flora oportunistyczna
Flora oportunistyczna (mikroflora oportunistyczna) to zespół mikroorganizmów, które w normalnych warunkach współistnieją z organizmem człowieka bez wywoływania choroby, ale w sprzyjających okolicznościach mogą stać się patogenne. Zaliczamy do nich bakterie, grzyby, wirusy i pierwotniaki naturalnie występujące na skórze, błonach śluzowych oraz w przewodzie pokarmowym.
Czynniki predysponujące do zakażeń wywołanych przez florę oportunistyczną obejmują osłabienie układu odpornościowego (immunosupresja, AIDS), długotrwałą antybiotykoterapię, zabiegi chirurgiczne, obecność ciał obcych (cewniki, protezy), choroby przewlekłe (cukrzyca, nowotwory) oraz stany wyniszczenia organizmu. Mikroorganizmy te wykorzystują zaburzenia równowagi ekologicznej w organizmie, aby namnożyć się ponad normę i wywołać objawy chorobowe.
Najczęstsze patogeny oportunistyczne to Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus spp. czy Clostridium difficile. Zakażenia nimi wywołane charakteryzują się często trudnościami diagnostycznymi i terapeutycznymi ze względu na narastającą lekooporność. Leczenie obejmuje nie tylko eradykację patogenu, ale również wzmocnienie odporności pacjenta i eliminację czynników sprzyjających rozwojowi zakażenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Octan hydrokortyzonu – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Octan hydrokortyzonu, jako kortykosteroid, wymaga precyzyjnego ustalenia rozpoznania przed rozpoczęciem terapii oraz ścisłego monitorowania pacjenta pod kątem objawów podrażnienia, które stanowią wskazanie do natychmiastowego odstawienia leku. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne zaburzenia widzenia, takie jak zaćma, jaskra czy centralna chorioretinopatia surowicza (CSCR), które mogą wystąpić zarówno po miejscowym, jak i ogólnoustrojowym stosowaniu. W przypadku preparatu okulistycznego Oxycort A, zawierającego octan hydrokortyzonu i oksytetracyklinę, zaleca się kontrolę ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz przezierności soczewki po około 10 dniach terapii, aby zapobiec rozwojowi jaskry, uszkodzeniu nerwu wzrokowego oraz zaćmie podtorebkowej. Długotrwałe stosowanie może również prowadzić do rozwoju flory oportunistycznej opornej na antybiotyk, w tym grzybów oraz bakterii takich jak Pseudomonas sp. i Proteus spp.
centralna chorioretinopatia surowicza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, flora oportunistyczna, hydrokortyzon, jaskra, kortykosteroid, leczenie immunizacyjne, neuropatia nerwu wzrokowego, nieostre widzenie, octan hydrokortyzonu, oksytetracyklina, podrażnienie skóry, Proteus, przezierność soczewki, Pseudomonas, schorzenie siatkówki, siarczan cynku, zaburzenie ostrości wzroku, zaburzenie widzenia, zaćma, zaćma podtorebkowa, zmętnienie soczewki - Leksykon substancji czynnych
Fluocinolon acetonid – Działania niepożądane
Fluocinolon acetonid w stężeniu 0,25 mg/g, stosowany miejscowo w postaci żelu (Flucinar), może wywoływać liczne działania niepożądane zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Miejscowo obserwuje się m.in. zanik i rozstępy skóry, teleangiektazje (częstość ≥1/1 000 do <1/100), hipertrichozę (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1 000), zmiany trądzikopodobne, pieczenie, świąd, podrażnienie, suchość skóry, łysienie oraz odbarwienia. Długotrwałe stosowanie, aplikacja na duże powierzchnie skóry, pod opatrunkiem okluzyjnym lub u dzieci zwiększa ryzyko wchłaniania ogólnoustrojowego, co może prowadzić do zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zespołu Cushinga, hiperglikemii, cukromoczu, nadciśnienia tętniczego, opóźnienia wzrostu u dzieci oraz obrzęków. Ponadto, stosowanie w okolicy oczu może skutkować jaskrą i zaćmą, a immunosupresyjne działanie leku predysponuje do zakażeń wtórnych skóry, w tym zapalenia mieszków włosowych.
atrofia skóry, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukromocz, cukrzyca posteroidowa, działanie immunosupresyjne kortykosteroidów, flora oportunistyczna, Flucinar, fluocinolon acetonid, hiperglikemia, hipertrichoza, jaskra, nadciśnienie tętnicze, nadkażenie bakteryjne, nadkażenie grzybicze, nadmiar kortykosteroidów, niewydolność nadnerczy, opatrunek okluzyjny, opóźnienie wzrostu, otyłość centralna, plamica posteroidowa, rozszerzenie naczyń krwionośnych, teleangiektazja, twarz księżycowata, uszkodzenie nerwu wzrokowego, wysypka plamisto-grudkowa, zaćma, zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zahamowanie wzrostu naskórka, zakażenie wtórne, zanik skóry, zanik tkanki podskórnej, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie skóry dookoła ust, zespół Cushinga, zmętnienie soczewki, zmiany trądzikopodobne