dysekcja węzłów chłonnych
Dysekcja węzłów chłonnych to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu grupy węzłów chłonnych wraz z otaczającą tkanką tłuszczową. Procedura ta ma kluczowe znaczenie w diagnostyce i leczeniu nowotworów, szczególnie w przypadku raka piersi, czerniaka, nowotworów głowy i szyi oraz nowotworów układu pokarmowego.
Wyróżnia się kilka rodzajów dysekcji węzłów chłonnych: selektywną (usunięcie wybranych grup węzłów), radykalną (usunięcie wszystkich węzłów z danego obszaru) oraz próbkowanie węzłów wartowniczych (biopsja wartowniczego węzła chłonnego). Ta ostatnia metoda pozwala ograniczyć zakres zabiegu tylko do węzłów, które jako pierwsze zbierają chłonkę z obszaru objętego nowotworem.
Zabieg ma istotne znaczenie prognostyczne i terapeutyczne. Badanie histopatologiczne usuniętych węzłów pozwala określić stopień zaawansowania choroby nowotworowej (staging), co wpływa na dalsze decyzje terapeutyczne. W przypadku potwierdzenia przerzutów, dysekcja węzłów chłonnych ma również wymiar leczniczy, zmniejszając ryzyko lokalnej wznowy.
Do możliwych powikłań po dysekcji węzłów chłonnych należą: obrzęk limfatyczny, zaburzenia czucia w okolicy operowanej, ograniczenie ruchomości, krwiak, zakażenie rany oraz seroma (nagromadzenie płynu surowiczego). Nowoczesne techniki chirurgiczne, w tym metody małoinwazyjne i podejście oszczędzające, pozwalają zminimalizować ryzyko tych powikłań.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wydzielina z brodawek – Leczenie
Wydzielina z brodawek sutkowych, występująca u 5-10% kobiet i stanowiąca 7,4% objawów w serii 8703 operacji piersi, wymaga szczegółowej diagnostyki ze względu na możliwość patologicznych przyczyn. Fizjologiczna wydzielina, zwłaszcza u kobiet poniżej 40 roku życia, zwykle nie wymaga leczenia, a postępowanie obejmuje zaprzestanie stymulacji brodawek, noszenie odpowiedniego biustonosza oraz regularne kontrole, w tym mammografię i badanie fizykalne w ciągu roku. Galaktorrhoea, czyli mleczna wydzielina poza okresem laktacji, wymaga leczenia przyczynowego, często farmakologicznego (bromokryptyna, kabergolina) lub chirurgicznego w przypadku guzów przysadki. Patologiczna wydzielina, zwłaszcza spontaniczna, jednostronna, krwista lub związana z guzem, wymaga biopsji i często interwencji chirurgicznej, np. mikroduktoektomii lub całkowitego wycięcia przewodów podotoczkowych, zwłaszcza przy obecności brodawczaków lub atypii.
badanie cytologiczne, biopsja wspomagana próżniowo, brodawczak wewnątrzprzewodowy, bromokryptyna, dysekcja węzłów chłonnych, guz przysadki, kabergolina, leczenie oszczędzające pierś, lewotyroksyna, mastektomia radykalna zmodyfikowana, mlekotok, mutacja BRCA1/2, napromienianie piersi, niedoczynność tarczycy, prolaktinoma, prolaktyna, ropień, rozszerzenie przewodów mlecznych, wydzielina z brodawek sutkowych, zapalenie sutka - Leksykon chorób i schorzeń
Rak komórek hürthle – Zapobieganie i profilaktyka
Rak komórek Hürthle, będący rzadkim podtypem raka tarczycy, nie posiada specyficznych metod profilaktyki ze względu na niepełne poznanie etiologii. Kluczowe czynniki ryzyka obejmują ekspozycję na promieniowanie jonizujące w obrębie głowy, szyi lub klatki piersiowej oraz niedobór jodu, co sugeruje konieczność unikania tych czynników i zapewnienia adekwatnej podaży jodu. U pacjentów z rodzinnym obciążeniem raka tarczycy rekomendowane jest poradnictwo genetyczne oraz rozważenie profilaktycznych działań diagnostycznych, choć profilaktyczne usunięcie tarczycy nie jest standardem w przypadku raka komórek Hürthle. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobą Hashimoto, u których wskazane jest regularne monitorowanie guzków tarczycy oraz dokładne badanie histopatologiczne, ze względu na możliwość współistnienia różnych typów raka tarczycy, w tym raka komórek Hürthle i raka brodawkowatego.
badanie genetyczne, badanie histopatologiczne, chrypa, dysekcja węzłów chłonnych, dysfagia, epidemiologia, gruczoł tarczowy, guzek tarczycy, nowotwór tarczycy, nowotwór złośliwy, obciążenie rodzinne, poradnictwo genetyczne, powiększenie tarczycy, przerzut do węzłów chłonnych, rak brodawkowaty, rak komórek Hürthle, rak onkocytarny, rak tarczycy, zapalenie tarczycy Hashimoto