profilaktyczna wynosi 6,5 mg/kg masy ciała, jednak nie wolno przekraczać maksymalnej dawki dla dorosłych (400 mg), niezależnie od masy ciała dziecka. Tabletka 200 mg nie jest odpowiednia do stosowania u dzieci o masie ciała mniejszej niż 31 kg.⁸

Leczenie ostrego napadu niepowikłanej malarii u dorosłych rozpoczyna się od dawki początkowej 800 mg, następnie po upływie 6-8 godzin należy podać dawkę 400 mg, a kolejne dawki 400 mg na dobę przez dwa kolejne dni (łącznie 2 gramy hydroksychlorochiny siarczanu). W leczeniu napadu zakażenia Plasmodium falciparum i ostrego napadu zakażenia Plasmodium vivax do supresji wystarczająca może być pojedyncza dawka 800 mg.⁹

Podczas przepisywania leczenia przeciwmalarycznego należy uwzględnić oficjalne wytyczne i lokalne informacje o występowaniu oporności na leki przeciwmalaryczne, takie jak wytyczne WHO i wytyczne dotyczące zdrowia publicznego.¹⁰

Leczenie zakażeń Plasmodium malariae, P. vivax i P. ovale powinno być zakończone terapią 8-aminochinoliną w celu wyeliminowania fazy pozaerytrocytowej cyklu plasmodium.¹¹

Dostosowanie dawkowania w szczególnych grupach pacjentów

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby należy zachować szczególną ostrożność. W tych przypadkach konieczne może być zmniejszenie dawki ze względu na ryzyko kumulacji leku.¹²

Należy pamiętać, że lek Hydroxychloroquine Adamed zawiera hydroksychlorochinę siarczan 200 mg w jednej tabletce powlekanej, co odpowiada 155 mg hydroksychlorochiny.¹³ Ze względu na obecność laktozy jednowodnej (67,50 mg w tabletce) należy wziąć pod uwagę sytuację pacjentów z nietolerancją tego składnika.¹⁴