test prowokacji ACTH
Test prowokacji ACTH to badanie diagnostyczne stosowane w endokrynologii do oceny funkcji kory nadnerczy. Polega na podaniu syntetycznego analogu hormonu adrenokortykotropowego (ACTH), najczęściej w postaci syntetycznego preparatu o nazwie Synacthen, a następnie monitorowaniu odpowiedzi nadnerczy poprzez pomiar stężenia kortyzolu w surowicy krwi.
Wskazaniami do wykonania testu są podejrzenie niedoczynności kory nadnerczy (choroba Addisona), wtórna niedoczynność nadnerczy, wrodzony przerost nadnerczy czy diagnostyka różnicowa zespołu Cushinga. Test pozwala odróżnić pierwotną niedoczynność nadnerczy (gdy nadnercza nie reagują na ACTH) od wtórnej (gdy nadnercza zachowują zdolność odpowiedzi na ACTH).
W standardowej procedurze testu pobiera się próbkę krwi w celu oznaczenia wyjściowego stężenia kortyzolu, następnie podaje się syntetyczny ACTH dożylnie lub domięśniowo, po czym pobiera się kolejne próbki krwi (najczęściej po 30 i 60 minutach) dla oznaczenia stężenia kortyzolu. Prawidłowa odpowiedź nadnerczy objawia się wzrostem stężenia kortyzolu powyżej określonego progu (zazwyczaj >500-550 nmol/l lub >18-20 μg/dl).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Astexana 25 mg
Eksemestan, zawarty w preparacie Astexana w dawce 25 mg, jest steroidowym, nieodwracalnym inhibitorem aromatazy, który skutecznie hamuje konwersję androgenów do estrogenów u kobiet po menopauzie, co jest kluczowe w terapii hormonozależnego raka piersi. Już dawka 5 mg znacząco obniża stężenie estrogenów, a dawki 10-25 mg zapewniają supresję powyżej 90%, z redukcją całkowitej aromatyzacji o około 98% przy dawce 25 mg/dobę. Lek charakteryzuje się wysoką selektywnością, nie wykazuje aktywności estrogennej ani progestagennej, a jedynie niewielką aktywność androgenową przy dużych dawkach. Nie wpływa na syntezę kortyzolu i aldosteronu, co eliminuje konieczność substytucji glikokortykosteroidów i mineralokortykosteroidów. Typowym efektem jest niewielki wzrost LH i FSH, wynikający z mechanizmu sprzężenia zwrotnego na poziomie przysadki.
aktywność androgenna, aktywność estrogenna, aktywność progestagenna, aromatyzacja, błona śluzowa macicy, czynnik prognostyczny, eksemestan, gęstość mineralna kości, hormonoterapia, hormonozależny rak piersi, leczenie uzupełniające, mechanizm działania, nadnerczowa synteza kortyzolu, nawrót raka piersi, octan megestrolu, ogólne przeżycie, progresja choroby, przeżycie bez nawrotów odległych, przeżycie bez objawów chorobowych, przeżycie bez objawów choroby, przeżycie bez raka piersi, przeżywalność ogólna, rak drugiej piersi, receptor estrogenowy, selektywność działania, steroidogeneza, steroidowy inhibitor aromatazy, stężenie FSH, stężenie LH, substytucja glikokortykosteroidów, supresja, test prowokacji ACTH, wczesny rak piersi, współczynnik ryzyka, wydzielanie gonadotropin, zaawansowany rak piersi, zajęcie węzłów chłonnych, złamanie kości - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Exemestan Symphar 25 mg
Exemestan Symphar jest steroidowym, nieodwracalnym inhibitorem aromatazy, wykazującym wysoką selektywność w hamowaniu enzymu aromatazy, co prowadzi do istotnego obniżenia stężenia estrogenów u kobiet po menopauzie. Działanie leku jest zauważalne już przy dawce 5 mg, z maksymalną supresją estrogenów powyżej 90% przy dawkach 10-25 mg, a standardowa dawka terapeutyczna wynosi 25 mg/dobę, co redukuje całkowitą aromatyzację o 98%. Exemestan nie wykazuje aktywności estrogenowej ani progestagenowej, a jedynie niewielką aktywność androgenową przy dużych dawkach. Nie wpływa na nadnerczową syntezę kortyzolu i aldosteronu, co eliminuje konieczność substytucji glikokortykosteroidów i mineralokortykosteroidów podczas terapii. Obserwuje się natomiast niewielkie, niezależne od dawki zwiększenie stężenia LH i FSH, co jest zgodne z mechanizmem sprzężenia zwrotnego osi podwzgórze-przysadka u kobiet po menopauzie.
aktywność androgenowa, aktywność estrogenowa, aldosteron, aromatyzacja, bisfosfonian, exemestan, gonadotropina, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, hormonalna terapia zastępcza, hormonozależny rak piersi, lek przeciwnowotworowy, mineralokortykosteroid, nadnerczowa synteza kortyzolu, nawrót raka piersi, przeżycie bez objawów chorobowych, rak drugiej piersi, receptor estrogenowy, steroidogeneza, steroidowy inhibitor aromatazy, substytucja glikokortykosteroidów, tamoksyfen, test prowokacji ACTH, wczesny rak piersi, zajęcie węzłów chłonnych - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Etadron 25 mg
Eksemestan, substancja czynna leku Etadron, jest steroidowym, nieodwracalnym inhibitorem aromatazy, wykorzystywanym w terapii hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie. Mechanizm działania polega na blokowaniu enzymu aromatazy, co prowadzi do istotnego zmniejszenia produkcji estrogenów w tkankach obwodowych, gdzie zachodzi konwersja androgenów do estrogenów. Podawanie eksemestanu w dawce 5 mg już wywołuje znaczącą redukcję stężenia estrogenów w surowicy, natomiast dawki 10-25 mg osiągają supresję przekraczającą 90%. Standardowa dawka terapeutyczna 25 mg/dobę powoduje redukcję całkowitej aromatyzacji o 98%, co potwierdza wysoką skuteczność preparatu w obniżaniu poziomu estrogenów u pacjentek z rakiem piersi po menopauzie.
aktywność androgenna, aldosteron, androgen, aromatyzacja, eksemestan, estrogen, glikokortykosteroid, gonadotropina, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, hormonozależny rak piersi, inhibitor aromatazy, lek przeciwnowotworowy, mineralokortykosteroid, steroidogeneza, steroidowy inhibitor aromatazy, synteza kortyzolu, test prowokacji ACTH