działanie niepożądane atropinopodobne

Działanie niepożądane atropinopodobne (cholinolityczne) to zespół objawów wynikających z blokady receptorów muskarynowych przez substancje o działaniu podobnym do atropiny. Efekty te obserwuje się przy stosowaniu leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leków przeciwpsychotycznych (szczególnie klasycznych), leków przeciwparkinsonowskich i spazmolitycznych.

Do typowych objawów niepożądanych atropinopodobnych należą: suchość w ustach, zaburzenia widzenia (nieostre widzenie, fotofobia), zatrzymanie moczu, zaparcia, tachykardia, zaburzenia termoregulacji (podwyższenie temperatury ciała), zmniejszenie wydzielania potu oraz zaburzenia funkcji poznawczych. W skrajnych przypadkach może dojść do delirium antycholinergicznego.

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych atropinopodobnych wzrasta u osób starszych, pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania, przerostem gruczołu krokowego, zaburzeniami rytmu serca i demencją. Szczególnie niebezpieczne jest kumulowanie się efektu antycholinergicznego przy jednoczesnym stosowaniu kilku leków o działaniu atropinopodobnym, co wymaga szczególnej uwagi przy politerapii.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Interakcje leku – Fervex ExtraTabs 500 mg + 4 mg

Produkt leczniczy Fervex ExtraTabs zawiera paracetamol (500 mg) oraz chlorofenaminę maleinian (4 mg), które wykazują liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Paracetamol w dawce maksymalnej 4 g/dobę stosowany przez ≥4 dni może nasilać działanie przeciwzakrzepowe antywitamin K, co wymaga częstszego monitorowania INR i ewentualnej korekty dawki. Jednoczesne stosowanie paracetamolu z flukloksacyliną zwiększa ryzyko kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA), szczególnie u pacjentów z niedoborem glutationu (np. w niewydolności nerek, sepsie, niedożywieniu, przewlekłym alkoholizmie), co wymaga ścisłej obserwacji klinicznej i badań wykrywających 5-oksoprolinę w moczu. Paracetamol może także zaburzać wyniki badań laboratoryjnych glukozy (metoda oksydazowo-peroksydazowa) oraz kwasu moczowego (metoda z kwasem fosforo-wolframowym).
5-oksoprolina, akinezja okrężnicy, alkoholizm przewlekły, amitryptylina, antagonista witaminy K, antywitamina K, autonomiczny układ nerwowy, baklofen, benzodiazepina, chlorofenaminy maleinian, dekstrometorfan, depresja ośrodkowego układu nerwowego, doksepina, dyzopiramid, działanie niepożądane atropinopodobne, flukloksacylina, hydroksymaślan sodu, imipramina, inhibitor cholinoesterazy, interakcja lekowa, klozapina, kwas fosforo-wolframowy, kwas moczowy, kwasica metaboliczna, lek atropinopodobny, lek atropinowy, lek morfinopodobny, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwzakrzepowy, lek serotoninergiczny, meprobamat, metoda oksydazowo-peroksydazowa, mianseryna, mirtazapina, neuroleptyk, niedobór glutationu, paracetamol, pochodna fenotiazyny, pochodna morfiny, posocznica, receptor acetylocholinowy, sedacja, SSRI, talidomid, trimipramina, współczynnik INR, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie kwasowo-zasadowe, zaburzenie nerwowo-mięśniowe, zaburzenie psychomotoryczne, zaparcie, zatrzymanie moczu, zespół serotoninowy
Leksykon substancji czynnych
Maleinian feniraminy – Interakcje

Maleinian feniraminy, będący antagonistą receptora H1 pierwszej generacji, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Najważniejszą z nich jest synergistyczne nasilenie depresji ośrodkowego układu nerwowego (OUN) przy jednoczesnym stosowaniu z alkoholem, co prowadzi do znacznego upośledzenia funkcji psychomotorycznych, zaburzeń koncentracji oraz ryzyka zaburzeń oddychania. Alkohol nasila działanie sedatywne feniraminy, co przekłada się na istotne ograniczenia w zdolności prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Ponadto, maleinian feniraminy wchodzi w interakcje z wieloma lekami o działaniu uspokajającym, takimi jak pochodne morfiny, neuroleptyki, barbiturany, benzodiazepiny, leki nasenne i przeciwlękowe, co skutkuje nasileniem depresji OUN i wymaga ostrożności klinicznej. Interakcje te klasyfikowane są na poziomie średnim do wysokiego ryzyka, a ich konsekwencją są zaburzenia koncentracji i zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
akinezja okrężnicy, antagonista receptora H1, bariera krew-mózg, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dysfunkcja psychomotoryczna, działanie atropinowe, działanie niepożądane atropinopodobne, działanie uspokajające, efekt sedatywny, hydroksymaślan sodu, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, lek antycholinergiczny, lek przeciwhistaminowy, maleinian feniraminy, neuroleptyk pochodny fenotiazyny, pochodna morfiny, receptor acetylocholiny, receptor histaminowy H1

działanie niepożądane atropinopodobne

Powiązane wpisy

Interakcje leku – Fervex ExtraTabs 500 mg + 4 mg

Maleinian feniraminy – Interakcje