cefalosporyny III generacji
Cefalosporyny III generacji to półsyntetyczne antybiotyki beta-laktamowe charakteryzujące się szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, szczególnie wobec bakterii Gram-ujemnych. Do tej grupy należą między innymi cefotaksym, ceftriakson, ceftazydym oraz cefoperazon. Cechują się one wysoką aktywnością wobec pałeczek z rodziny Enterobacteriaceae, w tym bakterii wytwarzających beta-laktamazy o szerokim spektrum substratowym (ESBL).
W porównaniu z cefalosporynami II generacji, antybiotyki III generacji wykazują większą oporność na działanie beta-laktamaz oraz lepszą penetrację przez błonę zewnętrzną bakterii Gram-ujemnych. Jednocześnie charakteryzują się zmniejszoną aktywnością wobec bakterii Gram-dodatnich, takich jak gronkowce. Cefalosporyny III generacji są stosowane w leczeniu ciężkich zakażeń, w tym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia płuc, zakażeń układu moczowego, posocznicy oraz zakażeń w obrębie jamy brzusznej.
Mechanizm działania cefalosporyn III generacji polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie się z białkami wiążącymi penicylinę (PBP). Wykazują one działanie bakteriobójcze i często są stosowane empirycznie w terapii zakażeń o nieznanej etiologii. Ze względu na szerokie spektrum działania, dobry profil bezpieczeństwa oraz dostępność form pozajelitowych, stanowią ważną grupę antybiotyków w praktyce klinicznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja shigella, inaczej szigellosis – Leczenie
Infekcja wywołana przez bakterie z rodzaju Shigella (szigelloza) zwykle ma przebieg samoograniczający, ustępując w ciągu 5-7 dni. Podstawą terapii jest odpowiednie nawodnienie i korekta zaburzeń elektrolitowych, szczególnie w przypadku biegunki i wymiotów. WHO rekomenduje stosowanie antybiotyków w ciężkich przypadkach oraz u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby z upośledzoną odpornością, niemowlęta, osoby starsze czy pracownicy środowisk publicznych. Leki pierwszego wyboru to fluorochinolony (np. ciprofloksacyna 500 mg 2x/d przez 3 dni u dorosłych), a drugiego wyboru makrolidy (azytromycyna 500 mg w D1, następnie 250 mg/d przez 4 dni) oraz cefalosporyny III generacji (np. ceftriakson 1-2 g i.m. raz dziennie przez 3 dni). Dawkowanie u dzieci jest dostosowane wagowo (np. ciprofloksacyna 15 mg/kg 2x/d, maks. 1 g/d). Czas terapii antybiotykowej wynosi zwykle 3-5 dni. Suplementacja cynkiem przez 10-14 dni wspomaga skrócenie czasu trwania biegunki i zmniejsza liczbę luźnych stolców.
amoksycylina, ampicylina, antybiogram, antybiotyk, azytromycyna, bakterie shigella, beta-laktamy, biegunka, cefalosporyny, cefalosporyny III generacji, cefotaksym, ceftazydym, ceftriakson, choroby zakaźne, ciprofloksacyna, dieta lekkostrawna, difenoksylat z atropiną, doustne płyny nawadniające, dożylne podawanie płynów, drgawki, fluorochinolony, fosfomycyna, hipoglikemia, hipokaliemia, hiponatremia, infekcja Shigella, loperamid, makrolidy, meropenem, objawy, odwodnienie, oporność bakterii, posiew kału, powikłania, przewód pokarmowy, sulfonamidy, suplementacja cynku, szczep wielolekooporny, szigelloza, tetracykliny, toksyczne rozdęcie okrężnicy, trimetoprim-sulfametoksazol, zaburzenia elektrolitowe, zespół hemolityczno-mocznicowy